Периостит нижньої щелепи запалення окістя верхньої щелепи

При відсутності або неправильному лікуванні зубних хвороб можуть виникати різні ускладнення. Одне з найпоширеніших - періостит нижньої щелепи, тобто інфекційно-запальний процес в окісті. Наслідки цього явища - набряк білящелепних тканин, больовий синдром, розвиток абсцесу. загальне погіршення самопочуття. У більшої частини пацієнтів, які зіштовхнулися з даними ускладненням, розвивається гострий гнійний періостит. Самостійно виявити це захворювання неможливо, тому необхідно своєчасно звернутися до фахівця для діагностики і подальшої терапії.

Що таке періостит щелепи

Периостит - це запальний процес протікає в надкостнічние тканини, в рідкісних випадках поширюється на альвеолярну частину. У народі дане ускладнення називають флюс. Скупчення гною починається безпосередньо на корені зуба, поступово проникаючи в окістя і м'які тканини. Подібна патологія - наслідок запущеного карієсу, недоліковані пародонтиту або періодонтиту. Крім цього, захворювання може розвиватися на тлі неправильного лікування, що ушкоджує близько зубні тканини, складного видалення, нагноєння кіст.

Класифікація периостита

Подібна патологія достатня поширена і має кілька основних різновидів. До них відносять:

• Гнійний періостит - характеризується гострим перебігом, великим шансом виникнення абсцесу. Хвороботворні бактерії потрапляють в надкостнічние тканину в місці травмованого судини або зуба.
• Фіброзний - тривалий негативний вплив на окістя, що призводять до її значного потовщення.
• Осифікуючий тип. Хронічне захворювання, яке розвивається після тривалого роздратування надкостнічние тканини.
• Простий тип патології виникає через травми, запалення неинфекционное.

За формою перебігу виділяють гострий і хронічний тип. Гострий періостит щелепи розвивається набагато частіше, ніж хронічний і підрозділяється на:

1. Дифузний тип, що характеризується гострим болем в зубах, інтоксикацією всього організму, збільшенням температури тіла. Запалення окістя на нижній щелепі найбільш поширене і призводить до набряків нижньої губи, шиї, вух. Дане захворювання на верхній щелепі зустрічається вкрай рідко.
2. Серозний вид - явне запалення травмованого зуба, яке призводить до набухання м'яких тканин. Подібне ускладнення проходить досить швидко, тільки в рідкісних випадках процес затягується і може привести до утворення фіброзних наростів і характерних сольових скупчень.
3. Гострий гнійний періостит - наслідок складного видалення зубів, їх травмування, а також відкритих переломів. Основна відмінність даної форми захворювання - при прогріванні больовий синдром посилюється, при охолодженні слабшає. До симптоматиці подібного ускладнення відносять: різке збільшення температури, загальне ослаблення організму, почервоніння і набряк слизової, безперервна пульсуючий біль, нездужання.

Найбільш поширений вид - гострий гнійний періостит. Однак і інші різновиди даного захворювання зустрічаються досить часто.

Причини розвитку періоститу щелепи

Дана патологія - ускладнення багатьох зубних хвороб. Її небезпека в тому, що протікає захворювання приховано, а й симптоматика задоволена розмита. Крім цього, патологія спочатку утворилася в корені зуба, швидко поширюється на окістя і м'які тканини, що значно погіршує стан пацієнта. Саме тому важливо ретельно стежити за порожниною рота. Сучасні стоматологи виділяють кілька причин виникнення даної патології.

1. Запущені стоматологічні захворювання, зокрема: карієс, періодонтит і пародонтоз.
2. Запальні процеси порожнини рота без діагностування та своєчасного лікування.
3. Проникнення хвороботворних мікроорганізмів на фоні інфекційних захворювань (ангіна, грип, тонзиліт).
4. Гнійні рани, складні переломи щелепи, що провокують поширення інфекційних бактерії.
5. Складне прорізування або видалення зуба.
6. У рідкісних випадках періостит верхньої щелепи - прояв алергічної реакції.

Крім перерахованих причин сприяють розвитку захворювання стресові ситуації, знижений імунітет, переохолодження, травматичні ситуації.

симптоматика периостита

Основні ознаки захворювання залежать від форми, локалізації та імунітету. Гострий періостит щелепи характеризується наступними симптомами:

• інтенсивний больовий синдром;
• підвищення температури, загальне нездужання і слабкість;
• поширення неприємних відчуттів на всю щелепу, вуха, голову, очі;
• набряклість в місці запалення.

При гострій формі протікання хвороби симптоматика різко знижується якщо прикласти до ураженого місця холод.

Основні симптоми гострого гнійного періоститу:

• поява інтенсивного набряку в області запалення, зачіпаються губи, лімфатичні вузли, щоки, шия;
• різке і сильне збільшення температури тіла;
• характерна чітка асиметрія особи.

Периостит нижньої щелепи характеризується гіперемією слизової, виникненням поднакостічного абсцесу або щільно вираженого інфільтрату. Прогресуючи подібна форма захворювання може призвести до утворення підслизового новоутворення.

Запалення окістя верхньої щелепи пошириться на крила носа, верхню губу, повіки, вилиці й щоки. Виявляється дана патологія інтенсивними набряками в даних областях. Гнійна форма захворювання призводить до утворення піднебінного абсцесу, з'являються неприємні відчуття при прийомі їжі, збільшується температура. На даному етапі розвитку хвороби необхідно оперативне втручання.

Симптоматика хронічних форм периостита

При постійному запальному процесі - окістя починає збільшуватися, оскільки відбувається зростання сполучної тканини. Ознаки захворювання:

• Періодичні больові відчуття;
• незначна асиметрія особи;
• потовщення щелепи;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• постійна набряклість;
• гіперемія.

При хронічному перебігу даної хвороби на перших етапах формується грубоволокнисті пластинки, які пізніше розвиваються в пластичну кістка. Відмітна особливість даної патології - потайне протікання, завдяки якому захворювання може розвиватися протягом кількох років. Для того щоб уникнути запущених форм периостита, необхідно щорічно проходити стоматологічний огляд.

Зверніть увагу! Своєчасне звернення до лікаря дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях розвитку, тим самим полегшивши лікування.

діагностика

Виявити форму і стадію розвитку хвороби можливо тільки у фахівців. На первинному огляді стоматолог збирає анамнез і виявляє наявність ознак захворювання. Досить складно визначити періостит верхньої щелепи і деякі різновиди нижньої. Саме тому сучасні фахівці використовують додаткові діагностичні дослідження:

• рентген допомагає визначити ознаки гранулематозного або гранулирующего періодонтиту, виявити наявність ретінірованних зубів. одонтогенних утворень.
• комп'ютерну-томографію (КТ) дає найбільш повну картину щелепи, допомагає визначити новостворену кісткову тканину.

Тільки після проведення діагностичних процедур фахівець може поставити діагноз і розробити наступний лікувальний комплекс.

Зверніть увагу! Правильна постановка діагнозу - гарантія правильного лікування і одужання.

Лікування періоститу щелепи

Терапія периостита багато в чому залежить від різновиду і стадії розвитку захворювання. Гострий періостит лікується тільки комплексно, поєднання оперативного втручання і консервативних методів. Головна умова успішної терапії в даному випадку - висічення нагноєння.

Лікування гострого гнійного періоститу відбувається в кілька етапів:

1. Підготовка порожнини рота до операції: знезараження і знеболення.
2. Очищення зубних каналів і при необхідності установка дренажу для самостійного відтоку нагноений.
3. Ополіскування порожнини рота.
4. Призначення медикаментозних препаратів.

При запущених формах захворювання може віддалятися уражений зуб, розсікати окістя. Крім оперативного втручання для лікування даної патології застосовують: фізіотерапевтичне лікування, лазеротерапію, щоденні ополіскування порожнини рота, застосування медикаментозних препаратів. Як правило, подібні операції і подальше лікування призначається фахівцями щелепно-лицевої хірургії.

Важливо! Самостійне розкриття абсцесу може призвести до серйозних ускладнень.

Медикаментозне лікування періоститу

У терапії даного захворювання також застосовуються і медикаментозні препарати, які в свою чергу поділяються на кілька груп.

• Антигістамінні засоби: супрастин, димедрол і препарати нового покоління.
• Комплексні полівітаміни і вітаміни. зміцнюють імунітет і в цілому плідно впливають на процес реабілітації і лікування.
• Препарати багаті кальцієм.
• Антибіотики широкого спектра, що пригнічують патогенну мікрофлору. Мета антибіотиків в даному випадку - запобігання поширенню інфекції.
• Комплексні, антибактеріальні розчини для знезараження порожнини рота.

Всі компоненти лікування, їх дозування, тривалість курсу залежать від індивідуальних особливостей організму, стадії і різновиди запального процесу. Обов'язкова умова здебільшого периостита - оперативне втручання. Застосування тільки антибактеріальних препаратів в більшості випадків не результативно.

Прогноз і профілактика периостита

Своєчасна діагностика і комплексне лікування будь-якої форми періоститу - гарантія повного одужання. При запущеній формі і відсутності лікування можуть виникнути серйозні ускладнення: сепсис, остеомієліт. Легше піддаються терапії серозний і дифузний тип патології, при гострому периостите потрібне хірургічне втручання і подальша реабілітація.

Профілактичні заходи даного захворювання - своєчасна терапія карієсу, періодонтиту, дотримання ретельної гігієни ротової порожнини. регулярний стоматологічний огляд приблизно два рази на рік.

Периостит - досить серйозне захворювання, яке при відсутності або неправильному лікуванні може стати причиною розвитку небезпечних ускладнень. Саме тому важливо ретельно стежити за своїм організмом, своєчасно звертатися до лікарів і ні в якому разі не займатися самолікуванням.