Переломи кісток зап’ястя - лікування і наслідки ушкодження

Зап'ясті дозволяє нам здійснювати складні рухи пензлем руки, завдяки йому ми здатні піднімати різні предмети або виконувати щоденні дії. Воно вкрай необхідно для нашого нормального функціонування. Зап'ясті складається з восьми коротких губчастих кісток, розташованих в два ряди, по чотири в кожному: верхній - ладьевидная, напівмісячна, тригранна, гороховідная; нижній - трапеція, трапецієвидна, головчатая, крючковидная кістки. Найчастіше переломи кісток зап'ястя стосуються човноподібної кістки. Переломи кісток зап'ястя часто важко виявити.

Види і ознаки переломів кісток зап'ястя

Оперований перелом зап'ястя.

У разі кісток зап'ястя, травмування, як правило, піддається човноподібна кістка. Це маленька кістка, розташована між променевою кісткою і великим пальцем. Перелом, зазвичай, відбувається під час падіння, коли ми падаємо на витягнуту руку. Іноді може бути також «супутником» перелому Колліса.

Переломи човноподібної кістки надзвичайно складні для діагностики. Травму не вдається виявити за допомогою рентгенівських знімків, тому часто вона залишається непоміченою. У таких випадках доходить до різних ускладнень. «Застарілі» переломи човноподібної кістки можуть сприяти появі псевдоартрозів і дегенерації суглобів. Пошкоджені суглоби болять і позбавляють можливості вільного руху зап'ястями.

Наступний тип переломів кістки зап'ястя - Колліса. Травма виникає в підставі променевої кістки (ок. 2,5 см від суглоба зап'ястя). Пошкодження кістки в цьому місці «сприяють» падіння на пряму долоню, що визначає тип цієї травми - перелом разгибателя. А якщо порушення сталися в результаті падіння на зігнуту руку, тоді говорять про злам Сміта. Перелом Колліса дає наступні симптоми: кістка нагадує багнет, труднощі в русі зап'ястям, припухлість і гематома в місці травми.

Іноді заклопотаність викликають травми напівмісячних кісток. Однак, в цьому випадку не доходить до переломів, але відзначаються вивихи, тобто зміщення кісток у суглобової сумці. Біль після вивиху може зберігатися багато років.

Лікування переломів кісток зап'ястя

Якщо не було перелому Колліса, то існує ризик, що фрагменти кісток були зміщені. Лікар в цьому випадку повинен повернути елементи кісток на колишнє місце. Установка кістки зап'ястя відбувається під місцевою анестезією. Потім потерпілому накладають гіпс, який утримується на передпліччя. Гіпс на зап'ясті повинно бути близько 7 тижнів. Якщо не відбулося зміщення кісткових елементів, то гіпсова пов'язка накладається на місяць.

У свою чергу, переломи Сміта вимагають оперативного лікування - при переломах такого роду необхідно провести оперативне з'єднання кісток.

Під час носіння гіпсу хворий повинен виконувати вправи, починаючи з пальців, він також повинен рухати рукою в ліктьовому суглобі і плечі. Після зняття гіпсу, необхідно пройти реабілітацію. Правильно проведена реабілітація і покращує кровообіг і зменшує болючість місця травми. Серйозні порушення можуть залишити після себе біль до кінця життя.