Пора звернути увагу на наднирники

Пора звернути увагу на наднирники

Наслідки підвищеній секреції гормонів, корою наднирників.

Що являють собою наднирники?
А представляють вони собою дві маленьких залози, які розташовуються по центру нашого тіла і займаються вони виробленням гормонів, які несуть відповідальність за забезпечення життєво важливих процесів, що відбуваються в організмі, зокрема, це такі гормони, як адреналін і норадреналін.

Ці гормони необхідні для виживання в разі небезпеки, адже вони сприяють рефлекторному реагування на виниклу проблему, коли від людини вимагається прийняття швидкого рішення.
Якщо ж подібні небезпечні ситуації виникають досить часто, то навантаження на наднирники збільшується, і вони починають працювати в посиленому режимі, що призводить до їх захворювання.

Крім уже названих гормонів стресу, надниркові залози здійснюється вироблення і інших гормонів, наприклад таких, як:
- глюкокортикоїди - які несуть відповідальність за загальний енергетичний обмін і обмін речовин в організмі;
- мінералокортикоїди - беруть участь у водному і сольовому обміні;
- статеві гормони.


Захворювання надниркових залоз можуть бути викликані різними причинами, серед яких можна виділити: надмірну вироблення гіпофізом гормону АКТГ, який відповідає за їх нормальну роботу при наявності хвороби Іценко-Кушинга; надлишкове вироблення гормонів самими залозами, наприклад, в разі наявності пухлини в них; дефіцит гормону АКТГ, коли можна говорити про вторинної надниркової недостатності; нестачі вироблення гормонів в самих надниркових в результаті їх пошкодження, що є причиною первинної гострої або хронічної надниркової недостатності.

Різниця в захворюваннях надниркових залоз полягає в нестачі або надлишку вироблення того чи іншого гормону.

У тому випадку, якщо в надмірній кількості виробляються мінералокортикоїди, то в цьому випадку можна очікувати підвищення артеріального тиску при одночасному зниженні рівня калію, а надлишок статевих гормонів призводить до порушень статевого розвитку, сприяє посиленому росту волосся в області обличчя і т.п.

А ось гостра надниркова недостатність, яка розвивається при різкому скороченні або припинення вироблення гормонів корою наднирників, становить реальну загрозу життю людини.
Приблизно такими ж наслідками загрожує і надмірне вироблення гормонів, в цьому випадку можливе проведення оперативного втручання, метою якого є видалення надниркових залоз повністю або ж частково.

Трапляється так, що людина звертається за медичною допомогою з приводу якогось захворювання, але у нього виявляють хворобу Іценко-Кушинга, яка має ряд характерних ознак, до яких відноситься різкий набір ваги, причому у жінок він відбувається за чоловічим принципом, повнота не стосується кінцівок, обличчя стає одутлим, а відкладення жиру відбувається в області шиї, утворюючи «бизоний горб», в цілому зміни зовнішності настільки сильні, що при зустрічі знайомих вони можуть не впізнати людину.
На тілі можна виявити появу стрий, що мають багряно-синюшного забарвлення, підвищується артеріальний тиск, спостерігаються часті головні болі, підвищується рівень цукру в крові, що часто закінчується розвитком цукрового діабету.

Згодом з'являється дратівливість, наростає слабкість, розвивається депресивний стан, знижується імунітет, в результаті чого на шкірі з'являються гнійничкові висипання.
Жінка може зіткнутися з порушеннями менструального циклу і підвищеним ростом волосся на обличчі і тілі.

Всі ці негативні симптоми з'являються в результаті підвищеного вироблення залозами гормону кортизолу, що стає причиною загального порушення обмінних процесів і патологічного зміни внутрішніх і зовнішніх органів.

Якщо подібні зміни спостерігаються у вас або у ваших близьких необхідно негайно звернутися до лікаря-ендокринолога, не варто витрачати дорогоцінний час на відвідування інших фахівців від медицини, яким значно складніше визначитися з вірним діагнозом.

Поки ви будете відвідувати один кабінет за іншим, упускаючи час, хвороба прогресуватиме, а адже захворювання це далеко не жартівлива.

Симптоматика цієї недуги вперше була описана ще в двадцяті роки минулого століття радянським невропатологом Н.Іценко, саме він висловив припущення про те, що причина захворювання криється в порушенні роботи гіпоталамуса, тобто тієї ділянки головного мозку, що відповідає за взаємодію нервової та ендокринної систем .

А трохи пізніше вже американський нейрохірург Х.Кушінг зміг визначити наявність зв'язку цієї недуги з пухлиною гіпофіза.

В даний час вчені зійшлися в думці, що хвороба Іценко-Кушинга виникає в результаті наявності збоїв в роботі гіпоталамо-гіпофізарної надниркової системи, а це означає, що правими виявилися обидва дослідники.

Слід відзначити той факт, що до чинників ризику можна сміливо віднести вагітність аборти, пологи, клімактеричний період, травми головного мозку, інфекційні ураження центральної нервової системи.

Як ви вже здогадалися з усього вищесказаного, представниці прекрасної статі перебувають у групі підвищеного ризику, так як дана недуга найчастіше вражає саме їх у віці двадцяти п'яти-сорока п'яти років, та й в цілому, якщо порівняти показники по захворюваності, то з'ясуватися, що жінки страждають недугами, пов'язаними з залозами, в чотири-п'ять разів частіше за чоловіків.

Як би там не було, на даний момент не існує достатніх підстав для визнання якоїсь однієї причини, яку можна було б вважати тим «пусковим механізмом» для «старту» розвитку недуги.

Звичайно ж, до таких причин можна віднести стреси та інші негативні психогенні чинники, але, хоча вони грають важливу роль в цьому процесі і визнані значущими, але все ж не є доведеними.

У цілком здорових людей при повторюваних стресових ситуаціях також спостерігається гіперфункція і гіперплазія кори надниркових залоз, але в цьому випадку вона є приходить.

При хворобі Іценко-Кушинга. в більшості випадків, спостерігається збільшення в розмірах гіпофіза через присутність доброякісної пухлини (аденоми), а в міру розвитку захворювання, відбувається одночасне збільшення надниркових залоз.

Також, важливою діагностичною ознакою є підвищення рівня АКТГ в плазмі крові.
Крім цього, і сеча, і кров в обов'язковому порядку обстежуються і на утримання в них глюкози.

Проводяться і додаткові обстеження, які включають в себе проведення рентгенографії, комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії, що дозволяє виявити наявність пухлин і гіперплазії гіпофіза і надниркових залоз, як і остеопороз кісток.

Лікування захворювання проводиться за трьома напрямками.
В першу чергу передбачається медикаментозне лікування, коли призначається прийом препаратів, що блокують надлишкове вироблення АКТГ або кортикостероїдів.
Променева терапія дозволяє придушити активність гіпофіза.


Хірургічне лікування полягає у видаленні пухлини гіпофіза, однією з різновидів оперативного втручання є руйнування пухлини гіпофіза за допомогою низьких температур, коли використовується рідкий азот, який підводиться в область пухлини.

Якщо захворювання розвивається прискореними темпами або при недостатній ефективності терапевтичного лікування, виконується операція з видалення одного або відразу обох наднирників.

Гіпоадренія (Дефіцит кортизолу)

Найбільш загальним симптомом при гіпоадреніі буває недолік енергії. Пацієнт може відчувати втому весь час і з працею доживати до вечора. Багато людей середнього і старшого віку відносять це зниження енергії до свого віку. Набагато правильніше сказати, що у них просто було більше часу для акумуляції негативного впливу стресу на їхнє здоров'я.

Людина може сповільнитися з роками, але відчувати весь час слабкість тільки тому, що комусь більше 40, або навіть 80, абсолютно ненормально. Інші фізіологічні причини також можуть привести до слабкості, але гіпоадренію необхідно розглядати одну з перших при виявленні причин такої слабкості. Гіпоадренія повинна також розглядатися, якщо симптоми з'явилися незабаром після стресових подій, таких як нещасний випадок, грип, вагітність та ін. НЕ обов'язково симптоми повинні розвинутися безпосередньо під час подій або відразу після них, вони можуть проявитися на кілька місяців пізніше. Можливо також відсутність будь-яких особливих подій, а лише тривалий стрес.

Гіпоадренія не так легко визначається, це скоріше набір ознак і симптомів, які визначаються як «синдром». Люди зі слабкістю наднирників часто виглядають і функціонують нормально. У них немає очевидних ознак будь-якого захворювання, і все ж вони відчувають себе не дуже добре і живуть з відчуттям хвороби або відчуття «все в сірому кольорі». Вони часто вживають каву, колу, цукор та інші стимулянти, щоб почати день з ранку і підтримати себе протягом дня. Ці люди можуть здаватися ледачими і слабо вмотивованими, або ж втратили свої амбіції, хоча насправді все навпаки; вони змушені штовхати себе набагато наполегливіше, ніж люди зі здоровою функцією надниркових залоз, всього лише для виконання щоденних завдань.

У людей, які страждають гіпоадреніей, часто розвивається нестабільний або ненормальний рівень цукру в крові у вигляді гіпоглікемії. Фактично, люди з функціональної гіпоглікемією найчастіше насправді страждають від зниженою функцій надниркових залоз. При гіпоадреніі можлива тенденція до алергій, артриту, і зниження імунітету. Наднирники також надають ефект на психічний стан.

В результаті, у людей з надниркової слабкістю спостерігається тенденція до підвищених страхам, тривозі і депресії, періодам неясності мислення, збільшення проблем з концентрацією і пам'яттю. Вони часто менш толерантні і легше виходять із себе. Коли наднирники не виділяють достатньої кількості гормонів, також можливий розвиток безсоння.

Хвороба Аддісона. крайня патологічна форма гіпоадреніі, є загрозливою життя без лікування, при цьому може відбуватися дійсне структурний і фізіологічне пошкодження наднирників. Люди, які страждають на хворобу Аддісона, зазвичай змушені приймати кортикостероїди все життя. На щастя, це найбільш рідкісна форма гіпоадреніі. Приблизно 70% випадків хвороби Аддісона є результатом аутоімунних розладів. Решта 30% є наслідком ряду інших причин, включаючи сильний стрес.

У серйозних випадках надниркової недостатності активність наднирників настільки знижується, що людині важко піднятися з ліжка більш, ніж на кілька годин в день. З подальшим зниженням функцій надниркових залоз кожен орган і система організму все більш уражаються. Зміни відбуваються в метаболізмі протеїнів, вуглеводів і жирів, в рідинному і електролітному балансі, серцево-судинній системі, і навіть в лібідо. Багато інших змін на біохімічному і клітинному рівні.

Нормально функціонуючі наднирники виділяють крихітне, але точно збалансована кількість стероїдних гормонів. Але існує безліч факторів, який можуть порушити цей тонкий баланс. Занадто сильний фізичний, емоційний і / або фізіологічний стрес можуть виснажити наднирники, викликаючи зменшення виділення гормонів, особливо кортизолу.

Оскільки наднирники - це резерв організму під час стресу, коли вони виснажені, чоловік втрачає свій запас міцності і знижується його опірність хворобам. Коли людина з гіпоадреніей захворює, він хворіє довше, важче, і з більшою ймовірністю повернення хвороби, ніж якби його наднирники працювали як слід. Гіпоадренія в наші дні настільки поширена проблема і супроводжує багатьох розладів, що сучасні лікарі не розглядають зв'язок з залозами, якщо хто-небудь до них звертається зі скаргами на постійну слабкість.

У людини можуть з'явитися різні скарги в залежності від того, яка з функцій надниркових залоз була найбільш вражена, і від тих вразливих областей, які визначаються спадковістю. Наднирники виробляють ряд гормонів, і одна і та ж комбінація симптомів рідко повторюється у пацієнтів з гіпоадреніей. У стані хронічного стресу, лімфатична система, особливо тимус, послаблюються, і також спостерігається тенденція до розвитку виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Також можуть проявлятися симптоми через зниження вироблення глюкокортикоїдів: кортизолу,