Некректомія - медична еціклопедія - енциклопедії & словники

Некректомія IНекректомія (грец. Nekros мертвий + ektome висічення, видалення)

висічення і видалення некротичних тканин. Першим етапом є некротомія - розсічення некротизованихтканин або розтин містить їх порожнини. Її виконують при появі лінії демаркації декількома поздовжніми розрізами на всю глибину некротизованих тканин, що забезпечує відтік рідини, полегшує висушування некротизованихтканин. прискорює процес їх муміфікації і формування лінії демаркації. У зоні некрозу відсутня больова і тактильна чутливість, тому операцію проводять, як правило, без анестезії. Кровотеча не виникає, а поява точкових крапельок крові свідчить про те, що скальпель вийшов за зону некрозу.

Некректомія є другим етапом хірургічної обробки рани, в ході якого некротизовані тканини січуть в межах здорових тканин. Абсолютно надійних візуальних критеріїв визначення життєздатності тканин немає, тому необхідна комплексна клінічна оцінка. Нежиттєздатні тканини мають сірий, тьмяний вигляд, втрачають свою структуру, просочені серозно-гнійним або гнійним ексудатом, майже не кровоточать, кісткова тканина набуває брудно-сірий колір, стає рихлою. Вірогідним ознакою життєздатності тканин є виникнення рясного капілярної кровотечі. При невеликій ділянці некрозу операцію іноді закінчують накладенням глухих швів. Якщо накладення швів через великого процесу неможливо, то для зменшення поверхні рани і якнайшвидшого її загоєння вдаються до шкірної пластики.

Найбільш часто некротомію і некректомія застосовують при опіках і відмороженнях III і IV ступеня. Н. набула поширення при хірургічній обробці гнійних ран і гнійних вогнищ (абсцес, флегмона, панарицій, мастит, остеомієліт та ін.), В хірургічному лікуванні туберкульозу кісток і суглобів.

Крім Н. представляє собою оперативне втручання, використовується ферментативна Н. - лізис і відторгнення некротичних тканин під дією протеолітичних ферментних препаратів (трипсину, химопсина, террилитина і ін.).

Бібліогр. Діагностика та лікування поранень, під ред. Ю.Г. Шапошникова, М. 1984; Кузин М.І. Сологуб У К. і Юденич В.В. Опікова хвороба, с. 87, 109, М. 1989, Рани і ранова інфекція, під ред. М.І. Кузіна і Б.М. Костюченка, М. 1981; Стручков В.І. Гостищев В.К. і Стручков Ю. В Керівництво по гнійної хірургії, с. 482. М. 1984; Юденич В.В. Лікування опіків і їх наслідків, с. 74, М. 1980.

IIНекректомія (necrectomia: Некр- + ектомія)

висічення омертвілих тканин, що не зачіпає життєздатні тканини.

Некректомія тангенціальна (n. Tangentialis; лат. Tangens, tangentis стосується) - Н. вироблена розрізами, спрямованими по дотичній до життєздатним тканин.

Див. Також `Некректомія` в інших словниках

(Necrectomia; некр- + ектомія) - висічення омертвілих тканин, що не зачіпає життєздатні тканини.
некректомія тангенціальна (n. tangentialis; лат. tangens, tangentis стосується) - Н. вироблена розрізами, спрямованими по дотичній до життєздатним тканин.

(Necrectomia; некр- + ектомія) висічення омертвілих тканин, що не зачіпає життєздатні тканини.