Самовільний аборт лікування і симптоми, як зупинити самовільний аборт

Під час діагностики спочатку у жінки встановлюють вагітність, а вже потім диференціюють стадію аборту і його характер. Прояви аборту залежать від його форми і стадії.

Симптоми загрозливого аборту

На цій стадії переривання вагітності відбувається відшарування плодового яйця від стінки матки на порівняно невеликій ділянці. Цей вид аборту характеризується ниючими і болями, що тягнуть в низу живота, це зазвичай відбувається на тлі затримки місячних. Тут дуже важливо уточнити дату останньої менструації.

• Виділення крові на цій стадії аборту може бути відсутнім,
• іноді воно незначно - мажучі мізерні виділення,
• дуже рідко - більш інтенсивне.

Це залежить від терміну вагітності, і від того де локалізується плодове яйце.

При піхвовому дослідженні виявляють, що шийка збережена, зів закритий, матка за розмірами відповідає терміну вагітності і швидко скорочується при пальпації. При проведенні своєчасної та адекватної терапії у більшості жінок вдається зберегти вагітність.

Симптоми починається аборту

Тільки лікар може диференціювати загрозливий і почався аборт. І то іноді зробити це без спеціального гінекологічного дослідження неможливо.

Починається аборт має виражені симптоми:

• болю в низу живота стають дуже сильними, схожими на перейми.
• Кров'янисті виділення в цей час можуть бути дуже рясними.
• Можуть з'явитися симптоми наростаючої анемії (тахікардія, блідість шкірних покривів, артеріальна гіпотензія).

На цій стадії мимовільного аборту відбувається більш виражена відшарування плодового яйця і відпадає оболонки від істинної. Хворі скаржаться на тягнуть болі внизу живота, з'являються малоболезненние сутички. Кров'янисті виділення з піхви помірні, але іноді з'являється червона кров.

При піхвовому дослідженні відзначають деяке вкорочення шийки матки і невелике відкриття зовнішнього зіву. Матка за розмірами відповідає терміну вагітності, кілька ущільнений. Під час дослідження можуть посилитися переймоподібні болі. Так само, як і при загрозливому аборті, своєчасно розпочата і адекватна терапія в більшості випадків дозволяє зберегти вагітність.

Найбільш точним методом, що дозволяє діагностувати загибель ембріона на цій стадії розвитку мимовільного аборту, є ультразвукове дослідження.

Прояви мимовільного аборту в ходу

На цій стадії аборту відбувається загибель плода, але ще не настає його вигнання. Клінічно при вагітності терміном до 10-11 тижнів відзначаються сильні переймоподібні болі внизу живота в поєднанні з кровотечею. При піхвовому дослідженні виявляють вкорочення шийки матки і розкриття каналу шийки матки. Через канал нерідко вдається пальпувати нижній полюс плодового яйця. Матка скоротилася і ущільнена. У всіх хворих внаслідок загибелі плоду припиняється нудота і з молочних залоз замість молозива може виділятися молоко.

При терміні вагітності понад 12 тижнів сутички часто бувають сильними і болючими внаслідок непідготовленості шийки матки. Зазвичай в таких випадках спочатку народжується плід, а потім - послід, рідше плодове яйце виганяється цілком, без порушення цілості плодових оболонок.

Іноді внаслідок ригідності зовнішнього зіву плодове яйце виганяється в шийку матки, яка набагато збільшується в об'ємі, при цьому зовнішній зів може бути закритий або пропускати кінчик пальця. Відзначаються значні кров'янисті виділення. Така форма перебігу аборту називається шєєчний абортом. У таких випадках аборт іноді може закінчитися розшаруванням задньої стінки шийки матки вище внутрішнього зіва з народженням плодового яйця через отвір.

Симптоми неповної мимовільної стадії аборту

Аборт може бути

• повним
• і неповним.

З статевих шляхів в початковій стадії переривання вагітності виходять частини плодового яйця. Цей процес супроводжується рясним кровотечею.

При неповному мимовільному аборті спостерігається відторгнення і виділення частин плодового яйця, що супроводжується кровотечею різної сили.

• Важкість стану хворої визначається величиною крововтрати, воно може бути задовільним або вкрай важким, аж до геморагічного шоку.
• Прі не ускладненому перебігу аборту хворі скаржаться на переймоподібні болі внизу живота.
• При піхвовому дослідженні відзначається розкриття шийки матки тій чи іншій мірі.
• При значному розкритті зовнішнього зіву або згладженої шийці матки нерідко вдається пальпувати залишки плодового яйця разом зі згустками крові.

Якщо після відторгнення частин плодового яйця відбулося формування шийки матки та кровотеча зменшилася, то диференціальна діагностика неповного і починається аборту представляє відомі труднощі. У цьому випадку може допомогти ультразвукове дослідження, що дозволяє встановити наявність або відсутність плода в матці.

Симптоматика повного аборту

Симптоматика повного аборту мізерна. До цієї стадії жінка вже розуміє що аборт стався. Як тільки плодове яйце повністю відторгається виділення стають все менше і болю припиняються.

На цій стадії мимовільного аборту відбувається повне вигнання плодового яйця, загальний стан жінки задовільний. При піхвовому дослідженні виявляють, що шийка матки сформована майже повністю, матка добре скоротилася. Виділення кров'янисті мізерні. Однак навіть в тих випадках, коли плодове яйце народилося в стаціонарі або було доставлено в лікарню і піддано ретельному вивченню, ніколи не можна бути повністю впевненим у тому, що не відбулася затримка частин плідного яйця в матці.

Діагностику аборту краще проводити в поліклініці, а не самостійно намагатися змінити свій стан. Найнебезпечніше при повному аборті - це сильна кровотеча, при численній крововтраті жінка може померти. Тому при вищеописаних симптомах слід негайно викликати швидку або якщо жінка в стані доїхати до поліклініки самостійно - відвідати свого гінеколога.

Як зупинити самовільний аборт?

Лікування мимовільного аборту залежить від причини його виникнення і стадії розвитку захворювання. При загрозливому або аборті, що почався лікування в першу чергу повинна бути спрямована на усунення або корекцію етіологічних і патогенетичних факторів. Наприклад, при мимовільному аборті, що виник на тлі гострого інфекційного захворювання, перед лікарем постають дві основні задачі:

домогтися швидкого зниження температури тіла, так як гіпертермія чинить негативний вплив на плід і сприяє скороченню матки;

здійснити терапію, спрямовану на зменшення скорочень матки і створення умов, що забезпечують поліпшення життєдіяльності плода (спазмолітики, гормональні препарати).

Принципи лікування мимовільного аборту

При виборі лікарських препаратів необхідно виключити засоби, що роблять шкідливий вплив на плід.

При відсутності ефекту від лікування, що проводилося більше тижня, подальше проведення терапії нерідко буває безперспективним. При аборті в ходу і неповному аборті показано інструментальне видалення залишків плодового яйця, причому оптимальним методом є рання вакуум-аспірація плодового яйця або його залишків.

При повному аборті через ненадійність відомостей про повне вигнання плодового яйця також необхідно провести вакуум-аспірацію або вишкрібання матки за допомогою кюретки.

Якщо жінка хоче зберегти дитину, то при будь-яких підозрілих симптомах слід звертатися до лікаря. Виконувати всі рекомендації дані акушером-гінекологом і найголовніше - ніяких фізичних навантажень. На жаль, майбутні мами нерідко нехтують порадами лікарів. Живіт захворів в п'ятницю, а до лікаря вагітна йде в понеділок, коли дорогоцінний час втрачено. Будьте уважні до свого здоров'я і ви обов'язково народите здорового малюка.

Інші статті по темі: