Перелом плечового суглоба лікування, реабілітація
Перелом плечового суглоба вважається складною травмою, причиною якої є падіння на руку. Його лікування може бути консервативним або хірургічним. Вибір терапії буде залежати від виду і складності травми.
Плечовий пояс у людини піддається постійним навантаженням, які послаблюють не тільки сухожилля і зв'язки, а й стають головною причиною появи мікротріщин в кістковій тканині. На тлі цих патологічних процесів при впливі сили на цю область і виникає перелом плечового суглоба. Як правило, подібні травми ушкоджують суглобові поверхні, на яких утворюються тріщини і осколки. Лікування травми в першу чергу буде залежати від виду перелому.
Класифікація переломів
Травму прийнято класифікувати по області локалізації:
- Перелом плечового суглоба з його подальшим зміщенням. Характерною особливістю травми є відрив від поверхні суглоба плечової головки. Найчастіше при цьому відбувається її повний або частковий зсув. Ускладненням такого виду перелому є некроз плечового суглоба і подальше відмирання суглобових тканин. При цьому типі травми відбувається деформація і при візуальному огляді можна спостерігати випинання кістки вперед, роблячи плечовий суглоб похилим ззаду.
- Перелом анатомічної шийки. Його провокує падіння на зігнуту в лікті або витягнуту руку. При цьому відбувається вклинювання шийки плеча в дистальну кістка і плечову головку. Це тип перелому медиками називається компресійним. Він супроводжується набряком в плечовому суглобі, ниючий біль і прострілами при спробі змінити положення руки.
- Надбугорковий перелом виникає, коли на плече завдано прямий удар. Цей вид перелому зустрічається набагато рідше і здебільшого він виникає в осіб похилого віку. При цьому відбувається м'яття або розколювання на кілька фрагментів головки плечової кістки. Внутрішньосуглобове перелом характеризується сильними болями і порушенням функції плечового суглоба.
Схожі матеріали: Як треба правильно лікувати артроз плюсневого суглоба
Варто відзначити, що травма може поєднувати в собі кілька видів перелому, від чого її лікування ускладнюється і важче відбувається розробка плечового суглоба.
особливості лікування
Лікування переломів плечового суглоба може бути консервативним або хірургічним. Його вигляд визначається лікарем і залежить від типу травми, віку і стану здоров'я пацієнта. При цьому враховується наступна розробка плечового суглоба і ускладнення, які можуть виникнути.
Безопераційне лікування зазвичай призначається при незначному зміщенні або при його відсутності. Пошкоджена рука фіксується лангет з гіпсу або іншим твердне матеріалом. Подібне лікування вимагає тривалого носіння фіксуючої пов'язки. Термін тимчасового знерухомлення залежить від складності травми.
Лікування з використанням хірургічного втручання передбачає використання спеціальних пристроїв, які фіксують відламані фрагменти плечового суглоба. Так для перелому великого горбка використовується фіксує дріт і спеціальні гвинти.
Лікування складніших переломів може зажадати застосування спеціальних пластин або інтрамедулярних штифтів. Вимоги до таких матеріалів досить високі: вони повинні бути виконані з високоякісного сплаву і бути міцними.
реабілітаційні заходи
Лікування, засноване на тривалій іммобілізації кінцівки, має негативні наслідки для м'язів і стає причиною зниження рухливості в суглобі. Як тільки відбулося зрощення уламків, і лікар позитивно оцінив цей процес необхідно починати відновлення плечового суглоба.
Розробка включає в себе невеликі навантаження, які можуть супроводжуватися сильними болями, що вимагає прийому болезаспокійливих засобів. Лікувальна фізкультура повинна проводитися під наглядом лікаря. Також потрібно періодично проходити рентгенографические дослідження, які показують, як проходить розробка плечового суглоба.
Реабілітація починається зі згинання та розгинання пальців травмованої кінцівки, поступово вводячи акуратні руху в ліктьовому суглобі. Після зняття гіпсу розробка починається безпосередньо в плечовому суглобі. Дуже корисні будуть вправи, при яких відбувається підняття і опускання плеча. Також можна акуратно піднімати і опускати руки, робити кругові обертання плечем. Далі для посилення навантаження на вже зміцнілий суглоб використовуються гантелі.
Схожі матеріали: Внутрісуглобні переломи колінного суглоба
