Препарат целанид інструкція із застосування, ціна та відгуки на
Кожна таблетка Целаніду містить 0,00025 г Ланатозід С і допоміжні речовини:
- 0,068 г лактози;
- 0,0162 г сахарози;
- 0,01455 г картопляного крохмалю;
- 0,001 г стеарата кальцію.
Форма випуску
Випускається у вигляді білих круглих таблеток по 250 мкг.
Таблетки по 10 або 30 штук розміщують в контурні чарункові упаковки. В картонну пачку поміщають 3 упаковки по 10 таблеток або 1 по 30 таблеток.
Фармакологічна дія
Відноситься до серцевих глікозидів. Володіє кардіотонічну дію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Діюча речовина виділено з листя наперстянки.
Вплив Ланатозід на серцеву систему:
- карліотоніческое дію - підсилює систолу і збільшує тривалість диастолу;
- негативний дромотропний ефект - уповільнюється проведення імпульсу в AV-вузлі, ритм серця, провідність серця, підвищується скорочувальна здатність міокарда, знижується венозний тиск, збільшується діурез;
- впливає на калій-натрієвий і кальцієвий обмін в кардіоміоцитах, активність ферменту фосфодіестерази і на стан циклічного аденозинмонофосфату.
Фармакокінетика
Дуже добре абсорбується в кишечнику. Кардіотонічну дію починає проявлятися через 2 години після прийому всередину, максимальна концентрація буде досягнута через 4-6 годин.
Біодоступність дорівнює 15-45%. 20-25% активної речовини зв'язується з білками плазми. Метаболізм ліків відбувається в печінці.
Період напіввиведення - від 28 до 36 годин. Виводиться з організму з сечею і фекаліями незміненим або у вигляді неактивних метаболітів.
Показання до застосування
Застосування Целаніду показано при:
- хронічній недостатності кровообігу другого або третього ступеня тяжкості;
- тахисистолической формі фібриляції передсердь;
- субтравентрікулярной формі параксизмальной тахікардії.
Протипоказання
Заборонено приймати препарат при:
- атріовентрикулярній блокаді 2-3 ступеня тяжкості;
- вираженої брадикардії;
- синдромі Морган - Адамса - Стокса;
- WPW - синдромі;
- шокових станах;
- нестабільної формі стенокардії;
- гострій фазі інфаркту міокарда;
- політопної екстрасистолії;
- гострому міокардиті;
- підвищеної чутливості до препаратів наперстянки і інших серцевих глікозидів;
- глікозидної інтоксикації;
- пароксизмальної шлуночкової тахікардії;
- тампонадісерця;
- гіпертрофічному субаортальному стенозі;
- рестриктивной кардіоміопатії.
Побічна дія
При прийомі дуже великої дози або гіперчутливості до ліків проявляються такі небажані стану:
- політопна екстрасистолія;
- бігемінія ілітрігемінія;
- виражене уповільнення серцебиття;
- атріовентрикулярнаблокада;
- фібриляція шлуночків;
- зниження швидкості передсердно-шлуночкової провідності.
Іноді спостерігається неприємна симптоматика і з боку інших систем:
Целанід, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
На початку лікування приймають по 1-2 таблетки 3 або 4 рази на день. Після того, як буде досягнуто терапевтичний ефект, дозування зменшують до 1-2 таблеток 1-2 рази на добу. Якщо терапія тривала, таблетки п'ють по половинці або 1 таблетці 1-2 рази на добу.
Максимальна разова доза для дорослих - 0,5 мг (2 таблетки). Максимальна доза, яку можна прийняти за добу - 1 мг (4 таблетки).
Передозування
При передозуванні виникають симптоми, відповідні побічних ефектів, тільки вони виражені в більшій мірі.
- промивання шлунка водою з активованим вугіллям;
- прийом сольових проносна препаратів, холестирамін. Унітіолу. препаратів калію;
- киснева терапія;
- введення сульфату атропіну і використання штучного водія ритму (при AV-блокаді, значною синусової брадикардії);
- прийом Лідокаїну. Дифеніну. Фенітоїну (при шлуночкових аритмій).
взаємодія
Целанід здатний взаємодіяти з іншими медикаментами:
- з препаратами кальцію - підвищується ризик глікозидної інтоксикації;
- з препаратами калію - зменшується токсичність серцевих глікозидів, в тому числі і Целаніду;
- з психотропними засобами, зокрема препаратами літію, симпатоміметиками (ефедрин) - збільшується ризик розвитку аритмій;
- з ліками, які в деяких випадках викликають порушення обміну електролітів (кортикостероїди, тіазидні діуретики та інші) - підвищується токсичність Целаніду;
- тривалий поєднання з салуретиками - збільшується ризик розвитку серцевих побічних ефектів;
- з Верапамілом. Хінідином. Ніфедипіном. Спіронолактоном. Аміодароном - збільшується концентрація Целаніду в плазмі;
- з антацидами - знижується адсорбція ліки в шлунково-кишковому тракті;
- з фенобарбіталом - знижується ефективність Целаніду;
- з аміназином - збільшується згортання крові;
- з лінкоміцином - виникає ризик виникнення псевдомембранозного коліту;
- з гіпертензивними засобами, салуретиками (крім калійзберігаючих засобів), інсуліном. Амфотерицином, глюкозою. кортикостероїдами, антибіотиками - знижується інтенсивність виведення Целаніду і підвищується його токсичність;
- з анаболічними стероїдами, хлоридом тіаміну, Рибофлавіном. гідрохлоридом піридоксину, фолієвої кислотою, інозин. Унітіолом. Метилурацилом. Метіоніном. Фосфаденіном - посилюється позитивну інотропну дію Целаніду.
Умови продажу
Для Целаніду рецепт лікаря обов'язковий.
Умови зберігання
У сухому, темному місці, при температурі 15-20 ° С.
Термін придатності
особливі вказівки
Особливі вказівки щодо лікування целанід:
- протягом усього період лікування потрібен постійний лікарський контроль, при цьому дозування підбирають і коригують індивідуально для кожного пацієнта;
- в разі появи ознак легеневого серця, коронарної недостатності, проблем з діяльністю печінки або нирок, порушень електролітного балансу необхідно зменшити дозу;
- необхідна крайня обережність при застосуванні ліків пацієнтам зі стенокардією або інфарктом міокарда - його призначають тільки при вираженій серцевій недостатності;
- потрібно враховувати, що якщо у пацієнта присутні патології нирок, тривалість дії Целаніду в його організмі може збільшитися;
- бажано в період лікування утримуватися від водіння автомобіля і робіт, які вимагають концентрації уваги.
Чи не призначають, оскільки немає даних про безпеку та ефективність ліків при лікуванні дітей.
При вагітності і лактації
Препарат Целанід може бути призначений вагітній жінці при серцевій недостатності. але лікування має проходити під наглядом лікаря.
Даних про застосування Целаніду при грудному вигодовуванні немає.
аналоги Целаніду
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Відгуки про целанід
Целанід допомагає справлятися з симптомами серцевої недостатності і коштує зовсім недорого, але має багато протипоказань і побічних ефектів.
Ціна Целаніду, де купити
У аптекахУкаіни Целанід коштує близько 30 рублів, в українських аптеках - 13-15 гривень.
- Інтернет-аптекіУкаіни Україна
- Інтернет-аптеки України Україна