Розрив ахіллового сухожилля, реабілітація після операції, терміни відновлення, лікування

Чи необхідна реабілітації при розриві ахілла - ось про що ми сьогодні поговоримо. Ахіллове або сухожилля вважається найбільш великим в будові людини і грає найважливішу роль у функціонуванні людського організму. Розрив ахілла порушує у людини можливість бігати.

Розрив і його причини

При підозрі на розрив слід негайно звернутися до лікаря для точного діагностування пошкодження. Затягувати ні в якому разі не варто, оскільки розрив вважається дуже важкою травмою опорно-рухового апарату.

Розрив сухожилля - досить поширена травма, найчастіше спостерігається у людей у ​​віці від 30 до 50 років, що займаються активним спортом. Але і далекий від спорту людина не застрахована від подібного пошкодження.

Найбільш частими причинами підшкірного розриву вважаються наступні:

• Пряме пошкодження. В цьому випадку розрив може статися від прямого удару по сухожиль. Найчастіше зустрічається у футболістів при попаданні м'ячем по даній області.
• Непряма травма. У такій ситуації трапляється різке скорочення м'язів гомілки, в той час як нога розігнути. Простіше кажучи, розрив відбувається в момент стрибка.
• Також область може травмуватися внаслідок різкого тильного згину стопи, наприклад, при зісковзування зі сходинки або приземленні з висоти на ногу з витягнутим носком.

Крім підшкірного пошкодження, цілком можливий відкритий розрив. Виникає при нанесенні рани на область сухожилля ножем або іншим гострим предметом.

Період реабілітації і терміни відновлення

Відновлення після процедури щодо усунення розриву включає в себе виконання різних вправ на розробку м'язів ніг і пошкодженого сухожилля.

В цілому весь період реабілітації при розриві ахілла можна розділити на три етапи, кожен з яких має свої особливості.

Початкова стадія реабілітації

Починається через 1-2 дня після хірургічного втручання. Полягає в поступовій навантаженні на прооперовану кінцівку, і скоєнні нею нескладних рухів. Наприклад, активне обертання пальцями хворий ноги, вправи на колінний і тазостегновий суглоби.

Відновитися можна завдяки ЛФК. За призначенням лікаря можливий масаж прооперованої кінцівки. Виконання всіх вправ, запропонованих лікарем на початковому етапі відновлення, допоможе уникнути атрофії м'язів і проблем з суглобами травмованої ноги в майбутньому.

Другий етап відновлення

Починається з процедури зняття гіпсу після закінчення 6 тижнів з моменту операції. Вправи на цій стадії забезпечують відновлення обсягу рухів гомілковостопного суглоба і нормалізацію ходи.

Тут практично виключаються пасивні вправи. Навантаження на прооперовану кінцівку все більше збільшується.

Передбачені завдання на розтягнення, виконання вправ на тренажерах в басейні.

Крім того, виконується ходьба з перекатом стопи і задом наперед. Призначаються легкі навантаження на силових тренажерах.

Крім вправ, на даній стадії часто призначають масаж для усунення набряклості після зняття гіпсової пов'язки.

Особливості завершального етапу

Спрямований на остаточне і повноцінне відновлення обсягу рухів.

• виконання полупрісед в положенні на носках;
• ходьбу на тренажері;
• повільний біг.

Вправи, призначені раніше, також передбачені, але зі збільшенням інтенсивності. Крім того, до лікувальної фізкультури додаються сеанси масажу всієї пошкодженої кінцівки.

Остаточним терміном відновлення хворого після операції можна назвати 2,5-3 місяці. До фізичних навантажень можна приступати після закінчення півроку з моменту операції. Абсолютна відновлення після розриву сухожилля можливо лише після своєчасного звернення до лікаря і професійного усунення наслідків травми.

У разі затягування діагностики та подальших навантажень на пошкоджену область при ходьбі, кінці ахіллового сухожилля будуть повільно один від одного віддалятися.

У зв'язку з чим проведення операції з наступними відновними заходами може бути проблематичним.

Основні симптоми патології ахілла

Пошкодження ахілла не відбувається непомітно і має досить вираженими симптомами.

В першу чергу з'являється відчуття різкого болю, ніби по області сухожилля завдано удар палицею або іншим предметом.

Крім основного ознаки, можна виділити і інші:

• звук розриву, що нагадує тріск, хрускіт;
• сильний біль в ахіллове сухожилля;
• складності і хворобливі відчуття при ходьбі, зокрема при підйомі по сходах;
• відсутність можливості піднятися на носочки або витягнути стопу;
• поява набряклості в області сухожилля;
• виникнення синця, який, при затягуванні звернення до лікаря, може поступово розростися до кінчиків пальців.

При появі подібних симптомів перше, що слід зробити, прикласти до місця травми щось холодне і підняти ногу, використовуючи подушки. Після чого негайно викликати медика. Якщо больові відчуття занадто сильні, можна прийняти знеболювальний засіб.

Не можна масажувати область сухожилля і гомілку.

До приїзду лікаря краще взагалі не чіпати травмовану ногу. Лише професійна лікарська допомога і діагностика здатні визначити характер травми та позначити подальші дії. Ніякої форум і відгуки колишніх хворих вам не допоможе.

Що вам ще обов'язково треба прочитати:

Методи лікування травми

Варіантів лікування і усунення розриву сухожилля кілька.

Вибір методу залежить від кількості часу, що пройшов з моменту травми і самого її характеру.

Виділяють кілька способів лікування розриву ахілла.

Рекомендована консервативна терапія

Має на увазі усунення розриву без хірургічного втручання.

Застосування подібного лікування можливо лише протягом кількох годин після отримання травми.

Суть полягає в фіксації гомілки за допомогою накладання гіпсу при витягнутому шкарпетці стопи, що дозволяє зблизити кінці сухожилля і забезпечити їх зрощення.

Метод має наступні мінуси:

• гіпс досить важко і незручно носити через велику вагу;
• неможливо повноцінно здійснювати водні процедури, оскільки лангету не можна мочити;
• після зняття лангети досить складно розробити руху і гнучкість, тому як гіпс при носінні виключає найменший рух суглобів;
• гіпсова лангету може зламатися.

Крім того, використання даного методу не завжди дозволяє домогтися ефективних результатів, оскільки іноді зрощення сухожилля не відбувається зовсім.

Хірургічне втручання при розриві

Передбачає безпосереднє зшивання розірваних кінців сухожилля.

Операція можлива двома способами:

• Відкритий метод. При такому способі здійснюється розріз, кінці сухожилля зшиваються, після чого на рану накладається шов. Операція проходить при спінальної або місцевої анестезії. Після закінчення процесу пацієнтові пропонується носити гіпс протягом 6 тижнів;
• Закритий спосіб передбачає зшивання кінців сухожилля методом проколів через шкіру або за допомогою спеціальних технологій, без розрізу шкірного покриву. Після подібної операції на ногу накладається гіпс на строк 30 днів, після чого шви знімаються, і знову накладається гіпсова пов'язка на 1 місяць. До зшивання додаються інші заходи, спрямовані на відновлення.

Слід пам'ятати, що такі способи усунення розриву ахіллового сухожилля можливі лише при свіжих травмах. Якщо ж з моменту пошкодження пройшло більше 20 днів, то операція проводиться тільки відкритим способом з виконанням довгого розрізу і пластикою пошкодженого сухожилля.

Те що вам знадобиться: