Пієлографія внутрішньовенна, пієлографія медична енциклопедія

пієлографія внутрішньовенна

Пієлографія внутрішньовенна - см. Урографія внутрішньовенна.

пієлографія

рентгенологічні дослідження нирки після заповнення чашечно-мискової системи рентгеноконтрастні речовини, нерідко проводиться в поєднанні з рентгенологічним дослідженням сечоводів - уретерографіей.

Пієлографія показана при значному зниженні функції нирок (так званої німий нічку), а також при незадовільних результатах екскреторної урографії (Урографія). Опадає уявлення про анатомо-морфологічних особливостях збиральної системи нирок, а при одночасному контрастировании нирок і сечоводу - про верхніх сечових шляхах в цілому. За допомогою П. визначають форму, величину, положення миски та чашок, їх кількість, взаємне розташування, наявність або відсутність патологічних змін (рис. 1, 2), При цьому можуть бути виявлені навіть незначні деструктивні процеси в ниркових сосочках і чашечках.

Залежно від шляху введення рентгеноконтрастного речовини розрізняють ретроградну (висхідну) і антеградную П. При ретроградної П. рентгеноконтрастні речовини заповнюють балію або сечовід (ретроградна уретерографія) через сечові шляхи. Процедуру здійснюють за допомогою катетеризаційна цистоскопа (див. Цистоскопія), через який в гирлі відповідного сечоводу вводять сечовідний катетер. Рентгеноконтрастне речовина нагнітають під контролем рентгеноскопії. При антеградной П. рентгеноконтрастное речовина вводять безпосередньо в чашечно-мискової систему шляхом черезшкірної пункції або по пієло- або нефростомія. У ряді випадків (наприклад, для розпізнавання рентгенонегатівних конкрементів і пухлин, а також з метою їх диференціальної діагностики) показана пневмопіелографія, при якій чашечно-мискової систему заповнюють не рідким рентгеноконтрастні речовини, а газом, наприклад киснем або вуглекислим газом; використовують також подвійне контрастування, засноване на одночасному застосуванні рідких рентгеноконтрастних речовин і газу. Останнє дозволяє виявити також туберкульоз нирки на ранніх стадіях, форнікальний кровотечі. За допомогою серії послідовно проведених знімків (серійна пієлографія) отримують орієнтовні відомості про моторної функції сечових шляхів.

Пієлографія протипоказана при підвищеній чутливості до препаратів йоду, ретроградна П. - при гематурії, звуженні і непрохідності сечових шляхів, малої ємності сечового міхура.

Ускладнення (травми сечовипускального каналу і сечоводу, кровотечі, рефлекторна анурія і ін.) Можуть бути пов'язані з цистоськопієй, катетеризацією сечоводу, ретроградним введенням рентгеноконтрастної речовини.

Мал. 1. Рентгенограма правої нирки і правого сечоводу в нормі, отримана при ретроградної пієлографії: 1 - ниркові чашечки; 2 - таз; 3 - сечовід.

Мал. 2. Рентгенограма лівої нирки при нирково-кам'яної хвороби: ниркові чашечки і миски розширені, в лоханочно-сечоводо сегменті видно дефект наповнення, утворений каменем (вказано стрілкою).

рентгенографія ниркової балії і чашок після їх заповнення контрастною речовиною.

Пієлографія антеградная (лат. Ante перед + gradior йти) - П. при якій контрастну речовину вводять безпосередньо в ниркову миску.

Пієлографія подвійна - П. при якій одночасно застосовують рідке контрастну речовину і газ.

Пієлографія интраоперационная - П. проведена під час хірургічної операції.

Пієлографія ретроградна (лат. Retro назад + gradior йти) - П. при якій контрастну речовину вводять катетером через сечовід.

Пієлографія чрездренажная - антеградная П. при якій контрастну речовину вводять через розташовану в балії дренажну трубку.

Пієлографія чрескожная - антеградная П. при якій контрастну речовину вводять за допомогою чрегкожной пункції балії.

Енциклопедичний словник медичних термінів М. СЕ-1982-84, ПМП. БРЕ-94 м ММЕ. МЕ.91-96 р

Читайте також в Медичної енциклопедії:

Піелокалікопластіка по Міхаловський - Модельскі => Піелолітотомія Піелокалікопластіка по Міхаловський - Модельскі. Піелолітотомія.

Пієлонефрит I пієлонефрит (pyelonephritis; грец. Pyelos балія + нефрит (Нефрит)) неспецифічне інфекційно-запальне захворювання нирок з переважним ураженням інт.

Піелонефростомія => Піелотомія Піелонефростомія. Піелоплікація. Піелоскоп. Піелоскопія. Піелостомія. Піелотомія.