Пирогенал розчин для ін’єкцій - інструкція із застосування

Широкий спектр лікувально-профілактичної дії пирогенала обумовлює ефективність його використання як неспецифічного засіб при лікуванні різних захворювань в хірургічній, нейрохірургічної, урологічної, гінекологічної, шкірно-венерологічної, терапевтичної, психіатричній практиці, офтальмології, педіатрії, наркології і т.д.

Препарат призначений для неспецифічної терапії: в хірургічній практиці (спайкова хвороба, після опікові келоїдні рубці і контрактури, травми, захворювання судин, попередження облітерації судин і ін.); травматичних ушкоджень центральної і периферичної нервової системи, спинномозкових гриж, церебральних арахноідітів; торпидно-поточної форми туберкульозу в фазі розсмоктування; хронічних захворювань печінки; стриктури уретри і сечоводів, хронічних простатитів і уретритів; важких опіків очей, увеїт, иридоциклитов, герпесвірусної інфекції очей, помутніння рогівки, невралгії зорового і слухового нерва, вірусних кератитів і кон'юнктивітів; запальних процесів придатків матки, безпліддя; спайкової хвороби черевної порожнини; венеричних захворювань, псоріазі і ін. хронічних захворювань шкіри; а також у випадках підвищеної резистентності мікроорганізмів до хіміо- і антибіотикотерапії.

Як пірогенний препарат його застосовують у випадках показання до пиротерапии (дерматовенерологія, наркологія, психіатрія).

Протипоказання

- Гострі гарячкові захворювання;

- хронічні захворювання в стадії загострення і декомпенсації, за винятком захворювань є показанням до призначення пирогенала;

- вагітність і період лактації.

З обережністю

Людям, що страждають хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, нирок і діабетом, лікування слід проводити під наглядом лікаря.

При наявності судомної готовності або фебрильних судомах в анамнезі препарат або не призначають, або вводять на тлі протисудомної терапії.

особливі вказівки

При введенні препарату зазвичай ніяких реакцій не виникає. У частини хворих може підвищуватися температура до 37,5 ° С, що супроводжується слабким ознобом і легким нездужанням. Такий стан може тривати від 3 до 8 годин. В цьому випадку доза, яка викликала подібну реакцію, в наступні дні повторюється до припинення реакції на її введення (зазвичай 1-3 ін'єкції), після чого дозу послідовно підвищують.

У рідкісних випадках у окремих осіб може спостерігатися сильний озноб, підвищення температури до 39,5 ° С, головний біль, біль в попереку. Ці реакції тривають зазвичай від 6 до 8 годин, після чого температура знижується, і побічні явища зникають. У цих випадках рекомендується знизити дозу препарату.

При використанні препарату для пиротерапии вищеописані реакції допустимі.

Спосіб застосування

Пирогенал, розчин для ін'єкцій, застосовують внутрішньом'язово один раз на добу. Ін'єкції проводять через день. При необхідності розводять 0,9% розчином натрію хлориду для ін'єкцій.

Препарат в розкритій ампулі зберіганню не підлягає.

Терапевтичні дози пірогеналу індивідуальні.

Початкова разова доза для дорослих 2,5 мкг. У наступні дні ін'єкції дозу поступово збільшують на 2,5-5,0 мкг. Максимальна разова доза - 100 мкг. Курс лікування від 10 до 30 ін'єкцій в залежності від захворювання.

Початкова разова доза для дітей 05-15 мкг. У наступні дні ін'єкції дозу поступово збільшують на 0,5-1,5 мкг або 2,5 мкг в залежності від віку дітей. Максимальна разова доза 25-30 мкг. Курс лікування від 10 до 15 ін'єкцій в залежності від захворювання.

У разі необхідності курси ін'єкцій повторюють через 2-3 місяці.

При призначенні пірогеналу з метою пиротерапии препарат вводять внутрішньом'язово один раз на добу, починаючи з 5-10 мкг, з поступовим підвищенням дози до 100-150 мкг. Ін'єкції проводять через один або два дні за призначенням лікаря.

Безбарвна, прозора рідина.

Пирогенал є ліпополісахарид, виділений з мікробних клітин Salmonella typhi.

Активна речовина. бактеріальний ліпополісахарид 10, 25, 50, 100 мкг.

Допоміжні речовини: фосфатно-сольовий буферний розчин (pH 6,7-7,3).

Механізм дії

Фармакодинаміка

Пирогенал - високоактивний неспецифічний імуномодулятор широкого спектру дії. Пирогенал викликає цілий комплекс складних імунологічних та фізіологічних зрушень в організмі, головними з яких є активація ретикулоендотеліальної, гіпоталамо-гіпофізарної і фібринолітичної систем.

Пирогенал володіє ад'ювантним, десенсибилизирующим і протизапальну дію, підвищує загальну і специфічну резистентність організму, впливає на теплорегулюючі центри гіпоталамуса.

Пирогенал активує макрофаги, підсилює фагоцитоз, стимулює продукцію інтерлейкіну - 1 (ІЛ-1), що викликає проліферацію цілого ряду клітин організму (фібробластів, ендотеліальних клітин, кровотворних клітин і ін.), Інтерлейкіну - 2 (ІЛ-2), необхідного для підтримки зростання лімфоцитів (в першу чергу Т-клітин), фактора некрозу пухлини (ФНП), індукцію ендогенного інтерферону (ІФ), продукцію активних форм кисню. Підвищення функціональної активності фагоцитів призводить до зростання антимікробної резистенции організму, прискоренню утворення антитіл.

Таким чином, внаслідок активації клітин макрофагально- моноцитарного ряду і секретується ними цитокінів, посилюється функціональна активність як клітинного, так і гуморального імунної відповіді.

У сполучної тканини під впливом пирогенала відбувається придушення процесу розвитку фібробластів і утворення колагенових волокон, що призводить до омолодження клітинного складу пухкої сполучної тканини, а в нервовій тканині - до гальмування утворення гліальних рубцювання. Перешкоджає формуванню нових і розсмоктує раніше утворилися щільні рубці і спайки в місцях пошкодження, попереджає облітерацію судин, стимулює регенерацію та епітелізацію тканин.

Стимулює активністьгіалуронідази, покращує фібринолітичні властивості крові, збільшує активність лізосомальних ферментів, стимулює хінінового систему, забезпечує збільшення проникності тканин і прискорення проникнення лікарських речовин в осередок ураження. Сприяє процесу розсмоктування вогнищ запалення і відновлення кровообігу.

Активізує функцію системи гіпофіз - кора надниркових залоз, підвищує концентрацію гормонів в крові, має протизапальну і болезаспокійливу дію.

Діє на центр терморегуляції, створюючи регульований пірогенний ефект.

Фармакокінетика

При введенні пирогенала в організм 85-90% липополисахарида фіксується на поверхні циркулюючих лейкоцитів, близько 10% залишається в циркулюючої плазмі і близько 5% адсорбується на мембранах еритроцитів.

Після введення препарату в латентному періоді (45-90 хв) розвиваєтьсялейкопенія, яка змінюється лейкоцитозом, утримувати протягом 24-48 годин. Виводиться з організму з сечею.

взаємодія

Препарат сумісний і добре поєднується з усіма лікарськими засобами, що застосовуються при лікуванні вказаних захворювань.

Підсилює ефективність специфічних хіміотерапевтичних препаратів в комплексній терапії.

Побічні ефекти

Дітям до 5 років та особам старше 60 років препарат слід призначати в зменшених дозах і підвищувати їх тільки при добрій переносимості препарату під наглядом лікаря.

Відпустка з аптек

Умови зберігання та термін придатності

Відповідно до СП 3.3.2.1248-03, в захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі від 2 до 10 ° С.

Відповідно до СП 3.3.2.1248-03, при температурі від 2 до 20 ° С.

Препарат з вичерпаним терміном придатності застосуванню не підлягає.

Інформація надана «ЛС ГЕОТАР»