Остеоартроз стопи лікування

• Немедикаментозні методи терапії
• Традиційна медикаментозна терапія
• Можливі побічні ефекти
• фізіотерапевтичне лікування

Що являють собою остеоартроз стопи і лікування даного захворювання? Ці питання хвилюють багатьох пацієнтів. Остеоартроз стопи вражає суглоби, а саме їх поверхні. При цьому ураження піддається гомілковостопний суглоб і суглоби дрібних плеснових кісток. Але найбільше при артрозі страждають міжфалангові суглоби пальців ніг, що в результаті призводить до повноцінного артрозу великого пальця ногі.Остеоартроз ступні зазвичай супроводжується сильними болями, тому необхідно якомога раніше починати лікування, не допускаючи розвитку цього небезпечного захворювання. При цьому до лікування остеоартрозу потрібно підходити комплексно і відповідально.

Процес лікування необхідно проводити одночасно за кількома напрямками, як з використанням медикаментозних препаратів, так і з застосуванням нелекарственних методів терапії.

Немедикаментозні методи терапії

Якщо у хворого виявлено остеоартроз стопи, лікування треба починати якомога швидше. На початку такої форми лікування лежить грунтовна бесіда лікаря з пацієнтом. Темою бесіди повинен стати розповідь про хворобу, її витоки, перебігу і способи запобігання розвитку. Така бесіда психологічно готує хворого до початку довгого шляху лікування та до тих заходів, які в кінцевому підсумку повинні приборкати грізну хворобу:

1. Пацієнтам з надмірною вагою слід тактовно вказати, що зайва вага надає підвищене навантаження на суглоби ніг, тим самим ускладнюючи процес їх відновлення. Кожен скинутий кілограм значно полегшує навантаження.
2. Також з метою полегшення навантаження на суглоби ніг пацієнтові повинно бути порекомендовано якомога частіше давати ногам відпочинок. Іншими словами, потрібно користуватися будь-якою можливістю посидіти, навіть в тих випадках, коли раніше людина звикла стояти. Дуже важливо, щоб нова звичка застосовувалася, як на роботі, так і в побуті.
3. Слід переглянути своє ставлення до якості і стилю використовуваної взуття. Взуття має бути максимально зручною, досить вільної і комфортної у використанні. Потрібно звернути увагу пацієнта на те, що взуття з висотою каблука більше 3-4 см при його захворюванні вкрай небажана, тому що вона надає занадто сильний тиск і викликає патологію великого пальця стопи і оточуючих його дрібних суглобів.

Досить часто в медицині практикують носіння спеціальних ортопедичних устілок і вкладишів для взуття. Як їх призначення, так і підбір повинен проводитися під наглядом фахівця. У деяких випадках лікар може призначити і носіння спеціального ортопедичного взуття. Як показує практика, неухильне виконання цих рекомендацій здатне помітно послабити клінічні прояви остеоартрозу стопи.

Прийом таких препаратів без призначення лікаря вкрай небажаний. Крім небезпеки побічних ефектів, виникає ще й проблема психологічного характеру. Прийом знеболюючих засобів протягом тривалого часу змушує пацієнта забути про біль і причини, що її викликали.

Повернутися до списку

Традиційна медикаментозна терапія

Як здійснюється лікування остеоартрозу? Це захворювання має цілий букет не найприємніших симптомів, тому і терапія включає використання декількох груп препаратів:

• знеболюючих;
• протизапальних;
• регенерують.

Призначення препаратів першої групи абсолютно зрозуміло - боротьба з нестерпними болями, які іноді мучать пацієнта. Головне їхнє завдання - зробити ці болі не такими сильними, а то і повністю позбавити на якийсь час пацієнта від них. Клінічного ефекту ліки цієї групи не роблять, зате значно полегшують страждання хворого.

Ліки наступної групи покликані зменшити прояви запальних процесів в суглобах. В першу чергу мова йде про нестероїдних протизапальних засобах, таких як Парацетомол, Диклофенак, Фцеклофенак і ін. Особливе місце серед протизапальних засобів займає Індометацин, який не тільки діє за своїм прямим призначенням, але і володіє знеболюючим ефектом, на певному етапі створюючи умови для регенерації хрящів.

Повернутися до списку

Можливі побічні ефекти

В абсолютній більшості випадків ці препарати досить непогано справляються зі своїми завданнями, але при прийомі даних ліків різко зростає ймовірність проблем зі слизовою оболонкою шлунка. У ряді випадків доходить до утворення виразок і навіть шлункової кровотечі. До групи ризику по таких ускладнень найчастіше потрапляють люди старшої вікової групи. Як варіант, можна спробувати замінити ліки, дратівливі шлунок. Непоганий заміною можуть виступити Мелоксикам і Німесулід. Дія цих препаратів на шлунок набагато слабкіше, ніж у інших ліків цієї групи, але вартість вище.

Рекомендації по немедикаментозного лікування остеоартрозу перестають виконуватися на належному рівні. До ніг перестають дбайливо ставитися і хвороба починає бурхливо прогресувати. При цьому пацієнт під дією знеболювальних препаратів цілком може пропустити цей момент. Препарати, що регенерують тканини, ближче всіх інших стоять до усунення витоків хвороби - руйнівних процесів усередині суглобів. У процесі хвороби руйнується хрящ, без якого неможливе нормальне функціонування суглоба в цілому. Завдання ліків цієї групи - максимально захистити хрящ суглоба від руйнівних процесів. З огляду на це завдання, їх часто називають хондропротекторами, тобто «захисниками хряща».

Далі препарати групи хондропротекторів поділяються за способом прийому: перорально або безпосереднім введенням в хворий суглоб. До перших відносяться такі препарати, як Хондроітин сульфат та інші. До других - Сінвіск, Остеніл і інші. Слід зазначити, що медичні препарати регенерує групи відносяться до ліків з відкладеним терміном дії, тому швидких результатів від прийому чекати не слід. Як мінімум, перші результати можна очікувати через півроку, а то й рік. Протягом цього часу переривати їх прийом не варто. Незважаючи на настільки тривале очікування результату, хондропротектори впливають безпосередньо на причину хвороби, а це для остеоартрозу стопи, і не тільки, головне в лікуванні. У будь-якому випадку стан суглобів досить покращиться, а це запобіжить розвитку деструктивних процесів в них. На жаль, препарати регенерує групи показують гідний результат в основному на ранніх стадіях захворювання, тому їх призначення повинно в обов'язковому порядку обговорюватися з лікарем - можливо, у вашому випадку ці ліки виявляться марними.

Повернутися до списку

фізіотерапевтичне лікування

Якщо у пацієнта остеоартроз стопи, лікування повинен призначити лікар. Він може порекомендувати фізіотерапевтичне лікування захворювання:

• інфрачервону терапію;
• лазеротерапію;
• СУФ-опромінювання стоп ніг;
• НИЗЬКОІНТЕНСИВНЕ УВЧ-терапію;
• високочастотну магнітотерапію;
• ультразвук;
• лікувальні ванни тощо.

Всі види фізіотерапії приносять досить непогані результати, але тільки за однієї умови - хвороба повинна знаходитися на самому початковому етапі. Є й протипоказання: в суглобах мають бути відсутні запальні процеси. Чудовим доповненням до фізіотерапії може стати лікувальна гімнастика.