Офіційна медицина алергія, будемо здорові

На алергію - хвороба, про яку років сто тому мало хто чув, - скаржиться сьогодні чи не кожен третій: від дітей до літніх людей. Алергічні хвороби стали самими швидко поширюються захворюваннями в світі, що дало підставу Всесвітньої організації охорони здоров'я оголосити XXI століття «століттям алергії. Чому ж виникає ця напасть, і чи може медицина сьогодні надати реальну допомогу людям, що страждають на алергію? На ці та інші запитання відповідає окружний алерголог ЦАО м Москви, експерт програми «Неталлергіі.ру Нателла Глебовна ЗІНЧЕНКО.
- Нателла Глебовна, чому сьогодні алергій вражає все більше людей, особливо в розвинених країнах і великих містах?

- Звичайно, зросла грамотність населення: раніше багато людей з алергією до лікаря просто не зверталися. Але дослідження доводять, що виріс і сам рівень захворюваності. В цілому вважається, що алергія - це хвороба цивілізації, тому в розвинених країнах хворих на алергію більше. Але для того, щоб конкретно вказати, чому так відбувається, необхідні великі наукові дослідження. У розвинених країнах медичне обстеження поставлено краще і, як результат, висока Виявлення алергічних захворювань. Те ж саме відноситься до великих міст. У місті життя більш інтенсивна, там більше стресів, забруднень, особливо в промислових зонах. Позначається і характер харчування - більше сурогатної їжі. За останні роки зросла кількість алергічних реакцій на різні харчові барвники, консерванти і т.д. причому саме у міських жителів з хорошим достатком.

- Чи існує спадкова схильність до алергії?

- Безсумнівно, в розвитку алергічних захворювань спадковий фактор відіграє велику роль. Коли збираєш анамнез (історію життя хворого), то, як правило, з'ясовується, що ще хтось в цій сім'ї теж страждає алергією. Передається не сама алергія, а можливість її розвитку при поєднанні ряду зовнішніх чинників. Помічено, що якщо алергією страждає один батько, то ймовірність розвитку алергії у дитини дорівнює 50%, а якщо обоє батьків - то ця цифра зростає до 75-80%. Ми часто стикаємося з ситуацією, коли спочатку звертаються з алергією у дитини, а потім ставиться діагноз комусь із батьків. Просто люди звикають до таких проявів алергії, як нежить, цілорічна закладеність носа, сезонний кашель - сприймають це як ГРЗ. Але коли з'являються діти, то до їх здоров'ю ставлення зовсім інше: будь-яка дрібниця насторожує і змушує звертатися до лікаря. Ось тут і з'ясовується, що у батьків ті ж проблеми.

- А чи можна за алергію прийняти якесь інше захворювання?

- Так, є захворювання, які схожі на алергію або проходять під маскою алергії. Наприклад, висип, свербіж можуть бути як проявом харчової алергії або харчової непереносимості, так і глистової інвазії. Захворювань, що супроводжуються висипом і свербінням, існує досить багато. Тому правильно оцінити стан хворого і поставити діагноз - це для лікаря принципово, адже від діагнозу залежатимуть лікування і рекомендації на майбутнє. Зокрема, якщо порівнювати харчову алергію і харчову непереносимість (псевдоаллергию), то при харчової алергії продукти, які її викликають, необхідно виключити з раціону харчування, так як найменше попадання їх в рот може викликати бурхливу алергічну реакцію. А при псевдоаллергии ми просто обмежуємо їх кількість.

- Алергія з'являється в якийсь момент. Що ж провокує її «запуск?

- Важко сказати. Іноді у людей старшої вікової групи алергію може «запустити стрес. Але що є для нас стресом? Це і психологічні перевантаження, і зміна клімату, і сонячні опіки, і переохолодження. Як правило, перші прояви алергії можна побачити ще в дитинстві. Є таке поняття як алергічний марш. Це розвиток алергічного процесу від атопічного дерматиту на першому році життя до бронхіальної астми в старшому віці. Тому починати профілактику і лікування треба якомога раніше.

- Чи буває алергія взимку?

- Люди знають, що існує алергія на цвітіння рослин, і багато хто впевнений, що це біда тільки теплої пори року. Але алергія як захворювання не має тимчасового обмеження. Наприклад, харчова алергія нагадає про себе в будь-який час, як тільки ви з'їсте навіть маленький шматочок забороненого продукту.

Є й інші прояви алергії, такі, як цілорічний алергійний риніт. З ним добре знайомі ті, хто починає чхати, терти очі і шморгає носом при найменшому контакті з пилом або з тваринами. А таких контактів, погодьтеся, багато і від пори року вони не залежать.

- Я чув, що існує навіть алергія на холод ...

- Алергію на холод правильно називати холинергической кропив'янкою. Виникає ця кропив'янка при різкій зміні температури - на 5 градусів і більше, зазвичай на відкритих ділянках тіла. Людям з цим захворюванням бажано уникати перепадів температури. Перш ніж вийти на вулицю, вони повинні надягати рукавички. Одяг, прилегла безпосередньо до тіла, повинна бути лляної або бавовняної - вовняні та синтетичні тканини можуть посилювати прояви алергії. Але холинергическая кропивниця може проявитися і влітку на відпочинку. Тому не рекомендується в жаркий день купатися в холодній воді. А медикаментозну терапію призначить лікар-алерголог.

- Чому у людей, що реагують на пилок, нестримний нежить починається ранньою весною, коли ще всюди лежить сніг?

- Однією з найпоширеніших алергічних реакцій є сезонна реакція на пилок квітучих рослин - поліноз. Виявляється він нежиттю, чханням, свербінням в очах і, можливо, шкірним свербінням. Природно, поліноз повинен проявлятися, коли цвітуть рослини. багато

Це стосується і городян, так як вітер розносить пилок на відстань до 200 кілометрів від місця цвітіння. І, щоб людина, що страждає на поліноз, відчув погіршення стану, достатньо всього 50 зерен пилку розміром в 3-5 мікрон на 1 кубометр повітря.

- Чи може харчування впливати на поліноз?

- На жаль так. Їжа впливає на прояви полінозу, і досить активно. Такий взаємозв'язок називається перехресної алергією. Ряд продуктів, що має з пилком загальний алерген, може викликати у людини ті ж прояви полінозу без всякого цвітіння. Ці продукти строго специфічні і більшість з них відомі. Лікар-алерголог після визначення спектра пилкових алергенів обов'язково дає список небажаних продуктів.

- Що ж у нього входить?

- Може входити те, що ми з вами використовуємо щодня. Наприклад, при алергії на пилок дерев перехресно реагують продуктами є горіхи, яблука, персики, абрикоси, вишня, черешня, слива, ківі, а з овочів - морква, картопля, селера. Запитайте у будь-якої мами, який сік дала вона своїй дитині першим. І вона, швидше за все, назве яблучний або морквяний. Але ж це не завжди правильно, особливо якщо тато або мама страждають весняним поліноз.

Влітку цвітуть злакові трави, які перехресно реагують зі злаками та крупами. Це хліб, вівсянка, пшоно, висівки, а також щавель. Звичайний хліб може бути тим постійним подразником, який викликає свербіж шкіри і закладеність носа.

Пилок бур'янів перехресно реагує з такими продуктами, як мед і все, що виробляють бджоли, насіння соняшнику і все, що роблять із них, починаючи з соняшникової олії. Також в цьому випадку алергію можуть викликати трави: ромашка, звіробій, мати-й-мачуха, календула, материнка, які входять в відхаркувальні збори. Якщо їх застосовувати, то замість одужання у хворого буде тривалий неминущий кашель.

- Які ще фактори можуть викликати алергію?

- У алергії багато видів. Дуже часто зустрічається алергія на домашній пил. У цьому випадку, щоб призначене лікування було ефективним, доведеться подбати про гіпоалергенної домашньому режимі, тобто скоротити до мінімуму кількість пилу в будинку. Буває контактний дерматит, який, зокрема, може виявлятися висипаннями у відповідь на побутову хімію. Є алергія на цвілеві гриби, і в цьому випадку одна з рекомендацій - виключити газовані напої. Буває алергія на екзотичні фрукти.

- Як проводиться діагностика і лікування алергії?

- Перш за все, лікар розпитує хворого, збирає анамнез. Як правило, вже на цьому етапі можна визначити напрямок пошуку і приблизний спектр алергенів. Потім проводиться аллергообследованіе. Це шкірні тести, а у дітей обстежують кров на специфічні імуноглобуліни. Якщо це харчова алергія, особливо у маленьких дітей, то буває досить вести харчовий щоденник, щоб визначити коло продуктів, що викликають висип і свербіж. Потім лікар призначає комплексне лікування, яке включає заходи профілактики (дієту, гіпоалергенний режим), медикаментозне лікування. І вже тільки після стабілізації стану, в спокійний період проводиться аллергенспеціфіческая імунотерапія (Асіта).

- Наскільки ефективність лікування алергії залежить від самого хворого?

- Для того щоб лікування було ефективним, зусилля лікаря і пацієнта повинні бути разом і направлені в одну сторону. Одних ліків тут для досягнення успіху недостатньо. Наприклад, якщо людина страждає харчовою алергією і продовжує є те, що викликає її, то навіть найкращі лікарі і передові ліки не допоможуть. Отже, пацієнт повинен відповідально ставитися, перш за все, до самого себе і свідомо дотримуватися гіпоалергенний режим. Навіть самі располезние продукти будуть шкідливі, якщо вони викликають алергію.

- Чи допомагають при алергії нетрадиційні засоби, такі як голодування, чищення організму, п'явки, сироїдіння, фітотерапія?

- На жаль, наукових об'єктивних даних, що ці методи допомагають при алергічних захворюваннях, поки немає. Тому я не можу нічого стверджувати. Хоча будь-які позитивні зміни в способі життя зміцнюють наше здоров'я.

Але треба знати, що лікування алергії лікарськими травами може завдати шкоди, так як деякі трави самі можуть викликати алергію. Тому необхідно звертатися тільки до грамотного фітотерапевта.

Розмовляв Олександр Герц