Основи техніки безпеки при роботі в хірургічному стаціонарі медичних працівників
Загальні вимоги безпеки
До самостійної роботи допускається медичний персонал, який отримав середню і вищу медичну освіту, минулий вступний інструктаж з безпечних прийомів роботи та первинний інструктаж на робочому місці.
Обов'язково проходження медичного огляду при влаштуванні на роботу і періодично не рідше одного разу на рік. До роботи допускаються особи, які не мають медичних протипоказань, згідно наказу МОЗ України № 555 від 20.09.1989 р
Медперсонал забезпечується санітарно-гігієнічної одягом, засобами індивідуального захисту відповідно до діючих норм, згідно наказу № 65 від 29.01.1988 р а саме: халатом бавовняним в кількості 4 штук на 24 місяці, шапкою медичної бавовняної в кількості 4 штук на 24 місяці. Замість халатів можна видавати сукні бавовняні і фартухи бавовняні в кількості 4 штук на 24 місяці. На час чергування в стаціонарі і будинку дитини, а також при роботі в стерильних боксах додатково видаються тапочки (1 пара на 12 місяців). Персоналу хірургічного профілю стаціонарів замість тапочок видається взуття профілактична (1 пара на 12 місяців (ТУ 17-1501-75)). При роботі в операційних, перев'язувальних кімнатах стаціонарів, пологових і післяпологових палатах видається додатково: плаття х / б для жінок і штани х / б для чоловіків, панчохи (шкарпетки) х / б білі в кількості 3 шт. (3 пар) на 24 місяці.
Медсестра зобов'язана дотримуватися правил внутрішнього трудового розпорядку, виконувати інструкції з охорони праці, дотримуватися правил пожежної безпеки. Не допускати захаращення проходів, захаращення приміщень, куріння, розпивання спиртних напоїв на робочому місці.
Обов'язкове дотримання правил асептики, антисептики.
Необхідно стежити за правильним зберіганням лікарських засобів. Препарати, нестійкі при зберіганні при кімнатній температурі, слід зберігати в холодильнику. Медпрепарати, які відносяться до групи сильнодіючих списку «А», «В», зберігати в сейфах з сигналізацією під замком (на внутрішній стороні дверцят сейфа повинна бути відповідний напис: «А», «В».
При роботі з електроапаратурою і обладнанням дотримуватися вимог електробезпеки. Металеві корпуси і штативи електромедичних апаратів, включаючи і переносні, а також підігрівачі, які можуть опинитися під напругою внаслідок порушення ізоляції, підлягають захисного заземлення незалежно від місця їх установки і проведення процедур.
При ураженні електрострумом володіти прийомами надання першої медичної допомоги.
Негайно доповідати безпосередньому керівнику робіт про кожний нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом. Керівник повинен організувати першу допомогу потерпілому, повідомити головному лікарю, інженеру з охорони праці та в профспілковий комітет про те, що трапилося, зберегти для розслідування обстановку на робочому місці і стан обладнання таким, яким воно було в момент події, якщо це не загрожує життю і здоров'ю оточуючих працівників і не призведе до аварії.
Особи, які допустили невиконання або порушення інструкцій з охорони праці, піддаються дисциплінарному впливу і при необхідності позачергову перевірку знань питань охорони праці.
Вимоги безпеки перед початком роботи
Перед початком роботи одягнути санітарно-гігієнічну одяг, якщо потрібно - засоби індивідуального захисту.
Перевірити в журналах технічного обслуговування і оперативного контролю усунення раніше зареєстрованих дефектів.
Переконатися в справності апаратів, огорож, блокувань, заземлюючих пристроїв та, в разі виявлення недоліків, несправностей, негайно повідомити про це завідуючому відділенням, зробивши відповідний запис у вище зазначених журналах.
Перевірити справність і ефективність роботи припливно-витяжної вентиляції і включити її.
Перевірити стан проводів. Провід, службовці для підключення апаратів до мережі, повинні бути виготовлені з гнучкого кабелю, а при його відсутності з гнучких проводів, укладених в гумову трубку. Проводи повинні мати якісну ізоляцію, цілісність проводів необхідно перевіряти перед експлуатацією.
Вимоги безпеки під час виконання роботи
Медсестра під час роботи повинна здійснювати догляд і спостереження за хворими, точно виконувати призначення лікаря.
Використовувати всю наявну апаратуру, інструментарій тільки за прямим призначенням.
Не залишати без нагляду медичну апаратуру, електронагрівальні прилади включеними в електромережу.
Для кип'ятіння інструментів застосовувати стерилізатори або електроплитки тільки з закритими підігрівальні елементами. Застосування нагрівальних елементів з відкритою спіраллю забороняється.
Перед проведенням ін'єкцій, а також при обробці шприців перевіряти їх балони, поршні, прохідність голок. Забороняється працювати зі шприцами, в яких балони мають тріщини і злами.
При роботі з одноразовими шприцами, для зняття ковпачка акуратним круговим рухом, притримувати голку на шприці за канюлю.
При роботі з антибіотиками дотримуватися наступних правил безпеки:
- ретельний захист шкіри від прямого контакту, для чого користуватися гумовими рукавичками;
- миття рук після кожної маніпуляції;
- повітря зі шприца випускати, не виймаючи голки з пробки флакона з антибіотиками, і не міняти голку для набрання розчину.
Якщо Ви маєте певні подразнень шкіри або інших ознак захворювань негайно звернутися до фахівця.
При роботі з дезрастворе (хлорамін, хлорне вапно і ін.) Користуватися гумовими рукавичками і чотиришаровій марлевою пов'язкою (при розведенні дезраствора - восьміслойную).
Для виключення випадків інфікування і захворювання при роботі з гнійними, інфікованими матеріалами необхідно надягати гумові рукавички і прогумований фартух, а також спеціальний халат. Транспортування такого матеріалу, що підлягає знищенню, проводиться в клейончатому або поліетиленовому мішку.
При дезінфекції повітря, стін, підлоги приміщень бактерицидний опромінювач встановлюється на максимальну висоту і повертається так, щоб направити випромінювання вгору під невеликим кутом до стіни. Від прямого випромінювання приладу потрібно захищати очі окулярами з темним забарвленням стекол і бічним захистом, а відкриті частини тіла масками або марлевими пов'язками. Після закінчення роботи прилад відключається від мережі і опускається до мінімальної висоти.
Вимоги безпеки в аварійних ситуаціях
При аваріях персонал зобов'язаний відключити апаратуру від мережі і довести до відома керівника.
При ураженні людини електричним струмом та інших травмах діяти відповідно до «Інструкції з надання першої допомоги потерпілому від електроструму та інших нещасних випадках».
Вимоги безпеки після закінчення роботи
Після закінчення зміни необхідно перевірити і привести в порядок своє робоче місце, апаратуру.
Перевірити відключення електромережі, вентиляції та водопостачання.
Про всі недоліки і несправності, виявлених під час роботи, необхідно зробити відповідні записи в журналах технічного обслуговування і оперативного контролю, повідомити керівника.