Реферат - поняття бюгельного протезування

реферат Поняття бюгельного протезування

У першому випадку - це гачки з пружинистими властивостями, які щільно охоплюють зуб, не заподіюючи шкоди емалі. Завдяки цим властивостям протез надійно утримується в порожнині рота. Недоліком цього протеза є не завжди прийнятна естетика в області опорних зубів. Може бути тимчасовим рішенням у випадках подальшої імплантації та ін.
Кламмери є найбільш розповсюдженний способом зміцнення бюгельних протезів. Їх отримують методом лиття або згинання з дроту (нержавіюча сталь, сплави металів на основі золота).
Форма кламмера варіює від тією функції (опора, утримання та ін.) І ретенції його до зуба. Правильне розташування кламмера на коронкової частини зуба ґрунтується на раціональному використанні їх форми. Лінія проходить по самій опуклою частини коронки зуба, називається екватором. Горизонтальна екваторної лінія розділяє коронку зуба на дві частини: оклюзійну і ретенційну (гінгівальну), яка розташовується нижче екваторної лінії. На оклюзійної частини розташовуються опорні елементи кламерів, а на ретенционной - утримують.
Розрізняють види кламерів: утримують, опорні, комбіновані (опорно-утримуючі).
Протез, фіксований за допомогою утримуючих кламерів, при вертикальному навантаженні осідає, тобто рухається у напрямку до слизової оболонки і занурюється в неї. В результаті чого тиск передається на слизову оболонку.
При використанні спираються кламмеров, тиск передається переважно на опорні зуби, і частково на слизову протезного ложа.
Переваги замкових кріплень.

1. Більш висока точність у порівнянні з кламерами.
2. Більш високі естетичні якості протезів виготовлених з використанням замкових кріплень і більш короткий період звикання пацієнтів до подібних протезів.
3. Наявність стандартних взаємозамінних складових частин.
4. Можливість фіксації частин замкових кріплень до коронок здорових зубів.
5. Тривалий термін служби протезів, виготовлених з використанням замкових кріплень (в середньому він становить 7-10 років).
6. Можливість зміни матриць і повторної активації замкових кріплень.
Бюгельні протези з телескопічною системою фіксації - один з найскладніших видів бюгельних протезів, але зате і один з найбільш довго функціонують. В його основі лежать телескопічні (подвійні) коронки. Одна цементується на зуб. Друга, внутрішній контур якої ідеально повторює зовнішній контур першої, розташовується в бюгельном протезі. Подібно до двох склянках одна коронка «сідає» на іншу, щільно утримуючи протез.
За тим же принципом, в різних клінічних ситуаціях, на телескопічних коронках можна виготовляти мостовидні протези різної протяжністю. Протези на телескопічною системі фіксації можна вважати універсальними. З роками кількість опорних зубів може змінитися, а протез залишиться той же самий, що вимагає мінімальної корекції в кабінеті доктора
Основною ознакою бюгельного протеза є наявність металевої дуги, що з'єднує ліву і праву сторони протеза. Ця дуга проходить або по небу пацієнта (якщо це протез верхньої щелепи), або під нижніми зубами пацієнта з мовній боку. Дуга, замкові кріплення або кламерами є частиною литого каркаса, на якому розташовано пластмасове ложе з штучними зубами. Литий каркас відливається зі спеціального високоміцного стоматологічного сплаву і здатний витримувати будь-які жувальні навантаження.
Функції бюгельного зубного протеза:
- Заміщення відсутніх зубів штучними і відновлення жувальної функції.
- Шинування рухомих або зміщуються зубів (наприклад, при пародонтиті, пародонтозі). Для виконання цієї функції застосовується шінірующій бюгельний протез.
- Естетична реабілітація. Повернення частково беззубому роті не тільки функції, але і естетичного зовнішнього вигляду, коли навіть при близькому розгляданні зубів ніхто ніколи не зрозуміє, що половина Ваших зубів штучні і знімаються.
Протезування з застосуванням замкових кріплень
В даний час замкові кріплення є основним елементом фіксації при протезуванні на імплантатах, дозволяють проводити незнімне протезування при значній непараллельности клінічних опор, є сполучною елементом при виготовленні шінірующіх по дузі протезів і в разі сумнівного прогнозу опорних зубів, дають можливість розділяти їх на фрагменти. На тлі вище описаного, аттачмени значно підвищують естетику протезування знімними протезами.
Сучасні замкові кріплення мають ряд переваг перед кламмерной. По-перше, точка прикладання сили до опорних зубів розташовується більш апікально в порівнянні з кламмерной системами. По-друге, використовуються в основному стандартні, взаємозамінні частини з можливістю активації, якщо така закладена в їх конструкції. І останнє - можливість ремонту і заміни зношених елементів.
Замковий пристрій стоматологічне подпружиненная півсфера для кріплення бюгельних протезів.
Багатьом лікарям стоматологам і зубних техніків знайома ситуація, коли використовуються м'які матриці замкових кріплень втрачають здатність утримувати бюгельний протез вже через 6 місяців.
Причин цьому багато:
- надмірне навантаження на м'яку матрицю металевої патриці;
- не точне лиття в результаті чого сфера патриці має не круглу форму, що виникла під час полірування, обробці абразивним інструментом, що прилипли бульбашок металу;
- індивідуальний відливається контейнер для еластичної матриці дуже часто стає причиною випадання матриці знову ж, не точне лиття (не адекватне обробка контейнера після лиття) і т.д.
При звернення пацієнта в клініку з приводу поганої фіксації бюгельного протеза, заміна еластичних матриць для лікаря стає несподіванкою, так як у нього їх практично не буває. Тобто йому доводиться пояснюватися, що необхідна заміна матриць і це зажадає якийсь час (можливо це початок конфліктної ситуації).
Ось уже рік наша лабораторія використовує автоматичні підпружинені замкові пристрої (ЗУС) фірми RUDENT.
Сьогодні можна з упевненістю сказати, що проблеми виникали при протезування бюгельнимі протезами на м'яких матрицях у нас не стало, так як ми практично перейшли на цілісно-металеві замки ЗУС.
Ми перестали міняти кожні 6 місяців стерті матриці. А пацієнти приходять тільки на консультацію і дрібну корекцію. Це нас цілком влаштовує. Пропонуємо вашій увазі конкретну ситуацію застосування замкового пристрою RUDENT.
Замковий пристрій стоматологічне ЗУС зі сферичним замиканням призначене для кріплення знімною частини протеза до незнімної. Включених, кінцевих, дефектів, мостовидних протезів на вторинних коронках, а також на балкових конструкціях.
Установка подпружиненного замкового пристрою (активного):