Пташиний грип - симптоми і лікування у людини

Пташиний грип - інфекційне захворювання вірусної природи, що протікає переважно у птахів. Найбільшого поширення воно має серед водоплавних гусей і качок. У диких птахів симптоми пташиного грипу зазвичай не виражені, в цій популяції є стійкість до даного вірусу. Однак є зареєстровані випадки захворювання і серед домашніх птахів, особливо курей.

Прояви у птахів

Що стосується домашніх курей, індиків, то пташиний грип може протікати безсимптомно або проявлятися наступними симптомами:

• зниженням несучості;
• загальмованістю;
• порушенням ходи;
• спрагою;
• гіперемією слизових;
• порушеннями в роботі дихальної системи;
• діареєю;
• іншою патологією, що призводить до масової смертності серед птахів.

При розтині загиблої птиці виявляються крововиливи у внутрішні органи і дихальні шляхи.

механізм передачі

Механізм передачі інфекції людині достовірно не вивчений. Спостереження показують, що потрапляння в їжу м'яса чи яєць інфікованих птахів не приводить до зараження. Вірус грипу, добре переносячи заморозку заражених продуктів, швидко гине при кип'ятінні або термічній обробці їжі.

Відомі випадки захворювання обумовлені тісним контактом людини з домашньою птицею.

Хворі люди за родом своєї професійної діяльності займалися залицянням за інфікованою птицею.

В даний час не існує доведеного механізму передачі інфекції від людини людині. Всі наявні випадки зараження обумовлені тільки контактом з інфікованою домашньою птицею. Проте, з огляду на високу вірулентність вірусу грипу, механізм передачі інфекції від однієї людини іншій може виявитися цілком можливим в найближчі роки. Наявність в ЗМІ заміток і фото з приводу небезпеки пташиного грипу може виявитися вельми легковажним. При цьому, як і у випадках з будь-яким інфекційним захворюванням, групою ризику є діти, люди з ослабленим імунітетом.

Клінічні прояви у людей

Для людини пташиний грип небезпечний своєю течією, можливістю розвитку ускладнень. Симптоми пташиного грипу у людини можуть бути наступні:

• підвищення температури тіла понад 38 градусів;
• різке нездужання;
• біль в м'язах, суглобах, ломота у всьому тілі;
• катаральні явища;
• пронос;
• блювота;
• біль в животі;
• кровотечі з носа і ясен.

Від сезонного пташиний грип відрізняється більш тривалим інкубаційним періодом - у середньому 7 днів.

Починається він також з різкого погіршення здоров'я, дещо пізніше приєднуються інші симптоми пташиного грипу. Через 2 дні від початку захворювання може розвинутися вірусна пневмонія. Початок її характеризується появою осиплості голосу, кашлю з кров'яною мокротою.

До шостого дня зазвичай розвиваються інші ускладнення грипу, викликані приєднанням, як грибкової інфекції, так і бактеріальної. Поразка при цьому захоплює все внутрішні органи, приймаючи системний характер. Летальний результат зазвичай пов'язаний з розвитком набряку легенів і дихальної недостатності.

Слід зазначити, що симптоматика пташиного грипу в даний час вивчена недостатньо через невеликої кількості описаних випадків.

Проте, є дані про високу смертність серед хворих, що становить близько 60% випадків.

Все це змушує шукати шляхи профілактики цього захворювання. Особливу небезпеку цей вірус буде представляти, коли в результаті його мінливості, стане можливим передача його від людини людині, минаючи домашніх птахів.

Методи лікування і профілактики

Незважаючи на те, що випадки пташиного грипу вУкаіни поки не зареєстровані, суспільство повинно бути поінформоване про цю загрозу і проводити наступні профілактичні заходи:

• проведення постійного санітарно-епідеміологічного контролю за птахами, як на фермах, так і приватних господарствах;

• виключити можливість дітям грати з домашньою птицею;
• при перших же ознаках захворюваності серед птахів звертатися за допомогою до ветеринара;
• забороняється чіпати померлих птахів і вживати їх в їжу навіть після термічної обробки;
• загиблі птахи повинні бути закопані в землю, бажано фахівцями, що мають для цього відповідний захисний одяг;
• м'ясо і курячі яйця в холодильнику необхідно зберігати окремо від інших продуктів;
• куряче, індиче м'ясо, а також яйця повинні піддаватися обов'язковій термічній обробці;
• в тому випадку, якщо простежується зв'язок появи катаральних симптомів і погіршення загального стану пацієнта з вживанням в їжу м'яса свійської птиці, необхідно довести цю інформацію до лікаря.

Фармакологи усього світу ведуть активний пошук вакцини проти цього захворювання. Однак в даний час щеплення ще не розроблена. Отже, проведення профілактичних заходів вельми актуально. Що стосується методів лікування цього захворювання, то і тут існують великі складності. Обумовлені вони тим, що в даний час противірусний засіб з 100% ефективністю поки не створено.

У боротьбі з цією інфекцією визнання отримав препарат осельтамівір (Таміфлю), створений швейцарськими фахівцями. Він застосовується для лікування будь-якого вірусу грипу А чи В, блокуючи фермент, відповідальний за розмноження його, і, тим самим, приводячи його до загибелі. Найбільша ефективність препарату досягається при прийомі його в перші 2 дні від початку розвитку симптомів. За різними джерелами, використання його при пташиному грипі, знижує клінічні прояви на 30-40%, що робить його застосування досить перспективним і обнадійливим щодо прогнозів.

Ще одним препаратом, застосовуваним при даній патології, а також будь-якому іншому вірусі грипу А чи В, є попередник таміфлю - занамівір. Оскільки застосовуватися він може лише у вигляді назального спрею, то при використанні занамівіру можуть відзначатися ураження дихальних шляхів, аж до бронхоспазму.

Використання цих двох засобів має на увазі і інші побічні явища, такі як розвиток неврологічної симптоматики, алергічні реакції, ураження нирок.

Пацієнти з даною патологією проводять лікування в умовах стаціонару реанімаційного відділення, що має в наявності апарати для штучної вентиляції легенів.

Застосування цих препаратів не виключає проведення патогенетичного та симптоматичного лікування пташиного грипу. Воно включає багато пити, дезінтоксикаційні заходи, постійне зрошення носа, жарознижуючі препарати. При наявності блювоти і діареї - боротьбу з дегідратацією. При розвитку геморагічного синдрому показана кровоспинна терапія. Дуже важливо в лікуванні таких пацієнтів вчасно виявити наявність ускладнень і провести корекцію лікування. В даний час, коли вакцина проти вірусу не розроблена, ефективність препаратів для лікування пташиного грипу недостатня, тому важливо проведення заходів на підвищення власного імунітету, а також профілактичних дій.