Рецидив раку шкіри симптоми, прогноз, варіанти лікування за кордоном
Прогнози для пацієнтів з плоскоклітинний рак шкіри і тим більше із злоякісною меланомою, особливо на запущених стадіях захворювання, набагато менш оптимістичні.
На жаль, навіть у разі успішного лікування раку шкіри завжди залишається ризик рецидивів. Більшість випадків повернення хвороби трапляється в перші 1-5 років після лікування.
Причини виникнення рецидивів
Ризик розвитку рецидивів при раку шкіри залежить від безлічі факторів. Так, поверхневі форми пухлини рецидивують рідше, ніж виразкові. При розмірах пухлини менше 2 см після її видалення рецидиви зазвичай не виникають. При розмірах освіти понад 2 см ризик повернення захворювання становить близько 15%. Також відмічено, що рецидивують частіше пухлини, що локалізуються на обличчі.
Велике значення для запобігання рецидиву раку шкіри має грамотний вибір тактики і обсягу лікування первинної пухлини. При виборі методу лікування онколог приймає до уваги гістологічну будову пухлини, її локалізацію, темп росту пухлини і стадію захворювання і навіть стан навколишнього тканини.
При хірургічному лікуванні надзвичайно важлива радикальність операції. Тому в процесі оперативного видалення пухлини обов'язковим є дослідження країв освіти на наявність атипових клітин.
Симптоми виникнення рецидиву раку шкіри
До симптомів, які повинні насторожити людину, вилікували від раку шкіри, відносять:
- поява новоутворень на шкірі діаметром більше 6 мм,
- нерівномірне забарвлення новоутворення,
- несиметричність новоутворення,
- нерівні, зубчасті межі ділянки.
Діагностика полягає в ретельному огляді ділянки шкіри, а також лімфатичних вузлів з подальшим цитологічної або гістологічної біопсією. При необхідності робиться УЗД. комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.
варіанти лікування
Якщо в лікуванні первинного раку шкіри застосовувалася променева терапія. то повторне її використання при рецидив захворювання призводить до зміни властивостей і характеру росту пухлинного освіти. Пухлина починає вести себе більш агресивно: її клітини стають менш диференційованими, а зростання - інфільтративним. З цієї причини для лікування рецидивуючих пухлин раку шкіри застосовують хірургічне лікування з наступною пластикою для усунення утворилися дефектів.
Якщо пухлина локалізована в складно доступних областях (наприклад, вушна раковина або крило носа), коли хірургічне лікування не використовують через можливі труднощі з пластикою, зазвичай застосовується фотодинамічна терапія. При невеликих рецидивних пухлинах базальноклітинного раку в області голови і обличчя іноді використовують кріотерапію і лікування цитостатичними мазями.
Для лікування рецидивних пухлин, які розвинулися після інших методів лікування (НЕ променевої терапії) і при відсутності великих рубців застосовують променеву терапію або комбіноване лікування. Спочатку проводиться курс променевої терапії. При виявленні через 4-6 тижнів неповної резорбції освіти проводиться хірургічне видалення пухлини або додаткове опромінення рентгеном в дозі 20-30 Гр. Для пухлин, розташованих в області вушних раковин, губ, найкращим методом лікування вважається внутритканевая променева терапія. В окремих випадках застосовують лазерне лікування рецидивної пухлини в поєднанні з лікуванням цитостатичними препаратами.
При неоперабельних рецидивах раку шкіри призначається паліативна променева терапія або променева терапія в поєднанні з кріодеструкцією, гіпертермією, хіміотерапією (регіонарної або системної). Якщо пухлина зменшується в розмірах до операбельною, проводять її хірургічне видалення.
Точних статистичних даних про виживання хворих після лікування рецидивуючого раку шкіри немає. В цілому можна сказати, що лікування рецидивуючого раку шкіри зазвичай менш успішно, ніж первинного раку.
Профілактика ризиків рецидивів
Після лікування раку шкіри, яка не є меланомою, обов'язковими є регулярні огляди фахівця протягом перших двох років кожні 3-6 місяців, а потім - один раз на рік. Особливо це стосується пацієнтів, які перенесли плоскоклітинний рак.
Де можна здійснити лікування рецидиву раку шкіри?
На нашому сайті представлено багато зарубіжних медичних установ, готових на високому рівні надати якісну медичну допомогу з лікування рецидиву раку шкіри. Це можуть бути, наприклад, такі клініки, як:
Клініка інституту онкології в столиці Японії Токіо широко застосовує для діагностики та лікування онкологічних захворювань найсучасніші наукові досягнення і самі передові технології. Фахівці клініки практикують міждисциплінарний підхід до лікування злоякісних новоутворень. Перейти на сторінку >>
Європейський Інститут Онкології в Мілані є одним з провідних медичних установ не тільки Італії, але і Європи, що спеціалізуються на лікуванні злоякісних пухлин. Широко застосовує на практиці передові розробки в області терапії онкологічних захворювань. Перейти на сторінку >>
Онкологічний центр Samsung є одним з найбільших в Південній Кореї, надаючи широкий спектр послуг з лікування раку різних форм і локалізацій. Центр успішно застосовує в клінічній практиці новітню медичну техніку та обладнання, в т.ч. Гамма-томограф, МРТ, ПЕТ / КТ та ін. Перейти на сторінку >>
Одним з важливих напрямків в діяльності австрійської клініки «Деблінг» є лікування багатьох онкологічних захворювань. У створеному Інституті візуалізуючої діагностики еффектічно використовується саме новітнє медичне обладнання: узі апарати останнього покоління, цифровий рентген тощо. Перейти на сторінку >>
Діагностика та лікування раку є одним з пріоритетних напрямків роботи клініки Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting в Німеччині. У структуру діючого при клініці онкологічного відділення входять як стаціонар, так і денна клініка для діагностики та короткострокового амбулаторного лікування. Перейти на сторінку >>
У ізраїльського Медичного центру імені Каплана в структурі працює онкологічна клініка, яка пропонує пацієнтам високоякісне лікування майже всіх відомих типів онкозахворювань. При цьому основною спеціалізацією клініки є лікування раку стравоходу, шлунка, товстого і тонкого кишечника. Перейти на сторінку >>
Південнокорейський Госпіталь Менг-Джі велику увагу приділяє лікуванню злоякісних новоутворень. У Госпіталі успішно працює Міжнародний медичний центр, створений для обслуговування пацієнтів з інших країн, в якому можна отримати як практичну, так і консультативну допомогу. Перейти на сторінку >>
Клініка Харлахінг в Німеччині приділяє пильну увагу в своїй роботі діагностики та лікування онкологічних захворювань. При Клініці успішно функціонують Центр онкології і Мамологічний центр, фахівці яких успішно ведуть боротьбу з найрізноманітнішими злоякісними пухлинами. Перейти на сторінку >>