Правила ЕКГ - шпаргалки для швидкої допомоги
зазвичай записують в 12 відведеннях:
- 3 стандартних відведення від кінцівок (I, II, III);
- 3 посилених однополюсних відведення від кінцівок (aVR, aVL, aVF);
- 6 грудних відведень (V1-V6).
I стандартне відведення - на правій і лівій руках.
II стандартне відведення - на правій руці і лівій нозі.
III стандартне відведення - на лівій руці і лівій нозі.
- aVR - від правої руки;
- aVL - від лівої руки;
- aVF - від лівої ноги.
Грудні відведення позначаються літерою V з додаванням цифр 1,2 ... .6:
- V1 - 4 міжребер'ї біля правого краю грудини;
- V2 - 4 міжребер'ї біля лівого краю грудини;
- V3 - між (V2 і V4) між 4 і 5 межреб. по лівій окологрудіннойлінії;
- V4 - 5 міжребер'ї по лівій серединно-ключичній лінії;
- V5 - 5 міжребер'ї по передній пахвовій лінії;
- V6 - 5 міжребер'ї по середній пахвовій лінії.
Відведення V7-V9. Активний електрод встановлюють по задній пахвовій (V7), лопатки (V8) і паравертебральной (V9) лініях на рівні горизонталі, на кот-й розташовані електроди V4-V6. Ці відведення зазвичай використовують для більш точної діагностики вогнищевих змін міокарда в заднебазальних відділах лев. шлуночка.
Відведення V3R-V6R: грудної (активний) електрод поміщають на правій половині грудної клітини в позиціях, симетричних звичайним точкам розташування електродовV3-V6. Ці відведення використовують для діагностики гіпертрофії правих відділів серця.
Відведення по Небу: 2-хполюсние грудні відведення фіксують різницю потенціалів між 2-ма точками, розташованими на поверхні грудної клітки для запису 3-х відведень по Небу застосовують електроди, які зазвичай використовуються для реєстрації 3-х стандартних відведень від кінцівок. Електроди розміщують на пров. пов-ти гр. клітини так, що утворюють «серцевий трикутник». Е-д з правої руки (червоний) - 2-е межреб. справа по правому краю грудини. Електрод з лівої руки (жовтий) - задня пахвова лінія в 5 межреб. (V7), кут лопатки. Електрод з лівої ноги (зелений) -5 межреб. по лівій серединно-ключичній лінії (V4), верхівка серця. Під час запису ЕКГ одноканальним кардіографом перемикач відведень послідовно перекладається на контакти I, II, III. Відведення по Небу знаходять застосування для діагностики вогнищевих змін міокарда задньої стінки (відведення D), передньої бокової стінки (відведення A) і верхніх відділів передньої стінки (відведення I).
Відведення по Ліану: або S5, застосовують для уточнення DS складних аритмій, його реєструють при положенні рукоятки перемикача на 1 відведенні.
Е-д для правої руки розташовують у 11 межреб.у правого краю грудини, е-д для лівої руки - біля основи мечоподібного відростка, праворуч або ліворуч від нього, в залежності від того, при якому положенні електрода краще виявляється зубець P.