Періодонтит зуба гострий, хронічний причини розвитку, симптоми, діагностика, лікування періодонтиту

Періодонтит - запальне захворювання, яке локалізується в області періодонта - оточують зуб тканин. Одне з найбільш розповсюдженний захворювань, з яким звертаються пацієнти в стоматологію.

Причини розвитку періодонтиту

• Карієс без своєчасно проведеного лікування;
• пульпіт;
• Інфікування з лімфи, крові або прилеглих тканин;
• Травма з порушенням нервово-судинного пучка пульпи;
• Травмування тканин при неправильно встановленої пломбі;
• Звичка затискати зубами сторонні предмети;
• Вплив сильнодіючих речовин.

Класифікація періодонтитів

• Інфекційні інтердентальні і екстрадентальние.
• Травматичні, що вимагають усунення причини захворювання.
• Медикаментозні, що виникають внаслідок токсичного впливу ліків.

Залежно від особливостей перебігу хвороби розрізняють:

• Серозний або гнійний періодонтит (гострий);
• Хронічний (фіброзний, гранулематозний, гранулюючих) періодонтит зуба;
• Хронічний в загостреній формі.

Симптоми захворювання в гострій формі

Найчастіше періодонтит розвивається швидко. Ознаки гнійного процесу:

• Постійний біль, яка посилюється, пульсує і створюють відчуття розпирання, може віддавати в сусідні області;
• Враження збільшеного зуба - рухомого і різко болючого при доторканні;
• Неможливість зімкнути зуби;
• Гіперемія ясен і щоки;
• Біль при пальпації;
• Гній виходить через свищ, зменшується набряк і притупляється хворобливість;
• Сульфебрільная температура.

хронічний періодонтит

Захворювання може розвиватися повільно. Через каріозну порожнину виходить ексудат. Явні ознаки захворювання можуть бути відсутні. Симптоми розвитку процесу: зміна кольору зуба, неприємне відчуття тяжкості при жуванні.

Освіта в яснах свища характерне для гранулирующей форми. Хворий зуб явно визначається при постукуванні.

Форми періодонтиту допоможе розрізнити рентгенівське обстеження:

• Для фіброзної форми характерно розширення періодонтальної щілини;
• При гранулирующей формі утворюється свищ і проглядається вогнище розрідження кістки неправильної форми;
• При хронічному періодонтит помітний чіткий вогнище круглої форми, в залежності від його розміру діагностують гранульому, кістогранулем або кісту.

При загостренні хронічної форми симптоми схожі з гострою, але рентген показує хронічний процес.

діагностика

Для всіх форм захворювання властиві такі ознаки:

• Руйнування зовнішньої частини зуба при сильній пігментації;
• Відсутність реакції на холодне і гаряче;
• Відсутність болючості при зондуванні;
• Хворобливість при постукуванні при хронічній формі - притуплена, при гострій - яскраво виражена;
• Зміна кольору зуба.

особливості лікування

Лікування народними засобами не усуне причину запалення, гіпертонічні полоскання допомагають знизити хворобливість, можуть бути ефективні, якщо є відтік гною. Консервативне лікування в домашніх умовах можливо тільки на початкових стадіях розвитку. В інших випадках необхідна допомога кваліфікованого стоматолога.

терапевтичне лікування

Терапевтичне лікування проводиться поетапно:

1. Звільнення кореневого каналу від пломбувального матеріалу і продуктів запалення тканин.
2. Очищення і промивання каналу антисептичними засобами.
3. Установка пломби після усунення запального процесу.

Якщо спостерігається непрохідність кореневих каналів, гранульома, а консервативні заходи неефективні, пульпіт потребує хірургічного лікування.

хірургічне лікування

Використовуються такі хірургічні методи лікування:

• Видалення кореня і вишкрібання лунки;
• Резекція верхівки кореня і видалення гранульоми;
• Видалення гранульоми без резекції верхівки кореня;
• реплантація;
• Гемісекція, якщо відсутня значне пошкодження кісткової тканини і гостре запалення;
• Коронарорадікулярная сепарація.

Протипоказання до ампутації верхівки кореня:

• Відсутність можливості використовувати зуб для протезування;
• Рухливість кореня;
• Латеральна гранульома;
• Незадовільний стан пацієнта.

наслідки лікування

• Хворобливість при надкусиваніі.
• Можливе загострення стану, коли потрібне повторення терапевтичного лікування і виникає необхідність в розрізі ясна.

Чим визначається успіх лікування періодонтиту?

Можна виділити три визначальні моменти:

• Прохідність кореневих каналів;
• Стадія розвитку процесу;
• Ступінь ураження тканин.

При відсутності можливості лікування зуб слід видалити, так як він є джерелом поширення інфекції, що вкрай небезпечно для організму. Як правило, періодонтит вимагає неухильного виконання рекомендацій стоматолога і тривалого лікування.

Як уникнути періодонтиту

Звертатися до стоматолога при перших проявах карієсу.

Також важливо дотримуватися правил гігієни ротової порожнини:

• Систематично правильно чистити зуби (в ідеалі - після кожного прийому їжі;
• Використовувати зубну нитку;
• Солодкі, гіркі і холодні страви вживати в міру.
• Регулярно проходити огляд стоматолога.

Якісне лікування періодонтиту проводять в Москві, в стоматології клініки РАН. Лікування захворювання може включати від 3-х до 5-ти відвідувань стоматолога. Ціна визначається кількістю каналів в ураженому зубі і включає:

• анестезію;
• Видалення старої пломби;
• Маніпуляції в кореневих каналах - механічну і медикаментозну обробку;
• Пломбування.

При необхідності видалення анкерного штифта вартість збільшиться в залежності від складності маніпуляції.

Запишіться на прийом

КДЦ. м. «Ленінський проспект»

Запис на прийом

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ