підшкірна емфізема
Підшкірна емфізема - причини, симптоми і лікування
Підшкірна емфізема - це стан, який проявляється як ускладнення, після перенесеної травми грудини, при якому ушкодженнями можуть стати переломи ребер з проривом уламків в плевральну порожнину розвитком пневмотораксу. Повітря з плевральної порожнини надходить через пошкоджені тканини в підшкірну клітковину, яка в нормі герметично заповнена жировою тканиною. У кращому більшості підшкірна емфізема стає наслідком події клапанного пневмотораксу.
Симптоми підшкірної емфіземи
У зв'язку з тим, що підшкірна емфізема проявляється наслідком травматичного пошкодження, ускладненого переломами ребер, на перший план подаються скарги хворого на біль у грудній клітці задишку, яка посилюється при диханні при незначному фізичному навантаженні. При обмеженою емфіземи хворі крім скарг на травматичне ушкодження як таких не пред'являють.
При огляді такого пацієнта визначають припухлість у місця, де була отримана травма, при тому, що промацує такої область відчувається невеликий хрест. Поширена або тотальна підшкірна емфізема є моральну проблему для хворого. Хворі при такій формі набувають характерного вигляду внаслідок поширення повітря абсолютно під всі шари шкірних покривів. У хворих спостерігається здуття особи, потовщення області шиї, збільшення в своєму обсяг грудини і кінцівок. Сама по собі патологія не приводить до порушення життєво необхідних функцій людського тіла, але і в таких випадках можливі виключення. Слід враховувати, що аускультація при такому виді патології значно ускладнена і спотворена, що може спричинити за собою неправильні судження.
Наявности підшкірної емфіземи при травмі грудини дає повне повноваження затверджувати те, що в порожнині плеври неявно скупчення певної кількості повітря. Таким пацієнтам необхідно обов'язкове проведення рентгенографічного методу дослідження, при якому виявляються ділянки просвітлення в підшкірній клітковині на грудях.
Лікування підшкірної емфіземи
Тактичний вибір проведення лікувальних заходів. При поширеною і великої підшкірна емфізема проводиться пасивне дренування підшкірної клітковини еластичними трубками, яке проводяться в області найбільш яскраво виражених патологічних змін. Паралельно даної маніпуляції проводиться дренування і порожнини плеври. Розсмоктується захворювання протягом двох тижнів.