Шанкр губи ерозивний твердий шанкр губи може мати типові клінічні
Ерозивний твердий шанкр губи може мати типові клінічні ознаки (ерозія з пра Вільно округлими краями, червоним, блискучим, як би лакованим або покритим діфтероідная нальотом дном, в основі якого визначається листовидное або пластинчатое ущільнення). Порівняно нерідко ерозія має маленькі розміри (карликовий твердий шанкр). Значні діагностичні труднощі віз ника в тих випадках, коли ерозія покривається щільною, масивної кіркою бурого кольору (корковий твердий шанкр).
Іноді твердий шанкр виникає на губі у вигляді дрібної папули, яка швидко перетворюється в безболісну виразку з ущільненням в підставі.
Гіпертрофічний твердий шанкр характеризується розвитком вираженого інфільтрату в основі виразки і за своїм зовнішнім виглядом стає схожим на плоско клітинний рак.
Крім вищеописаних форм первинної сіфіломи, в середній частині губи і в кутах рота вона може приймати вид стійкою болючої тріщини, яка довго не про ходить без специфічного лікування.
При локалізації на нижній губі твердий шанкр піддається роздратуванню за рахунок постійного прікоснове ня верхньої губи і прийому їжі, внаслідок чого ниж ня губа набрякає, зміщується вниз, а час існування шанкра значно подовжується.
Регіонарний аденит при твердому шанкрі губи з'являється в кінці 3 й, початку 4 го тижня від моменту зараження. Лімфатичні вузли зазвичай збільшуються з одного бо ку, мають гладку, овоидную форму, по консистенції
нагадують подушку, надуту повітрям. Регіонарний лимфоаденит, що розвивається при шанкром губ, буває іноді болючим.
Це спостерігається нерідко і при інших локалізаціях твердогошанкра в порожнині рота. При чиною є часте приєднання вторинної ін фекции.
Клінічна діагностика твердогошанкра, локалі зующей на губах, надзвичайно важка. У зв'язку з цим необхідно взяти за правило, що при наявності у хворого безболісних інфільтрованих поразок на гу бах і в порожнині рота, що супроводжуються односторонньої лимфоаденопатией, слід виключити сифіліс.
Диференціальну діагностику твердогошанкра губи необхідно проводити з травматичними ерозія ми, простим герпесом, вульгарним імпетиго, плоскоклеє точним раком, глибокої трихофитией, Гумма.
Простий герпес нерідко локалізується в області губ. У цих випадках одномоментно гостро постають тісно згруповані дрібні бульбашки на тлі набряку шкіри. Вони швидко розкриваються з утворенням кірок, по відх дженні яких утворюється поверхнева ерозія без ущільнення, має нерівні поліциклічні очер тания. Часто одночасно або послідовно з про проміжки в 1-2 дня утворюються 2-3 нових вогнища пора вання, розташованих близько один до одного. Поява бульбашок супроводжується свербінням, поколюванням, іноді болем. Герпетические ерозії існують 7-10 днів, за тим епітелізіруются. Захворювання схильне до рецидивів.
Вульгарне імпетиго зазвичай спостерігається у дітей, рідко локалізується ізольовано на губах. Захворювання розвивається швидко, характеризується множинністю ерозійних і коркових осередків ураження, болісно. Ущільнення в підставі ерозій немає, раціональне на ружной дезінфікуючий лікування швидко призводить до одужання.
Плоскоклітинний рак губи. Диференціальної діагности ностікі з твердим шанкром вимагає початкова стадія раку. Пухлина в 95% випадків локалізується на нижній губі, спостерігається у людей старше 40 років, у чоловіків в 2 рази частіше, ніж у жінок. Виникненню раку зазвичай предше обхідних різні передракові стани: хронічні хейлітов, особливо актинічний і у курців, лейко плакія, лейкокератоз. Рак характеризується появою в середній частині губи, як правило, одиночної, поверхно стной, злегка ущільненої, малоболезненной, часто по критій кіркою виразки. Ця щільна виразка має тенден цію до повільного (місяцями) зростання. Пізня стадія раку губи, яка відрізняється вираженою щільністю осно вання виразки, піднятими, нерівними, розкиданими краями, легкої кровоточивостью і хворобливістю, осо-яких труднощів для диференціальної діагностики з твердим шанкр не представляє. Регіонарні лімфа тичні вузли (підпідбородочні і підщелепні) збіль лічівает при раку через 4-5 міс.
Глибока трихофітія губи (паразитичний сикоз) має вузлуватий і запальний характер, причому уражається виключно шкірна частина губ, а не червона облямівка. Воло си в осередку ураження випадають, а також порівняно ліг до висмикуються. З усть фолікулів виділяються ка пелькі гною, особливо при стисненні вузла. Діагноз трихофитии підтверджується виявленням збудника хвороби в лусочках шкіри і уражених волоссі.
При гумозних ураженнях губ лімфатичні вузли не збільшуються.
Інформація, релевантна "Шанкр губи"
- кандидоз
шанкр). Губи і порожнину рота є найбільш частим місцем локалізації первинної сіфіломи на слизових оболонках. Кращим місцем локалізації твердого шанкра є червона облямівка губ. Типова первинна сифілома на губі є ерозію з правильними округлими краями; червоним, блискучим, як би лакованим або покритим діфтероідная нальотом дном, в основі якого - ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
шанкр, трихомоноз і хламіднйние інфекції. Інструкції зі збору матеріалу слід шукати у відповідних розділах тексту, присвячених цим хворобам. Крім збудників венеричних хвороб, цілий ряд мікроорганізмів може вражати ендометрій, тканини маткових труб і яєчників, піхви. Матеріал для посіву з ендометрія слід отримувати через трубку з двома або трьома отворами, яку вводять - М'який шанкр
шанкр (венерична виразка) -гостра що передається статевим шляхом інфекція, що характеризується хворобливими виразками статевих органів, часто пов'язаними з запальної аденопатией пахових лімфатичних вузлів. Остання може прогресувати аж до розвитку нагноєння. Діагноз встановлюється на підставі виділення збудника - Haemophilus ducreyi з осередку ураження або нагноівшіеся - СИФИЛИС
шанкр, бляшка на слизовій оболонці, шкірний висип або широка кондилома). У рідкісних випадках інфекція поширюється за допомогою нестатевих персональних контактів, внутрішньоутробного зараження або при переливанні крові. У США смертність дітей від сифілісу і знову виявлені випадки сифілітичних психозів знизилися з 1940 р на 99%. Загальна кількість випадків пізнього і пізнього прихованого сифілісу з 1943 р - Лекція № 9
шанкр - виразка або ерозія в місці проникнення блідої трепонеми. У підставі овального або округлого шанкра знаходиться чітко відмежоване щільно-еластичне ущільнення підлеглих тканин, яке і визначило характеристику шанкра - твердий. Твердий шанкр, як правило, безболісно, що є його додатковою ознакою. В кінці першого тижня після появи твердого шанкра зазвичай - Питання 45 Захворювання, що передаються статевим шляхом
шанкр). Інші ІПСШ часто передаються і іншими шляхами: парентеральним (ВІЛ, гепатит В), прямим контактним (короста), вертикальним (ВІЛ). Інкубаційний період практично будь-якого венеричного захворювання становить від 1-2 днів до тижня. Після закінчення цього терміну у чоловіка з'являються виражені в тій чи іншій мірі симптоми уретриту (печіння, різь при сечовипусканні і виділення), у жінок - - Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
шанкр). Другий симптом - це збільшення прилеглих лімфатичних вузлів (паховий лімфаденіт). Тривалість першого періоду 1-1,5 місяці. Вторинний період починається з появи на шкірі і слизових оболонках розеолезних, папулезних і пустульозних висипань (висип), порушується пігментація, посилено випадає волосся, відзначається осиплість голосу, все лімфовузли збільшені. Цей період може - туберкульоз шкіри
шанкр): розвивається в місці проникнення збудника в шкіру у невакцинованих і не хворіли на туберкульоз людей. • Бородавчастий туберкульоз шкіри: розвивається в місці проникнення збудника в шкіру у людей, що перехворіли або хворіють на туберкульоз. Ендогенне поширення інфекції • Туберкульозний вовчак (люпоідний туберкульоз). • Скрофулодерма (вторинна скрофулодерма). • - Герпес на тлі імунодефіциту
шанкр), грибкові інфекції (криптококоз, кокцідіоідоз, гіс-топлазмоз, північноамериканський бластомікоз), фіксована токсидермія. Герпетичний панарицій Пароніхія, сифіліс (екстрагенітальний твердий шанкр). Герпетичний стоматит і фарингіт Афтозний стоматит, лімфосаркома, гисто-плазмоз. Герпетичний езофагіт Цитомегаловірусна інфекція, афтозний стоматит, кандидоз стравоходу, гістоплазмоз. - сифіліс
шанкра) і регіонарного лімфаденіту. Через деякий час інфекція стає генералізованої: розвивається вторинний, а потім третинний сифіліс. В останні роки захворюваність на сифіліс зросла; у ВІЛ-інфікованих він протікає атиповий і вимагає особливих схем лікування. Синоніми: syphilis, люес. Епідеміологія І Етіологія Вік Найвища захворюваність у віковій групі 20-39