Публікації ФБУЗ «центр гігієни та епідеміології по чуваської республіці-Чувашії»

Сальмонеллезная інфекція та її профілактика

Сальмонеллезная інфекція - це гостра кишкова зоонозних інфекція, що викликається великою групою мікроорганізмів з роду сальмонел. Цією інфекцією хворіють як люди, так і тварини, а також птахи.

Збудники сальмонеллезной інфекції поширені повсюдно, вони мають досить вираженою стійкістю в зовнішньому середовищі. При температурі середовища 70 градусів гинуть протягом 5-10 хвилин, в товщі шматка м'яса 10-11см витримують кип'ятіння, в солоному (10-15% солі) і копченому м'ясі - протягом 75-80 днів, в молоці виживають до його скисання, у вершковому маслі - до 4 місяців. Тривало виживають в пилу (до 90 днів), грунті (до 4,5 місяців), в заморожених продуктах (до 13 місяців).

Основними джерелами сальмонел є хворі на сальмонельоз домашні тварини: велика і дрібна рогата худоба, свині, коні, кури, собаки, кішки; водоплавні птахи і дикі птахи (качки, голуби, чайки і ін.). Крім того джерелами сальмонел є хронічні носії збудників, а також людина, хвора на гостру форму захворювання або носій.

Зараження людини сальмонеллезной інфекцією в основному відбувається при вживанні в їжу м'яса хворих тварин і птахів, а також яєць. Найчастіше причинами спалахів є м'ясо вимушено забитих тварин. Небезпека різко зростає при подрібненні м'яса (фарш) і порушеннях правил приготування м'ясних страв, в першу чергу при зберіганні готових страв в теплі. У м'ясних продуктах збудник швидко розмножується і накопичується. При вживанні такого продукту люди хворіють дуже важкою формою, особливо діти. Сальмонеллезная інфекція може виникнути при вживанні фрикадельок, макаронів з м'ясом, м'ясних салатів, холодців, варених ковбас, сирого м'яса (строганина), сирих качиних та курячих яєць, яєчні, омлетів і інших продуктів, якщо ці страви були приготовлені з порушенням технологічного режиму.

Велику небезпеку становлять люди, хворі сальмонеллезной інфекцій, а також носії. При недотриманні правил особистої гігієни через брудні руки вони можуть інфікувати харчові продукти збудниками інфекції. Зараження людей може мати місце при догляді за тваринами, в місцях забою і переробки (пасовища, птахоферми, бійні, м'ясокомбінати, птахофабрики, ковбасні та інші м'ясопереробні виробництва).

Сальмонеллезная інфекція має повсюдне поширення, може проявлятися у вигляді спорадичних випадків, локальних групових захворювань та масових спалахів. Інфекція зустрічається протягом всього року, частішаючи в літньо-осінній час. Діти раннього віку дуже чутливі до збудників сальмонеллезной інфекції і хворіють частіше набагато важче, ніж дорослі. Ослаблені люди, а також особи з порушеннями травлення більш схильні до захворювання.

Факторами передачі інфекції в 17 випадках послужили яйця, в 2-х - м'ясні продукти, в 2-х - м'ясо курей, в одному - м'ясний салат. В одному випадку зараження сальмонеллезной інфекції відбулося при контакті з хворим.

За останні 5 років найбільш висока захворюваність реєструвалась в Комсомольському районі, м.м. Стаханов і Новочебоксарськ, де краще поставлена ​​діагностика цього захворювання. Захворюваність серед дітей була вище, ніж серед дорослих в 2,8 рази. Найбільш високі показники захворюваності відзначаються серед дітей від 0 до 2-х років (7,2 - 16,6 на 10 тис. Населення), перевищують показники захворюваності дітей старших вікових груп (3-6 років) від 1,6 раза до 3,3 рази.

Інкубаційний період або період з моменту зараження до прояву перших ознак захворювання триває від 6 до 48 годин, зазвичай 12-24 години.

Сальмонеллезная інфекція може протікати в легкій формі без виражених ознак захворювання, а також у важкій формі.

У 60-70% випадках захворювання починається гостро, відзначається озноб, температура підвищується до 38-40 градусів, хворого турбують болі в животі, нудота, блювота, потім з'являється водянистий частий і смердючий рідкий стілець, який нерідко призводить до зневоднення організму. Приєднуються головні і м'язові болі. Захворювання триває 1-2 дні, затягуючись іноді до 5-6 днів.

Щоб не захворіти сальмонеллезной інфекцією слід пам'ятати:

1. М'ясо потрібно купувати в магазинах і на ринках, де вони проходять санітарно-ветеринарну експертизу. Не слід купувати м'ясо у випадкових продавців.

2. М'ясо вживати в їжу тільки добре проварені і прожареним.

3. Не рекомендується вживати в їжу сирі качині і курячі яйця. Їх потрібно варити не менше 10-15 хвилин. При приготуванні яєчні потрібно прожарювати їх з двох сторін.

4. Яйця і м'ясо курей зберігати окремо від інших продуктів в умовах холодильника.

Лікар-епідеміолог ФБУЗ «Центр гігієни

і епідеміології в Чувашії Республіці -