Реставрація зубів показання і методи - статті по стоматології - медичні статті
Посмішка на сьогоднішній день - це частина іміджу успішної людини. Рівні, білосніжні зуби надають на оточуючих позитивне враження, викликають довіру, притягують потрібних людей і т.д.
Ідеальна посмішка складається з 3 сегментів:
- рівні чудові зуби;
- здорові ясна;
- повноцінна червона облямівка губ, яка підкреслює красу.
Критерії естетичного зуба
Колір. Перед проведенням реставрації важливо правильно визначитися з колірною характеристикою, яка визначить естетику зуба. Для імітації кольору «своїх» зубів необхідно враховувати той факт, що рідний зуб складається всього з двох кольорів: емалі та дентину. Поява відтінків пов'язано з різною глибиною дентинной тканини. Тому виникає ефект хамелеона, і зуб виглядає природно. З віком зуби стають темнішими, і це важливо враховувати перед роботою.
Форма. Це важливий критерій естетики. Кожен зуб не тільки має стандартну «фігуру», а й індивідуальний рельєф. Він - єдиний у своєму роді, як відбитки пальців. До стандартам форми відносяться: звуження зуба від коронкової частини до пришеечной, низьке положення ріжучого краю верхніх бічних різців в порівнянні з центральними зубами і т.д. До індивідуальних особливостей можна віднести рівень прозорості ріжучого краю, його текстуру, наявність в емалі плям-включень і т.д. При реставрації у чоловіків потрібно враховувати форму кутів коронок зубів, яка наближається до 90º. Для жінок кращі трохи закруглені кути. У жувальних зубів важливо враховувати форму горбів і фісур, їх відповідність зубах протилежної сторони і функціональним параметрам. Адже саме завдяки такій будові, зуби здатні нормально виконувати свою жувальну функцію. Міцність майбутньої реставрації слід завжди мати на увазі.
Що таке «реставрація»?
Під час реставрації відбувається відновлення і корекція функціональних і естетичних характеристик зуба, що реалізовується за допомогою композитних матеріалів прямо в порожнині рота або поза нею (при використанні ортопедичних конструкцій).
Мета реставрації: оптимізувати форму і колір таким чином, щоб «нарощений» зуб не можна було відрізнити від рідного зуба.
Відмінність реставрації зубів від простої постановки пломби полягає в тому, що стоматологом використовуються естетичні сучасні матеріали, що дозволяють не тільки відновити втрачені тканини зуба, але і імітувати дентин і емаль в потрібній колірній гамі і прозорості. Це художня робота, результатом якої є повноцінний у всіх відносинах зуб.
Показання до реставрації зубів:
- виправлення форми (розміру) і кольору зуба;
- зміна положення зуба в ряду;
- лікування каріозних уражень, що ставить за надалі відновлення функції і естетики зуба.
Протипоказання до реставрації зубів
До них відносять абсолютні заборони:
- наявність кардіостимулятора
- алергія на сам композит або адгезиви для нього;
- неможливість ізолювати порожнину і сам зуб від вологи.
До відносних протипоказань відносять:
- поєднання прямого прикусу при патологічній стертості зубів. Тут потрібна корекція аномалії у ортопеда;
- глибоке різцеве перекриття;
- бруксизм;
- порушення правил гігієни порожнини рота або її відсутність.
Методи реставрації зубів
Виділяють всього два методи:
Для прямого методу характерно проведення всіх етапів у роті в одне відвідування. У більшості випадків при великих втратах тканин зуба використовується штифт. Особливо популярні такі штифти:
Саме вони є основою або фундаментом для подальшого формування зуба. Перед установкою штифта стоматолог готує частина каналу, розширюючи його гирлі і заглиблюючись в канал. Після цього проводиться фіксації штифта на цемент або з використанням сучасної адгезивной техніки.
Для відновлення форми і кольору майбутнього зуба лікар застосовує дві групи матеріалів: композити і компомери. Композити здатні утримуватися в зоні реставрації за рахунок хімічних зв'язків з емаллю за допомогою адгезиву (клею). Компомери використовують той же принцип утримання, тільки ще виділяють фтор в емаль для її зміцнення.
Для непрямого методу реставрації зубів характерно виконання більшої частини етапів поза порожниною рота, так як застосовуються ортопедичні конструкції. Серед них одними із самих естетичних, практичних і зручних матеріалів є вініри.
Вінір - це тонка пластинка кераміки. Створює ідеальний косметичний ефект. Дана методика дозволяє не тільки прибрати широкі щілини між передніми зубами, а й приховує жовтизну зубів, яка не знімається відбілюванням. Процедура естетичного відновлення безболісна і проста. При бажанні пластина легко витягається без травми емалі.
Реставрація зубів - це унікальна можливість зберегти їх на довгі роки при дотриманні всіх правил і технологічних аспектів. При правильному виборі методики пацієнт набуває відновлений за міжнародними стандартами штучний зуб, який відповідає всім характеристикам (в тому числі, естетичним і функціональним) природного зуба.