Пухлини молочних залоз у собак і кішок (рак, аденома, кіста), домашні улюбленці

Новоутворення (пухлини) молочних залоз - надзвичайно поширене захворювання у собак і кішок. Рак молочних залоз - одна з головних причин смертності собак у віці старше 9 років. Пухлини молочної залози складають за різними даними від 49 до 68% всіх новоутворень у сук. У кішок зустрічальність онкологічних уражень молочних залоз нижче, ніж у собак.

Достовірно причина утворення пухлин молочних залоз у собак і кішок не встановлена, проте відомо, що статеві гормони надають на цей процес серйозний вплив. Так, кішки і собаки, стерилізовані до першої тічки, практично не страждають даним захворюванням. Якщо стерилізацію провести між 1 і 2 тічками, ймовірність розвитку раку молочних залоз - 25% в порівнянні з нестерилізованими тваринами.

Новоутворення молочних залоз можуть бути доброякісними і злоякісними.

Доброякісні пухлини - кісти, аденоми і деякі інші не представляють безпосередньої загрози для організму тварини. Однак, будь-яка доброякісна пухлина може з часом перетворитися на злоякісну, крім того, доброякісні новоутворення іноді створюють дискомфорт своїми розмірами і кількістю. Тому їх варто віднести до потенційно небезпечним для здоров'я. Злоякісні пухлини активно проростають в навколишні тканини і дають метастази (дочірні пухлини) в довколишні і віддалені органи. Злоякісні пухлини зазвичай характеризуються інтенсивним зростанням і є дуже серйозною проблемою для тварини.

Візуально, промацуванням, УЗД або рентгеном НЕМОЖЛИВО ОДНОЗНАЧНО визначити природу пухлини (злоякісна або доброякісна). Проте, за деякими ознаками можна підозрювати той чи інший тип новоутворення (нерідко помилково). Остаточний діагноз можна встановити ТІЛЬКИ за результатами гістологічного дослідження фрагментів пухлини (цитологічне дослідження, коли матеріал беруть проколом тонкою голкою, не дає однозначної відповіді).

НОВОУТВОРЕННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ У СОБАК І КОТІВ НЕ НЕБЕЗПЕЧНІ ДЛЯ ОТОЧУЮЧИХ (ТВАРИН АБО ЛЮДЕЙ).

На початковій стадії розвитку пухлини молочних залоз можна помітити при доторканні живота собаки (кішки): під шкірою і в товщі молочних залоз відчуваються тверді кульки (зернятка). Згодом вони об'єднуються в "грона", або розростаються самостійно до розмірів лісового горіха і більше. Подібні утворення можуть перебувати як в одному місці, так і по всій площі молочних залоз від паху до пахв.
Доброякісні пухлини типу аденоми або фіброаденоми зазвичай тверді на дотик, кісти молочних залоз, навпаки, - м'якої консистенції. І ті, і інші, як правило, безболісні при пальпації (промацуванні).

При інтенсивному зростанні пухлин може з'явитися запалення навколишніх тканин, як реакція на "буйне" розвиток онкологічного процесу: почервоніння, набряк, болючість ураженої ділянки, поганий апетит, підвищення температури. На цій стадії часто встановлюють помилковий діагноз "мастит" (див. Нашу статтю), призначаючи відповідне лікування, яке може мати фатальні наслідки.

Злоякісні пухлини (рак, саркома) досить швидко проростають в навколишні тканини, мають неправильну форму і неоднорідну консистенцію, хоча всі ці ознаки дуже відносні. У міру розвитку злоякісні новоутворення дають метастази (дочірні пухлини) в лімфовузли (паховий і пахвовий) і внутрішні органи. Наявність метастазів - одна з основних характеристик злоякісного процесу.

Пухлина можна назвати самостійним організмом, у якого є свій термін життя, після закінчення якого вона починає вмирати, розкладатися. Клінічно це проявляється розпадом пухлини: на її поверхні розкриваються незагойні рани, утворюються виразки. Найчастіше спостерігається розпад злоякісних пухлин, хоча доброякісні також можуть розкладатися. На цьому етапі також можливі серйозні помилки, коли встановлюють "некротичний мастит" і починають інтенсивно боротися із запаленням.

У найнесприятливіших ситуаціях, коли розвиваються метастази у внутрішніх органах (легені, печінка, серце), стан тварини ускладнюється вторинними процесами.

Для початку необхідно, щоб кваліфікований ветеринарний лікар підтвердив або спростував підозри на пухлини молочних залоз. Далі потрібно комплексно оцінити ситуацію:

2. Додаткова діагностика.
При підозрі на злоякісний характер процесу доцільно проведення рентгенологічного обстеження грудної клітини на предмет можливого метастазування в легені. Необхідність передопераційного гістологічного дослідження пухлини ми ставимо під серйозний сумнів. Якісно взяти матеріал (фрагмент пухлини) в більшості випадків можна тільки під наркозом. Взагалі, взяття матеріалу - це міні-операція з розрізом, швами і відповідним післяопераційним доглядом. Навіть якщо доброякісність пухлини була підтверджена гістологічно, ніхто не гарантує, що на місці аденоми (фіброми і т.п.) через місяць-другий не виросте рак або саркома. Тому ми вважаємо, що раціональніше проводити гістологічне дослідження пухлини ПІСЛЯ радикального видалення.

3. Операція: коли, як?
Ми вважаємо, що найкращі результати хірургічного лікування можуть бути отримані при найбільш ранніх термінах операції (негайно після виявлення). Особливо це стосується кішок - абсолютна більшість пухлин молочних залоз у них злоякісні. Побутує помилкова думка, що ЯКЩО ПУХЛИНА ЗЛОЯКІСНА, ТО ОПЕРАЦІЯ марно. Ми вважаємо це помилкою. Операція може бути абсолютно ефективна навіть при раку, якщо провести висічення всієї пухлини в межах здорової тканини ДО ПОЯВИ МЕТАСТАЗІВ. Взагалі, радикальне видалення новоутворення має дуже велике значення: ЗАВЖДИ слід видаляти пухлину РАЗОМ ЗІ ВСІЄЇ залози (якщо буде потрібно, то разом з лімфовузлами), а не "вилущувати" окремі вузлики.

4. Операція: де?
ТІЛЬКИ В КЛІНІЦІ! Принципово техніка мастектомії (так називається видалення молочних залоз) досить проста. Проте, в умовах обладнаної операційної існує можливість найбільш повно і оперативно реагувати на можливі ускладнення (кровотеча, порушення дихання та ін.)

5. Що далі?
Навіть бездоганно виконана хірургічна операція не гарантує відсутність рецидиву онкологічного процесу. Тому протягом УСЬОГО ЖИТТЯ необхідний РЕГУЛЯРНИЙ огляд і промацування молочних залоз.