Реабілітація після інфаркту міокарда санаторій і домашня обстановка

Після серйозного порушення кровообігу в серцевому м'язі утворюється незворотний процес загибелі клітин, який називається некрозом. Уражена область вже не зможе функціонувати як раніше, тому пацієнтам, які пережили удар, необхідна кваліфікована допомога для відновлення організму. Реабілітація після інфаркту міокарда проводиться з урахуванням ступеня патології, віку пацієнта та наявності супутніх захворювань.

Реабілітаційні заходи спрямовані на запобігання розвитку ускладнень, а також на коригування способу життя хворого. Сюди входить режим харчування, відпочинку, роботи, фізіотерапевтичних процедур та ін. Пацієнт повинен бути сам зацікавлений в одужанні, інакше, будь-які, навіть самі ефективні відновлювальні заходи, не зможуть дати позитивних результатів терапії.

Реабілітація після інфаркту в санаторії: що включає?

Якщо на ранніх етапах хворий почне виконувати вимоги медперсоналу, то вже через досить короткий час зможе повернутися до фізичної активності і поліпшенню здоров'я. Ще з моменту знаходження в лікарняній палаті, людині рекомендують робити легкі гімнастичні вправи. Але ступінь тяжкості занять залежить від загального стану здоров'я пацієнтів і зони пошкодження серцевого м'яза.

Перші етапи реабілітації дозволяють приступати до занять вже через 3 дні після інфаркту. Але при важкому ступені ураження міокарда такі вправи починають тільки після тижневого відпочинку. За тим, як людина виконує ЛФК, повинен стежити інструктор з лікувальної фізкультури.

Якщо інфаркт був великим, то пацієнтам тільки на 5 добу можна сідати на ліжку, звішуючи ноги вниз. А вже через тиждень дозволено походити біля ліжка, але не більше кількох кроків. Через 14 днів можна ходити по палаті, якщо немає ніяких ускладнень захворювання.

Виходити в коридор дозволяється тільки після тритижневого перебування в лікарняній палаті. Якщо пацієнт відчуває себе нормально, то за допомогою інструктора можна спуститися і піднятися на кілька сходинок сходів.

Поступово пройдену відстань збільшують, але пацієнт ніколи не повинен проробляти такі вправи самостійно. Прогулянки повинні супроводжуватися інструктором або родичем. В цей час хворому час від часу вимірюють тиск і частоту серцебиття. Якщо показники збільшуються, навантаження знижують.

Тільки після того, як пацієнт почне відчувати себе нормально, проводиться реабілітація після інфаркту в санаторії. В першу чергу в таких лікувально-санаторних установах налагоджується правильний режим харчування хворого.

Дієта необхідна для зниження рівня холестерину в крові, зменшення ступеня ожиріння, нормалізації тиску і виключення шкідливих звичок. Скинути зайву вагу за допомогою дієтичного харчування можна поступово. Помірний темп схуднення - це зниження маси на 3-5 кг щомісяця. В такому випадку організм зможе поступово перебудовуватися під новий стан, і тіло звикне до зменшеного вазі.

Кожна дієта для людей після інфаркту повинна бути побудована таким чином, щоб досягти таких результатів:

Знизити калорійність прийнятої їжі, щоб зменшити утворення холестерину шару всередині судинної сітки;
Уникати використання смачненького для «заїдання» негативного настрою, оскільки такі продукти погіршують здоров'я і погано впливають на серцево-судинну систему в цілому;
Обмежити тваринні жири, які накопичують холестерин;
Не застосовувати препарат добавки (соуси, гострі і пряні закуски, солоності), які збуджують апетит;
Не вживати більше 5 г солі за добу;
Випивати мінімум півтора літра води за день, щоб поліпшити обмінні процеси;
Приймати їжу в малих кількостях, але часто.

Алкогольні напої, навіть «лікувальний кагор» потрібно виключити з раціону. Все спиртовмісні рідини збільшують тахікардію і додатково завантажують організм.

Всі етапи реабілітації в санаторіях включають:

Дозовані вправи;
Прийом медикаментів;
Допомога психотерапевта.

В основному хворих після інфаркту направляють в санаторії на 4 тижні терапії. У кардіологічному відділенні їм не потрібно буде піклуватися про себе самостійно, оскільки всі заходи готуються медперсоналом. Людям необхідно тільки дотримуватися призначеної програми реабілітації.

При підборі фізичного навантаження, у пацієнтів вивчають історію хвороби і враховують такі чинники:

Ступінь тяжкості здоров'я;
Наскільки виражено коронарне порушення кровообігу;
Чи є ускладнення після інфаркту;
Який вид некрозу переніс пацієнт.

Такі індивідуальні показники допомагають підібрати оптимальні навантаження, які поліпшать роботу міокарда і кровообіг. Все тренування проводяться під контролем фахівця, який оберігає пацієнта від повторного інфаркту. Заняття збільшують тривалість життя і попереджають раптовий летальний результат. Крім того, реабілітація включає гімнастику, масажні процедури, дозовану ходьбу по доріжках.

Не слід думати, що після інфаркту в санаторії відновний період буде проходити гладко і з комфортом. Багато пацієнтів стикаються з симптомокомплексами, які проявляються в результаті поліпшення фізичної активності:

Кардіалгії, що виникають на тлі остеохондрозу хребта;
Задишка, тахікардія, прояви серцевої недостатності;
Загальна слабкість організму, запаморочення, болі в м'язах;
Невротичні розлади.

Поліпшити здоров'я допомагає відповідна терапія патологічних станів організму. Також пацієнтам призначають антикоагулянти для попередження утворення тромбів, антиаритмики для відновлення частоти серцевого ритму і статини для нормалізації ліпідного обміну.

Реабілітація після інфаркту в домашніх умовах: що рекомендовано?

Після виписки хворих із санаторію, вони і далі повинні дотримуватися програми, до якої звикли за весь курс лікувальної терапії. Тобто, людині після перенесеного інфаркту обов'язково потрібно щодня ходити на далекі відстані, робити гімнастику, контролювати стан здоров'я, повноцінно відпочивати. Поки пацієнт не відчує себе нормально, йому не слід займатися серйозною роботою без супроводу.

Реабілітація після інфаркту в домашніх умовах вимагає допомоги психотерапевта. Всі знають, що коли здорова людина раптово перестає виконувати ту роботу, яка раніше давалася легко, він починає переживати і може бути підданий депресивних станів. Емоційне потрясіння не проходить за короткий період, іноді, навіть з роками хворий не може відновитися психоемоційно.

Крім того, пацієнти, які перенесли інфаркт, постійно боятися, що зіткнутися з ним знову. Такі побоювання цілком нормальні, але, щоб зберегти психічне здоров'я, людині потрібна підтримка. Завдання психотерапевта - не дозволити, щоб у пацієнта розвинувся невроз або інші зміни в мисленні. Навколишні можуть помітити невротичні порушення за такими ознаками:

Людина стала дратівливою, його настрій змінюється через дрібниці;
Відзначається мінливість емоційного стану - то агресія, то спокій, то похмурі думки;
Хворий погано спить, не висипається;
У людини з'явилися фобії, пов'язані зі страхом перед майбутнім інфарктом.

Нерідко пацієнта «тікають в хвороба», думаючи, що після перенесеного удару вони вже не зможуть жити нормально. Багато хто вважає, що інфаркт - це невиліковна хвороба, а лікарі їх просто заспокоюють. Страх перед смертю настільки великий, що пацієнти викликають швидку допомогу при перших симптомах дискомфортного відчуття. Вони готові часто проходити обстеження і лікування, навіть якщо в цьому немає необхідності.

Ще одна проблема, з якою зіштовхують чоловіки зрілого віку, активні в сексуальному відношенні - це страхи з приводу того, чи зможуть вони мати статеві стосунки, чи не стануть вони імпотентами. Постійні переживання посилюють проблему і призводять до розвитку іпохондричного синдрому. Але не варто переживати, адже секс є хорошою терапією після інфаркту, який дає позитивні емоції і правильну кардіонагрузку.

Щоб реабілітація після інфаркту в домашніх умовах проходила без ускладнень, людини необхідно оберігати від порушень психіки. Для близьких родичів створені спеціальні школи, де вони можуть навчатися, як правильно підтримувати постраждалої людини. Прості рекомендації допомагають адаптуватися до нових умов і швидше повернутися до повноцінного життя. Чим раніше пацієнт повернеться до трудової діяльності, тим швидше одужає.