Брадикардія у плода при вагітності - що це таке, причини, лікування

Що таке брадикардія? Це зниження частоти скорочень серця (ЧСС). Для людського плоду це визначення має сенс, якщо говорити про конкретні терміни вагітності. Справа в тому, що з її перебігом ЧСС майбутньої дитини змінюється постійно. Наприклад, для ембріона розміром 5 мм нормою вважається 100 ударів серця протягом хвилини, понад 5 мм - 120-130. На 5 тижні вагітності нормальний стан плода характеризується 85 ударами серця в хвилину, в кінці 5 тижні це число може досягати 103. Через 6 тижнів з початку вагітності нормальна кількість скорочень збільшується до максимуму в 126 ударів, через 7 тижнів - до 149. Норма на 8 тижні вагітності - 149-172 удару, на 9 тижні - в середньому 175, на 14 - 157. Однак характеристики ці дуже приблизні.

Зазвичай брадикардія у плода діагностується на 20-22 тижні і проявляється в зниженні частоти скорочень серцевого м'яза приблизно до 90-120 в хвилину. Це захворювання має безліч причин, однак його ефективне лікування можна звести до кількох добре відомих методів, вибір з числа яких здатний зробити лише профільний фахівець. І тільки професіоналам під силу запобігти негативним наслідкам, які має для розвитку малюка брадикардія плода.

Види брадикардії плоду

Внаслідок базальної брадикардії ЧСС знижується до 110 в хвилину. Хвороба цю зазвичай викликає гіпотонія у матері. При правильному і своєчасному лікуванні базальна брадикардія серця не несе ніякої небезпеки, в тому числі і при майбутніх пологах.

При децелерантной брадикардії відбувається зниження ЧСС до 90 в хвилину. Як правило, це наслідок гіпоксії, тобто нестачі повітря в утробі матері. В даному випадку у лікарів викликає занепокоєння не тільки брадикардія ембріона як така, а й брак повітря в материнській утробі, показником якого є це захворювання.

Причини брадикардії плоду

Причинами брадикардії у людського плода при вагітності можуть стати:

Оскільки виявити брадикардію можливо не раніше, ніж через 20 тижнів вагітності (тобто на її п'ятому місяці), заради профілактики брадикардії у ембріона необхідно правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя і виконувати загальні рекомендації лікарів на термін виношування плоду. Регулярне відвідування лікаря починаючи з 8 тижнів вагітності (а ще краще - на шостий або на сьомому тижні) дозволить визначити, які захворювання плода можливі в період виношування, щоб згодом вчасно діагностувати їх.

Діагностика брадикардії плоду

Якщо у новонародженого встановити брадикардию досить легко, то у людського зародка діагноз цього захворювання поставити набагато складніше. Сучасна кардиотокография дає можливість реєстрації ударів серця ембріона, починаючи з часу виникнення цього органу. Однак діагностувати брадикардію можна лише на 20-22 тижні вагітності. На більш ранніх термінах діагностика цього захворювання не має сенсу, оскільки ЧСС плода змінюється постійно. За биття серця можна лише встановити, чи живий плід або мертвий. А це означає, що на 5, 6, і навіть на 7-8 тижні майбутній мамі не слід турбуватися про проблеми з ритмікою серця плоду. Контролювати цей показник стану майбутньої дитини доцільно лише починаючи з 20 тижня.

Подальше регулярне спостереження за станом дитини у внутрішньоутробному віці проводиться комплексними методами - від простого використання стетоскопа до УЗД. Жодне з них в будь-яких кількостях не впливає ні на здоров'я плоду, ні на подальший його розвиток.

Профілактика і лікування брадикардії плоду

В якості профілактичних заходів щодо запобігання брадикардії плоду найкраще підходять здоровий спосіб життя з повною відмовою від нікотину і алкоголю на період вагітності. Також запобігання брадикардії сприяють часті прогулянки матері на свіжому повітрі, невеликі, суворо дозовані фізичні навантаження на ранніх стадіях розвитку плоду і т.п. Рекомендується також відмовитися від деяких ліків, що викликають специфічні побічні ефекти - наприклад, від артикаина.

Якщо лікарі все ж ставлять діагноз, який передбачає лікування брадикардії плоду - це, як правило, пов'язане з такими її причинами, як анемія або інфекційні хвороби. У першому випадку призначаються залізовмісні, у другому - антибіотичні препарати.

Іноді, якщо симптоми брадикардії плоду зафіксовані на пізніх стадіях його розвитку, очевидна загроза народження дитини з серйозними патологіями. У таких випадках може застосовуватися кесарів розтин.

(Поки оцінок немає)