Рідну »поліклініку можна міняти щороку і абсолютно безкоштовно, страхування сьогодні, преса

Усе найголовніше, що відбилося в дзеркалі декількох сотень газет, журналів та інформагентств.
Розділ поповнюється протягом усього робочого дня. За оновленнями слідкуйте за допомогою "Розсилання" або "Статистики розділів" на головній сторінці порталу. Щоб ознайомитися з публікаціями, що з'явилися на сайті «Страхування сьогодні» в певний день, використовуйте календар на поточній сторінці. Тут же Ви можете зробити вибірку статей з певного видання. Для добірки матеріалів про страхування за кілька днів або за будь-який інший період часу скористайтеся "Розширеним пошуком". Можлива також добірка по темі.
Редакція порталу не несе відповідальності за неточність, недостовірність або некоректність інформації, викладеної в публікаціях, і не вносить в них ніяких виправлень за винятком явних помилок.

У цей день 10 років тому | всі матеріали розділу »

nbsp Рейтинги популярності

«Рідну» поліклініку можна міняти щороку і абсолютно безкоштовно

Новий закон про ОМС дозволяє змінити поліклініку і лікаря

Дикі натовпу людей, багатогодинні стояння в чергах, хамство лікарів. Претензій у пацієнтів до районних поліклініках багато. Але як би не лаяли лікувальні установи, за медичною допомогою все одно зверталися в прикріплені за пропискою медустанови. Більше ніде безкоштовно не приймали.

Москвича безкоштовно вилікують і в Магадані, і в Житомирі

З цього року можна вибрати вподобану поліклініку не тільки в рідному місті, а й в будь-якому куточку країни, причому незалежно від прописки, про це чорним по білому написано в новому законі № 326-ФЗ.

Кожен сам вибирає цілителя свого тіла

Раніше пацієнти до поліклініки приписувалися в основному за територіальною ознакою, тобто за місцем прописки або реєстрації.

Тепер кожна людина сама вирішує, де отримати поліс і у кого лікуватися. Тобто кожен Украінанін крім поліклініки, може вибрати також лікуючого лікаря і страхову компанію. Перейти можна не тільки в районне медустанову, але також в відомчу лікарню і навіть в приватну клініку, яка входить в систему обов'язкового медичного страхування.

У Департаменті охорони здоров'я роз'яснили, що ні про які доплати при такому переході з боку пацієнта мови не йде.

Поміняти поліклініку можна без причин

Поміняти поліклініку хочуть багато. І причини у всіх різні. Одні пацієнти незадоволені «рідний» лікувальною частинами, де їм хамить дільничний, інші не довіряють місцевим лікарям, треті хочуть спостерігатися у конкретного фахівця, а хтось просто переїхав в інше місце. Але за законом ніяких конкретних причин для зміни поліклініки не потрібно. Одного бажання громадянина цілком достатньо. Правда, поміняти одного дільничного на іншого в тій же поліклініці, або поліклініку в цілому можна тільки раз на рік. Виняток становлять випадки, коли людина переїжджає на нове місце проживання.

Лікувально-профілактичні заклади Москви, що входять в систему ОМС:

Дорослих міських поліклінік- 211
Детскіх- 168
Смешанних- 47
Лікарсько-фізкультурних діспансеров- 9
Медико-санітарних частин-17
Консультаційно-діагностичних центров- 5
Міських лікарень і міських клінічних больніц- 59
Відомчих поліклінік, які працюють по квоте- 110

Як записатися в іншу поліклініку

Пацієнт, який «розлюбив» свого лікаря або рідну поліклініку, повинен написати заяву головлікаря цієї установи про те, що більше не хоче бути прикріпленим до цього лікувального закладу. Друга заява написати головлікаря, обраної поліклініки, про бажання лікуватися саме в його чудовій лікарні. Краще вказати причину вибору, що зменшить ймовірність відмови. Відповідь головлікар повинен дати письмову. Або погодитися, або відмовити. Відмовити можуть з однієї причини, якщо поліклініка переповнена, тобто на обліку перебуває і так багато пацієнтів

Директор департаменту обов'язкового медичного страхування компанії «Медстрах» фрейле Юрій Борисович сказав: «Щоб змінити поліклініку треба написати заяву на ім'я головного лікаря обраної лікувальної організації, бажано вказавши причину перекладу. Це кожна людина може зробити сам, без нашої допомоги. До страхової компанії звертаються в разі відмови або якщо у пацієнта є конкретні претензії до якості обслуговування. Тепер лікуватися безкоштовно можна і в приватних клініках, чого раніше ніколи не було. Тільки на практиці все це запрацює лише з наступного року, після того, як комерційні клініки, які захочуть працювати в системі ОМС будуть затверджені в цьому списку поряд з міськими поліклініками ».

Страхові компанії допоможуть людині вибрати іншу поліклініку. Страховики підкажуть про укомплектованість медперсоналом, про якість і послуги, які надають в тому чи іншому лікувальному закладі, і навіть про їх завантаженості.

Людині надали свободу вибору лікувального закладу, ніж, власне кажучи, хочуть підвищити якість обслуговування в сфері медпослуг. Адже кошти лікарні будуть перераховуватися безпосередньо за кількість прикріплених до неї душ і за їх лікування. Гроші рікою потечуть за пацієнтом. Тому поліклініка буде боротися за кожного пацієнта. І по ідеї, відмовляти при переході з однієї поліклініки в іншу не повинні. Головні лікарі зацікавлені в отриманні додаткових фінансових коштів.

Як пояснив GZT.RU перший заступник керівника Департаменту охорони здоров'я уряду Москви Микола плавунів, «реалізація права громадян, застрахованих по обов'язковому медичного страхування в Москві, на вибір лікувального закладу, які входять в систему ОМС столиці здійснюється на підставі письмової заяви на ім'я головного лікаря відповідно з ресурсними можливостями установи: потужністю, укомплектованістю, медичними кадрами.

Технічна сторона справи

Всі заяви пишуться у вільній формі. Поступово, будуть розроблені процедури, можливо, що з'являться і форми заяв, а також форми їх обліку. Поки пацієнтові доведеться самому отримувати свою медкарті і відносити її в обрану ним нову поліклініку. Інша справа як ця робота буде організована на ділі. Швидше за все, що пацієнти деякий час будуть стикатися з плутаниною і відсутністю загальних правил. «Регламенти по московських поліклініках в зв'язку з заміною прикріплення ще тільки розробляються. Так що, можливо, істину встановлять "методом проб і помилок", - сказала прес-секретар Департаменту охорони здоров'я уряду Москви Інга Токманцева.

Можуть і на двері показати

Поліклініка або лікар можуть відмовити пацієнтові в прикріпленні в зв'язку з високою завантаженістю. Тоді варто попросити від головлікаря «відмовила поліклініки» письмову відмову. З ним звернутися в районний відділ охорони здоров'я або в управління округу, в департамент з охорони здоров'я, страхову компанію. Там перевірять, чи дійсно в клініці більше немає місць і припустимо зробити виняток для вас. У деяких випадках страхова компанія може вплинути на рішення головного лікаря. Наприклад, якщо людина раніше вже лікувався в цій поліклініці, змінив місце проживання, але хоче продовжувати лікування у знаючих його лікарів. Або, якщо переїхав, не змінюючи прописки. Тут до звернення в страхову компанію варто прикласти або копію свідоцтва про тимчасову реєстрацію, або лист у вільній формі від власника квартири, в якій він тепер живе.

Куди скаржитися?

Що буде з «кинутою» поліклінікою?

Чи не залишаться жителі поліклініки, звідки частина пацієнтів пішла в іншу поліклініку без медичної допомоги? Як пояснили GZT.RU, «перехід частини населення з однієї поліклініки в іншу на якість організації та надання медичної допомоги не впливає, як і на скорочення лікарів, і до закриття амбулаторно-поліклінічного закладу не веде». Хоча зрозуміло, що поліклініка і лікар, що отримали додаткових пацієнтів отримуватимуть за них і кошти на медичну допомогу.

новий медполіс

У цьому році з'явиться і ще одне нововведення. З 1 травня почнуть видавати страхові медичні поліси нового зразка. Але це не означає, що треба терміново бігти міняти старі поліси на нові. Старі будуть дійсні ще кілька років. Але якщо людина вибрала нову страхову організацію, доведеться поліс замінити. Але, поки за старим полісом, як і по новому, можна спокійно отримати медичну допомогу в будь-якому куточку країни, якщо, не дай Бог, хтось захворів у відрядженні або у відпустці.

Громадяни, застраховані по ОМС в Москві, отримують медичну допомогу при пред'явленні поліса ОМС (при первинному зверненні в ЛПУ крім поліса ОМС необхідно пред'явити паспорт). Іногороднім громадянам планова медична допомога в обсязі Московської міської програми ОМС надається в медичних установах Департаменту охорони здоров'я Москви при пред'явленні територіального поліса ОМС і паспорти (за відсутності поліса ОМС з об'єктивних причин, тільки паспорта, а для дітей-паспорта одного з батьків або інших законних представників) , - пояснили в департаменті охорони здоров'я Москви.
Новий єдиний поліс буде діяти на всій території країни, і давати право на отримання стандартного набору медпослуг.

Поки відомостями про кількість пацієнтів, які змінили поліклініки або лікарів всередині однієї поліклініки, департамент охорони здоров'я не має.

Алгоритм дій при виборі «нової» поліклініки:

1. Вибрати поліклініку. Це може бути будь-яка лікувальна установа країни, яке входить в систему ОМС.
2. Написати заяву в новій поліклініці. Якщо дадуть позитивну відповідь, то в стару поліклініку звернутися з проханням про відкріпленні.
3. Якщо в обраної поліклініці немає місць, але дуже хочеться туди потрапити, варто звернутися в департамент охорони здоров'я, в управління охорони здоров'я округу або в страхову компанію.

Маргарита ТИМОФЄЄВА, Ірина ВЛАСОВА

У матеріалі згадуються:

прикріплений до поліклінніке131 ЗАТ хочю обслуговуватися в поліклінніке220.Возможно це?

Вітаю! Мені подобається нова система. Є питання:
1) Чи можна заздалегідь дізнатися про наявність вільних місць у навколишніх клініках і їх рейтинг?
2) Якість обслуговування в прикріпленою клініці мене абсолютно не влаштовує. Важко навіть взяти талони на обстеження, рецепти часто виписуються просто дивлячись на мене, не враховуються супутні захворювання, а їх виявлено досить багато. Тому я змушена лікуватися у гомеопата з проведенням комп'ютерної діагностики і в центрі кінезіології. Це коштує недешево. Чи буде можливість прикріплятися до таких центрів (безкоштовно або зі знижкою)? Якщо немає або не скоро, що ви можете порадити мені? У мене хронічний гастрит, панкреатит, пілонефріт, запалення жовчного міхура з поліпом. Хронічний тиреоїдит (вузлова форма), гіпотеріоз, остеохондроз, гіпертонія 2 ст. артрит гомілковостопного суглоба, ну і інші: геморой, тонзиліт, ларингіт. Перші виялени зовсім недавно (4-7 місяців). Живу я в районі Східне Дегуніно. Зі щитовидкою помітний в 50 лікарні

Підкажіть пожалуйста.Я хочу відмовитися від лікаря який лікує мого ребенка. на нього в мінохоронздоров'я вже жаловалась.Мне сказали, що потрібна згода того лікаря до якого ми хочем перейті.Скажіте це правда? І в якому вигляді він повинен дати згоду?

Встановіть трансляцію заголовків преси на своєму сайті

Отримати код для трансляції заголовків преси »