Низька температура тіла у дитини і грудничка - причини і що робити
За результатами термометрії, тобто вимірювання температури тіла можна судити про наявність відхилень в стані здоров'я. Рутинна процедура дозволяє оцінити, чи пов'язана підвищена стомлюваність, слабкість і відмова від їжі з лихоманкою. Однак температура може не тільки підвищуватися, але і знижуватися - чи варто турбуватися в такому випадку?
Низька температура у дитини обумовлена наступними причинами:
- Інфекційне захворювання в анамнезі.
- Народження раніше терміну гестації (недоношеність).
- Транзиторне порушення терморегуляції.
- Гіпотрофія.
- Гіпотиреоз (транзиторний, вроджений).
Низька температура тіла у дитини часто розглядається як прояв постинфекционного синдрому. Насправді ж причиною стають перенесені ГРВІ та інші гострі інфекційні захворювання, особливо якщо вони протікали з вираженим гарячковим синдромом, зневодненням. Низька температура тіла у дитини після високою - поширена скарга.
Температура під час хвороби «падає», якщо активно використовуються жарознижуючі засоби і різні фізичні методи охолодження.
Слід підкреслити, що мова йде про короткочасне зниження температурних показників; при правильному лікуванні і наявності повноцінного відновного періоду температура незабаром повертається до нормальних значень.
Доктор Комаровський нагадує про те, що низька температура тіла у дитини іноді може бути наслідком неправильної техніки вимірювання або використання неточного приладу (наприклад, електронні градусники завищують або занижують температуру, і це поширена похибка). При підозрі на помилку варто звірити результати з даними ртутного термометра; якщо температура вимірюється в пахвовій западині, потрібно стежити за вологістю шкіри і щільністю зіткнення приладу з нею, витримавши належний час (до 10 хвилин).
Низька температура у дитини вночі або вранці говорить про конституціональних особливостях і не є патологічним симптомом при збереженні нормального самопочуття, активності і апетиту.
Недоношеність і порушення терморегуляції

М'язова гіпотонія (зниження тонусу м'язів) зберігається в середньому до 4 тижнів життя, супроводжується поверхневим неритмічним диханням і збільшенням втрат тепла. Шкіра у недоношених дітей цианотичная (синюшна), з «мармуровим» малюнком, можуть спостерігатися набряки. Низька температура у немовляти посилюється недостатньо комфортною температурою навколишнього середовища. Недосконалість терморегуляціонних процесів і наступна за цим схильність до швидкого охолодження відзначається в перші півтора-два місяці життя.
Тепловий баланс доношенного дитини в першу добу після народження порушується через недосконалість адаптивних реакцій і чутливості до умов навколишнього середовища. Віддача тепла значно перевищує продукцію, при цьому організм ще не здатний регулювати обмін теплової енергії як при перегріванні, так і при охолодженні. Фізіологічною особливістю новонароджених є відсутність чутливості мозку до лейкоцитарному Пірогенні, тобто речовини, що сприяє розвитку пропасниці, а також наявність значної концентрації знижує температуру тіла аргінін-вазопресину.
Недоношені діти не повинні мерзнути. Характер вигодовування планується спільно з лікарем; крім того, проводиться профілактика рахіту, анемії.
Рекомендується щадна обстановка (відсутність шуму, емоційної напруги, регулярний контакт дитини і батьків під час спільних занять), контроль приросту маси тіла.
Створення комфортних умов температури і вологості обов'язково і для дітей, що народилися в строк. Слід враховувати вікові особливості і загальний стан - так, низька температура у дитини після хвороби (ГРВІ) не вимагає спеціальних заходів. При цьому не можна назвати зайвим обмеження контакту з оточуючими дітьми та дорослими (профілактика інфікування), достатня кількість прогулянок на свежемГіпотрофія
Гіпотрофія - це порушення харчування, клінічно що виявляється недостатньою масою тіла дитини і розвитком асоційованих з дисбалансом раціону патологічних станів: анемії, рахіту, схильності до частих інфекційних захворювань. Гіпотрофія ділиться як:

Ендогенна гіпотрофія розвивається при муковісцидозі, лактазной недостатності, адреногенитальном синдромі, імунодефіцитах, уроджених пороках розвитку шлунково-кишкового тракту.
У пацієнтів з гіпотрофією спостерігається зменшення продукції теплової енергії, схильність до посиленої тепловіддачі. Низька температура у дитини пояснюється невеликою кількістю або відсутністю бурого жиру, різними варіантами порушень процесів терморегуляції. Діти швидко переохолоджується або, навпаки, перегріваються, а добові коливання температури тіла можуть перевищувати 1 ° C.
Лікування гіпотрофії має на увазі:
- виявлення та усунення причин;
- дієтотерапію;
- раціональний режим догляду;
- призначення ферментів, вітамінів.
Важливо використовувати в початковому періоді дієти легкоусвояемую їжу (грудне молоко, адаптовані суміші), годувати частіше, вести харчовий щоденник. Низька температура в однорічної дитини нормалізується при відновленні маси тіла, правильної тактики лікування.
гіпотиреоз
Розвиток гіпотиреозу обумовлено недоліком гормонів щитовидної залози і зниженням їх біологічного дії на органи-мішені. Під транзиторним гіпотиреозом розуміють минуще порушення адаптивних процесів в гіпоталамо-тиреоїдної системі і зниження її функціональної активності. причини:
- Ураження центральної нервової системи.
- Аутоімунний тиреоїдит у матері.
- Перенесені інфекційні захворювання з важким перебігом.
- Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія.

- Перенесений респіраторний дистрес-синдром.
- Застосування тиреостатичних препаратів та препаратів йоду під час вагітності.
- млявість, слабкість;
- поганий апетит;
- поява набряків;
- повільне наростання маси тіла;
- низька температура у немовляти;
- затяжна жовтяниця;
- схильність до закрепів.
Транзиторний гіпотиреоз частіше виявляється у недоношених дітей і характеризується анемією, зниженням тонусу м'язів. Шкіра «мармурова», відзначаються брадикардія (зниження частоти серцевих скорочень), часті відрижки, метеоризм.
Вроджений гіпотиреоз обумовлений недорозвиненням або відсутністю щитовидної залози, а також її аномальним розташуванням в поєднанні зі зниженням функціональної активності.
Серед причин виділяють:
- внутрішньоутробні інфекції, інтоксикації;
- спадкові патології.
Захворювання розвивається поступово, особливо якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні - це обумовлено частковою компенсацією стану материнськими гормонами. Клінічну картину характеризують млявість, зниження активності, монотонний плач, запори, сухість шкіри, низький м'язовий тонус, схильність до набряків, низька температура тіла у дитини. Причини погіршення стану пов'язані з імунодефіцитом, неврологічними порушеннями.
Що робити, якщо у дитини низька температура та інші ознаки гіпотиреозу? Необхідна термінова консультація лікаря. Призначається замісна терапія L-тироксином, а також масаж, вітаміни. Відсутність своєчасного лікування призводить до затримки інтелектуального розвитку і вкрай тяжких наслідків для пацієнта, тому прийом препарату слід розпочати якомога раніше.