отруєння грибами
При помилковому вживанні в їжу отруйних грибів виникають серйозні отруєння з важкими наслідками, аж до летальних випадків. Найчастіше цей вид отруєнь зустрічається в літні та осінні місяці. Найбільш небезпечними отруйними грибами європейського континенту є: бліда поганка, мухомори, сатанинський гриб. Їх отруйні якості не можуть бути усунені ніякими способами кулінарної обробки. Єдиний спосіб уникнути отруєння - не вживати в їжу!
Отруєння блідою поганкою (пластинчастий гриб гепатотропного і нейротропного дії). За зовнішнім виглядом схожий з сироїжками і печерицями. Відмінні ознаки - потовщення в нижній частині ніжки і комірець під капелюшком.
Основні токсичні сполуки - аманітіна, що надає свою дію на рівні НС і печінки.
Інкубаційний період - 6-15 годин (можливий до 48 годин).
Клініка з'являється раптово з сильного болю в животі, нестримного блювання, діареї, спраги і олігурії. Потім після невеликої клінічної паузи настає друга фаза отруєння з залученням ЦНС - втрата сил, дезорієнтація, запаморочення, відключення свідомості. Летальність - 50-90%. Смерть настає від тотального ураження життєво важливих органів (печінки, нирок, серця) або незворотних судом дихальної мускулатури. Малі дози аманітіна викликають більш тривалий період захворювання, менший пригнічення свідомості, тривалу діарею і жовтяницю. У крові - підвищення ЛДГ, БН, сечової кислоти, креатиніну і залишкового азоту.
Медична допомога - промивання шлунка до початку клінічно вираженою форми і введення специфічної антитоксичної сироватки, що містить тіоксідазу.
Отруєння мухоморами. Мухомори - психотропні отруйні гриби, серед яких виділяють червоний і пантерний види. Їстівні гриби, щодо схожі за зовнішнім виглядом на мухомори, - це підосичники, Кайзерівський гриб (делікатес в Південній і Центральній Європі), сироїжки, печериці.
Токсична речовина - мускарин, іботенова кислота і мусцімол. Дія мускарину пов'язано з впливом на ЦНС. Іботенова кислота і мусцімол є психотропними речовинами.
Клініка з'являється через 1-4 години: рясна салівація, нудота, блювота, діарея, міоз. У важких випадках - чергування симптомів центрального гальмування і збудження, галюцинації. Симптоматика триває близько 2 годин (іноді до 4 годин) і рідко завершується летально.
Отруєння рядками і зморшками. Можливо тільки в кінці весни - початку літа. Містять гірометрін (гепатотропное дію). Захворювання виникає через 6-10 годин після вживання грибів. Клініка розвивається повільно, з'являється загальний дискомфорт в шлунку, поступово приєднується нудота, блювота, біль у животі, субфебрильна лихоманка. При важкому отруєнні - блювота триває близько 2-х діб і розвивається жовтяниця. Триває захворювання близько 4-7 днів. Смертність - 2-4%. Профілактика отруєнь рядками і зморшками - повна відмова від їх використання в харчуванні, так як відварювання не супроводжується виходом гірометріна.
Харчові отруєння можуть викликати помилкові опеньки, несправжні лисички, помилкові грузді, свинушки, павутинник, помилкові печериці та ін. Паутінник виділяє Прілукіланін, що викликає після тривалого латентного періоду симптоми полидипсии і поліурії з нудотою, головним болем, м'язовими болями і спазмами. У важких випадках - тубулярні некрози і ниркову недостатність.
Отруєння умовно їстівними грибами. Гнойовик чорнильний за умови спільного вживання алкогольних напоїв може стати причиною отруєння. У цьому випадку розвивається нудота, блювота, головний біль, серцево-судинні розлади. Механізм подібного токсичної дії - наявність в грибі незвичайної амінокислоти - копріна. Умовно їстівні гриби: грузді, вовнянки, чорнушки, Валуєв - вимагають обов'язкового попереднього відварювання або вимочування для видалення біологічно активних сполук, здатних викликати порушення здоров'я при аліментарному надходженні.
Для запобігання отруєнь грибами забороняється в промислових умовах готувати з пластинчастих грибів ікру і сушити їх. На ринках дозволяється продаж тільки неперероблених (в салат, ікру та ін. Продукти) грибів, попередньо розсортовані по окремих видах. Герметично закупорені мариновані і солоні гриби дозволяється продавати, тільки якщо вони зроблені промисловим способом. Продаж грибних консервів домашнього приготування суворо заборонено з огляду на їх високу небезпеку по ботулізму.