Перикороніт (перикоронарит) симптоми і лікування, фото
Досить популярною проблемою серед сучасних людей є перикороніт (перикоронарит). Розповімо про симптоми і лікування, покажемо фото даного захворювання, щоб зорієнтуватися, що ж робити, коли виникає щось подібне.
У народі його називають «зуб мудрості», а лікарі називають «вісімкою». По-науковому ж його правильно називати третій моляр. Найчастіше перикоронарит виникає саме при прорізуванні даних одиниць.
Що це таке?
Історія хвороби зачіпає тривалий період. За тисячолітнє існування людства деякі наші органи видозмінилися, це стосується і щелепи. Вона стала менше, тому що навантаження на жувальний апарат значно знизилася. Людині не доводиться розжовувати сире м'ясо або іншу тверду їжу.
Але ж кількість зубів залишається таким же! В результаті місця для них не вистачає. І коли починає прорізуватися остання в ряду одиниця, тобто «зуб мудрості», то виникають серйозні ускладнення. Як помітили стоматологи, подібні проблеми стосуються багатьох людей. І сучасна медицина може запропонувати цілий ряд рішень. Головне - звернутися за допомогою вчасно.
Перікороніта або ж перикоронарита називають запалення і нагноєння тканин ясен навколо зуба в процесі його прорізування. Зазвичай це стосується тих самих «вісімок». Через недостатнє місця він може розташовуватися під різними кутами і травмувати при цьому сусідні здорові одиниці. А сам ясенний капюшон постійно покриває частину зуба, що призводить до хворобливих відчуттів і додатковим неприємностей.
види захворювання
Класифікація захворювання залежить від причин і складності проблеми. Виділяють такі різновиди:
- Катаральний - це початкова стадія перікороніта і найкраще проводити лікування саме на даному етапі. Спостерігається більшість симптомів, крім гнійного процесу, але їх легко усунути і вони проходять в легкій формі.
- Виразковий - з'являється в результаті інфікування тканини різними бактеріями. Характеризується специфічним обідком некротичного виду по краю ясен. При цій формі захворювання можна застосовувати хірургічне лікування.
- Гострий - явний запальний процес при прорізуванні зуба. При цьому спостерігаються всі ознаки перікороніта, а їх ігнорування або самолікування призведе до наступних стадій.
- Гнійний ізольований підгострий - так називають хронічний стан ясен з постійним запаленням, хворобливими відчуттями, наявністю гнійних виділень і температури близько 38 градусів. При цьому збільшуються лімфатичні вузли, і пацієнту досить важко відкривати рот навіть для огляду.
- Позадімолярном - в даному випадку відтік гною порушений, і він збирається під яснами, а також поширюється на надкостной тканину, що призводить до досить серйозних ускладнень. Біль при цьому нестерпна, а температура може бути вище 38. Відкрити рот такому пацієнту складно і доводиться застосовувати силу.
Причини виникнення
Якщо розбиратися, чому з'явилося дане ускладнення у пацієнта, то можна виділити основні причини:
- Важке прорізування «зуба мудрості» через неправильне його напрямки, зростання під кутом, недостатнього місця на щелепі.
- Часте травмування м'яких тканин, які знаходяться над зубом.
- Запальні процеси в ротовій порожнині, коли інфекція поширюється на область, де почала прорізуватися «вісімка».
По суті, подібна етіологія запалення зачіпає відразу і труднощі в розташуванні останньої в ряду одиниці, і наявність хвороботворних бактерій, які в звичайному стані не завжди викликають інфікування.
Адже в ротовій порожнині постійно присутні стафілококи, стрептококи і різні анаеробні бактерії, які при здорових одиницях ніяк не впливають на мікрофлору. Але коли прорізується «зуб мудрості», то частину ясен може його прикривати, а під неї часто потрапляють залишки їжі, вичистити які досить складно. Це і стає сприятливим місцем для активного розмноження бактерій, що призводить до запалення і іншим неприємним симптомам.
Оскільки неправильне розташування зуба і ясна провокують її постійне травмування і кровотеча, то проблема лише поглиблюється і всі ознаки захворювання дуже швидко наростають, активно переходячи з початкової стадії в гостру, а потім і хронічну.
Чим раніше буде проведена діагностика, чим швидше пацієнт звернеться за допомогою до лікаря, тим легше усунути проблему і не допустити розвитку складних патологій. Перелічимо основні симптоми, на які слід звернути увагу:
- Наявність болю відразу скаже пацієнтові, що щось не так. Це перший і явний сигнал проблеми.
- При значному запаленні ускладнюється відкривання рота і тим більше пережовування і ковтання їжі.
- М'які тканини починають набрякати.
- Якщо «зуб мудрості» йде під кутом, то він обов'язково травмує поруч стоїть, викликаючи різні неприємні відчуття в здорової одиниці.
- Збільшуються лімфовузли, розташовані поруч з третіми нижніми молярами.
- На останніх стадіях починає виділятися гній і з'являється стійкий неприємний запах з рота.
- Хронічне захворювання також супроводжується підвищенням температури.
Більшість цих симптомів складно пропустити і проігнорувати. Головне - звернутися до лікаря відразу, при перших ознаках, а не чекати, коли ситуація посилиться.
Залежно від стадії і складності захворювання лікар призначає різне лікування:
- При початковій катаральній формі достатнім може виявитися і просте полоскання травами або медикаментозними розчинами, що знімають запалення, обеззараживающими.
- Якщо ж справа дійшла до гнійних процесів, то тут не обійтися без висічення капюшона і прийому антибіотиків, які зупинять розмноження бактерій і допоможуть впоратися з загоєнням.
- Найчастіше після усунення явних симптомів захворювання лікар приймає рішення про видалення «зуба мудрості». Якщо його неправильне розташування і прорізування призвело до подібного ускладнення, то, швидше за все, проблема на цьому не завершиться. Тому набагато краще для пацієнта, якщо такий зуб видалять зовсім, тим більше що функціонального навантаження він практично не несе.
Проводиться подібна хірургічна операція під місцевим наркозом, тому пацієнт не відчуває болю при всіх маніпуляціях, вироблених лікарем. Правда, після серйозного втручання необхідно пропити курс антибіотиків та інших протизапальних ліків, щоб прискорити загоєння рани. Також призначають антисептичні розчини для полоскання.
Боятися того, що видалять практично здорову одиницю не варто, тому що третій моляр позбавлений від природи якоїсь особливої функції. Для жування його можна не використовувати, а залишати заради майбутньої опори для протезування також безглуздо - він не витримає передбачуваного навантаження. Тому найчастіше лікарі просто видаляють цю одиницю, щоб не доводити в майбутньому до серйозних наслідків.
Особливим чином доводиться ставитися до даного питання при вагітності. В цей час з-за гормональної перебудови часто з'являється перикороніт, але лікувати його також допустимо. Вважається, що після 16 тижня вагітності можна робити висічення капюшона. До цього моменту краще обходитися звичайними лікарськими або народними полосканнями.
Чи можна вилікувати в домашніх умовах?
Саму ж проблему, як неправильне розташування «вісімки», складності в прорізуванні і наявність утворився ясенного капюшона камери все ще виникають. Найчастіше потрібне видалення даної одиниці, а зробити подібне в домашніх умовах неможливо. Крім цього, при ігноруванні симптомів швидко наступають більш складні хронічні стадії, вилікувати які полосканням не вийде.
ускладнення
Щоб зрозуміти, до чого може привести самолікування, розповімо про найпоширеніші наслідки запущеного перікороніта:
- При нагноєнні інфікування поширюється на сусідні тканини, що викликає серйозні абсцеси і флегмони.
- Велика кількість гною і хвороботворних бактерій може привести до розвитку остеомієліту всієї щелепи.
- При уражених лімфовузлах згодом діагностується лімфаденіт.
- Також можливе утворення таких проблем, як виразковий стоматит, актиномікоз та інші захворювання здорових одиниць зубного ряду.
Очевидно, що набагато краще усунути проблему на самому початку її появи, ніж допускати до таких серйозних, а іноді й небезпечних захворювань.
профілактика
Звичайно, виключити можливість неправильного прорізування «зуба мудрості» не вийде. Це залежить від природи і будови щелепи конкретної людини. Але щоб не допускати серйозних ускладнень і появи запалення або гнійних процесів, можна здійснювати прості загальні стоматологічні рекомендації:
- Регулярне чищення і догляд за порожниною рота в цілому збереже ваші зуби від безлічі проблем подібного роду.
- Періодичне відвідування стоматолога допоможе вчасно виявити складності в прорізуванні одиниці і дасть поставити діагноз на найперших стадіях, що в рази полегшить лікування.
- Звернення до лікаря при будь-яких ознаках хвороби також призведе до швидкого усунення запалення і не допустить серйозних ускладнень.
Стоматолог, в свою чергу, повинен зробити не тільки візуальний огляд ротової порожнини, але і в разі певних скарг провести рентгенологічне обстеження, де буде чітко видно проблемний зуб і дасть можливість прийняти правильне рішення у виборі варіантів лікування.
Додаткові запитання
За Міжнародною класифікацією таке захворювання, як гострий перикороніт має код К05.2, що відносить його до класу під назвою «Гінгівіт і хвороби пародонту».