Показання для госпіталізації інфекційних хворих і ізоляція при транспортуванні

Найбільш повна ізоляція інфекційних хворих здійснюється в інфекційних лікарнях або в лікарнях загального профілю мають інфекційне відділення.

Для госпіталізації інфекційних хворих в стаціонар існують клінічні і епідеміологічні показання.

1. Важкий перебіг інфекційного процесу

2. Наявність серйозних ускладнень

3. Наявність важкого супутнього фону соматичних розладів

4. Неможливість надання необхідної лікувальної допомоги в домашніх умовах

1. Хворі пацієнти з карантинними інфекціями

2. Хворі пацієнти, які підлягають обов'язковій госпіталізації

3. Хворі пацієнти, які проживають в умовах, що сприяють поширенню інфекції

4. При кишкових інфекціях все декретованих хворі пацієнти (працівники харчових підприємств і особи до них прирівняні).

На госпіталізацію в стаціонар хворого пацієнта може направити будь-який лікар або фельдшер. Найчастіше це роблять дільничні лікарі, фельдшери, фельдшера ФАП і медичні працівники «швидкої допомоги»

Ізоляція під час транспортування

Евакуацію пацієнтів потрібно проводити на спеціально обладнаній машині в супроводі медичного персоналу, можна на будь-якому транспорті (який легко піддається дезінфекції) і абсолютно неприпустима транспортування хворих на громадському транспорті.

Евакуація можлива тільки на тих видах транспорту, які після транспортування найлегше продезінфікувати. Забороняється використовувати транспорт, застосовуваний для перевезення харчових продуктів. Не можна доручати догляд за пацієнтами під час транспортування водієві автомобіля. Потрібно подбати про те, щоб водій не вступав в контакт з хворим і не піддавався ризику зараження. Догляд за хворим, а при необхідності відповідну невідкладну допомогу забезпечує медичний працівник, який супроводжує пацієнта.

Медпрацівник повинен мати з собою всі необхідні засоби для надання невідкладної допомоги хворому під час транспортування (медична укладання) і бути достатньо кваліфікованим, тому що у хворих можуть розвинутися різноманітні ускладнення, і тому потрібно мати практичні навички в наданні невідкладної допомоги.

Для транспортування хворих на кишкові інфекції в салоні автомобіля необхідно мати: глибокий таз, відро з кришкою і ємність з дезинфікуючим розчином.

В одній машині не можна перевозити пацієнтів з різними формами хвороби, щоб не сталося перехресного зараження. У тому випадку, якщо хворі з одного епідемічного вогнища або мають подібну клінічну картину, їх можна транспортувати разом. На шляху прямування машина не повинна зупинятися в населених пунктах і не дозволяється пацієнтам виходити з транспорту.

Після доставки хворого в стаціонар, санітарка приймального відділення (кабінету) повинна на спеціальному майданчику провести дезінфекцію салону автомобіля. Медичний працівник, який супроводжує хворого, повинен провести часткову санітарну обробку (помити обличчя, руки теплою водою з милом, змінити халат і ковпак, а при респіраторних захворюваннях змінити маску-респіратор).

Організація діагностики, догляду та лікування на 2 етапі

Інфекційна лікарня (відділення) являє собою спеціалізований стаціонар для ізоляції та лікування інфекційних хворих. Основним принципом роботи цих установ повинен бути поточно-пропускним.

Існують інфекційні лікарні децентралізованого та змішаного характеру. У першому випадку весь стаціонар складається з декількох корпусів, з'єднаних переходами, у другому випадку лікарня складається з одного багатоповерхового корпусу. Більш доцільна децентралізована лікарня, що складається з окремих корпусів.

У будь-якої інфекційної лікарні повинні бути 3 основні служби:

1. Адміністративно - господарська служба