Перша допомога при отриманні опікової травми
Привіт, шановний Новомосковсктель! Здається ти використовуєш AdBlock!
Будь ласка. додайте нас у виняток! Дякую вам за підтримку!
Більш детальна інформація знаходиться ТУТ
Перша допомога при отриманні опікової травми
Хто з нас хоч раз в житті не отримував опік. Здавалося б, звичайна справа. Плита, праска, електроплойка, мультиварка. Всі ці сучасні електроприлади є невід'ємною частиною нашого сучасного життя. Жодне виробництво не обходиться без використання теплової енергії. А хто з нас хоч раз в житті не обгорає на сонці або не користувався послугами солярію? Нещасний випадок або банальна неуважність можуть стати причиною отримання досить важкої травми, яка потягнула за собою стійку втрату здоров'я або навіть смерть людини.
Тому, чим швидше і якісніше буде надана перша долікарська допомога потерпілому, тим сприятливіші прогноз для здоров'я.
Для початку давайте розберемося, що таке опік, його види. ступеня і площа ураження.
Опік - це пошкоджена тканина шляхом теплового, хімічного, радіаційного або електричного впливу.
За статистикою, найчастіше люди отримують травму в результаті зіткнення з відкритим вогнем (багаття, свічка, піч). На другому місці за популярністю серед побутових опіків вплив на шкіру окропу і пара. Невеликий відсоток припадає на контактні опіки, при дотику до гарячих і розпеченим предметів. Найчастіше опікові травми отримують діти, в силу своєї цікавості або необережне поводження з вогнем. В окрему групу виділяють опіки, викликані впливом рослин (кропива, борщівник, перець).
Групи опіків
Хімічні - це коли різні хімічні речовини вражають епітелій шкіри без можливості самовідновлення. Дуже агресивні при попаданні на слизові оболонки.
Електричні - виникають при блискавки, при електротравми або в разі знаходження людини поблизу або безпосередньо в самому електричному полі.
Променеві-часто зустрічаються в результаті аварій на радіаційних виробництвах, при неправильно проведеної процедури рентгенологічного дослідження і при застосуванні радіоактивних ізотопів. До цієї групи так само відносяться сонячний і ультрафіолетовий опік.
Ступеня тяжкості опікової травми i, ii, IIIa, IIIб, iv
Шкіра людини є найбільшим органом тіла, що володіє унікальними властивостями. Вона дуже міцна, еластична і досить добре захищена від дії шкідливих факторів навколишнього середовища. Слід зазначити, що наша шкіра складається з декількох шарів: епідерміс, дерма і підшкірна жирова клітковина. При ураженні епідермісу (поверхневого або повного) визначають опіки I ступеня. Відновлення епідермісу відбувається повністю, рубців не залишається.
При поверхневому ураженні дерми визначають II ступінь опіку, з появою бульбашок і формуванням тонкого струпа
При глибокому ураженні дерми визначають III ступінь опіку, яка поділяється на IIIa і ІІІб ступінь. Шари дерми дуже важко піддаються відновленню, грубих рубців не уникнути.
При ураженні не тільки всіх шарів шкіри, а також прилеглих до неї кісток, м'язів і сухожиль говорять про VI ступені опіків. У даній ситуації відбувається повна деформація шкіри з втратою всіх функцій. При порушенні мікроциркуляції в результаті ураження опікової травмою кровоносних судин шкіри, а також потових і сальних залоз, може відбутися зневоднення організму. Так само може утворитися великий набряк, а це небезпечно розвитком опікового шоку.
Ступені опіків і їх основні симптоми
- Завжди поверхнева;
- Гіперемія шкіри, незначна припухлість, біль;
- Невелика пігментація має місце бути, проходить самостійно.
- Біль носить яскраво - виражений характер з відчуттям печіння в місці опіку;
- Гіперемія яскраво виражена;
- Поява пухирів, наповнених світло - жовтої, прозорою рідиною.
- Часткове ураження дерми;
- Некротичні зміни в тканині;
- Великий набряк;
- Освіта опікової скоринки (світло - коричнева або біло - сіра);
- Великі, щільні бульбашки.
- В процес ураження включається підшкірно - жирова клітковина;
- Геморагічні пухирі;
- Зниження больової чутливості на всій опікової поверхні;
- Рани самостійно не заживають.
- В процес ураження включаються не тільки шари шкіри, але і прилеглі до них м'язи, фасції, сухожилля і навіть кістки;
- На всій площі ураження шкіра у вигляді щільної, темно - коричневою кірки;
- Характерною ознакою є відсутність болю на всій ділянці ураження;
- Наростає велика інтоксикація організму.
Визначення площі опіку: правила дев'яток і долоні
При оцінюванні ступеня тяжкості стану потерпілого враховують ступінь опіку, а також площа ураженої ділянки. Існує «правило дев'яток». Слідуючи цьому правилу, всі ділянки людського тіла умовно поділяються на рівні, по 9% від усієї поверхні тіла.
- Верхні кінцівки - 9% (для кожної окремо);
- Гомілка + стопа - 9%;
- Область статевих органів (промежину) - 1%;
- Область грудної клітини - 9%;
- Область живота - 9%;
- Голова рослого людини - 9%;
- Задня частина спини і поперек - 18%;
- Шия - 1%.
Площа опіку можна виміряти долонею. Долоню - це один відсоток вашого шкірного покриву. Це, так зване, «Правило долоні». Проте у такий спосіб можна виміряти невеликі за площею опіки.
Наслідки отримання опіків.
Одним з найбільш грізних ускладнень, які є після отримання опікової травми, як правило, виникають при ураженні великої площі людського тіла є розвиток опікової хвороби.
Опікова хвороба - це певний симптомокомплекс, що виникає при великих термічних опіках, що веде до порушення функцій органів і систем. Дуже важкий перебіг у осіб похилого віку та дітей, де навіть незначні за площею, але глибокі опіки можуть викликати непоправної шкоди здоров'ю, а часто і загрожувати життю постраждалого.
4 періоду перебігу хвороби
Опіковий шок - виникає протягом перших днів. Спостерігається порушення, наростання симптомів інтоксикації (нудота, блювота), зниження артеріального тиску і збільшення частоти серцевих скорочень. Змінюється колір сечі (від темно - вишневого до чорного). Найчастіший і достовірна ознака цього періоду-порушення терморегуляції.
Опікова токсемія - супроводжується наростанням симптомів інтоксикації і нагноєнням опікових ран. Часто відзначаються неврологічні порушення (марення, галюцинації, судоми). З боку серцево - судинної системи - порушення ритму і подальше падіння артеріального тиску.
Септикотоксемії і реконвалесценция - частіше супроводжується приєднанням вторинної інфекції (стафілокок, кишкова паличка). Пацієнти вкрай виснажені, на ранах рясні гнійні виділення. Спостерігається м'язова атрофія, лихоманка. Нерідко летальний результат.
Відновлення - відбувається тривалий час. Загоєння опікових ран і відновлення або часткове заміщення втрачених функцій органів і систем.
Крім опікової хвороби, яка викликає стійкі порушення в роботі всіх органів і систем, існують і локальні наслідки. До таких відносяться грубі рубці на місці опікової рани, які не тільки завдають косметичних дефект, але і можуть порушити рухливість або обмежити роботу будь - якого органу. Так само після пережитого стресу можуть з'явитися і стійкі порушення психологічного плану (страх, тривога, панічні атаки). Без допомоги психолога буде не обійтися.
Перші долікарські заходи
Як правильно надати допомогу при отриманні опіків:
- Якнайшвидше припинити контакт з вражаючим елементом (якщо горить одяг - збити полум'я, щільно накривши людини ковдрою або будь щільною тканиною);
- Негайно викликати швидку допомогу.
- Охолодити уражену ділянку водою кімнатної температури (18-22 градуси) протягом 20-30 хвилин для обмеження площі ураженої ділянки.
- Прикрити опікову рану будь-яким чистим (в ідеалі стерильним) шматком тканини, акуратно розрізавши одяг навколо площі ураження.
- Якщо у людини пошкоджені пальці, то перед накладенням пов'язки слід прокласти між пальцями шматок тканини, змочений прохолодною водою.
- Прийняти будь знеболюючий препарат.
- По можливості, дати постраждалому якнайбільше рідини: чай, сік, чиста вода.
Після рясного промивання водою, змастити опіковий ділянку:
- При кислотах - 2% розчином соди (1 чайна ложка на 2 склянки води), або мильним розчином;
- При лугах - слабким розчином лимонної або оцтової кислоти;
- При карболової кислоти - гліцерином.
- Заборонити потерпілому їсти, пити, говорити.
- Заспокоїти, посадити в положення напівлежачи, забезпечити спокій.
- Забезпечити потерпілому приплив свіжого повітря, розстебнути одяг, відкрити кватирки або двері.
- Контролювати стан потерпілого до приїзду бригади невідкладної допомоги.
Що не можна робити при опіку
- Якщо при отриманні опіку тканину прилипла до тіла, ні в якому разі не можна насильно віддирати її від ураженої ділянки. Це створить додаткові умови для подальшої глибшої травматизації шкіри.
- Обробляти рану шкірними антисептиками або спиртом, а також обробляти поверхню йодом, зеленкою або фукраціном.
- Наносити на пошкоджену поверхню жирні креми, мазі, присипати рану тальком.
- Самостійно відкривати пузирі і видаляти вміст. Це призведе до інфікування рани і подальшого розвитку септичних ускладнень.
- Відпускати потерпілого додому, навіть на тлі видимого благополуччя. Такі пацієнти, перебуваючи в стані шоку, не можуть адекватно оцінити свій стан, тому що при важких опіках біль відсутній.
Нетрадиційні методи лікування опіків народними засобами
- Добре при невеликих і неглибоких опіках, переважно I ступеня, допомагає сік картоплі. Треба натерти один дрібний сирої бульба на тертці і прикласти до ураженої ділянки, накривши місце марлею. Тримати до тих пір, поки пов'язка не стане теплою. Повторити 3 - х кратно.
- Так само при неглибоких опіках добре допомагає сік аллое. Його слід змішати в рівних частинах з теплою кип'яченою водою, змочити марлю і прибинтувати до ураженого місця. Використовувати пов'язку протягом тижня, щодня змінюючи її.
- Якщо до рани вже приєдналася інфекція, то перед нанесенням пов'язки необхідно обробити опікову поверхню настоєм календули: 250 мл окропу і 1 столову ложку сухих квіток календули. Настояти на водяній бані 20 хвилин.
Однак, перед використанням будь-яких народних засобів слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.
Завжди слід пам'ятати, що опікові рани, навіть на невеликій ділянці тіла, можуть бути небезпечні своїми ускладненнями. Тому потрібно щоб перша долікарська допомога потерпілому повинна бути надана негайно. Головне діяти швидко і холоднокровно. Заспокоїти постраждалого, забезпечити максимальний спокій. До приїзду невідкладної допомоги не залишати постраждалого одного, контролювати пульс і тиск. Ці дії допоможуть не тільки звести до мінімуму можливість розвитку в подальшому опікового шоку. але і врятувати потерпілому життя.