нейлонові протези
Мостовидні протези. Під мостовидні протезами розуміють такі конструкції, які спираються на зуби, що обмежують дефект зубного ряду. Мостовідний протез, спираючись на природні зуби, передає жувальний тиск на пародонт. Для опори мостовидних протезів використовуються штучні коронки (штамповані, литі, комбіновані, полукоронкі, коронки на штучній культі зі штифтом) або вкладки. Крім опорних елементів в конструкцію мостовидних протезів входить проміжна частина, розташована в області дефекту зубного ряду.
За способом виготовлення мостовидні протези ділять на паяні і на суцільнолиті. Для виготовлення мостовидних протезів використовують хромонікелеєві, кобальтохромовие, срібно-паладієві сплави, золото 900-ї проби, пластмаси акрилового ряду і фарфор.
Недоліків паяних мостовидних протезів є наявність припою, який складається з металів, що викликають у окремих хворих непереносимість - цинку, міді, вісмуту, кадмію. Суцільнолиті мостовидні протези позбавлені цього недоліку.
До мостовидні протези пред'являються певні вимоги, що стосуються в першу чергу жорсткості конструкції. Спираючись на прикордонні з дефектом зуби, мостовидний протез виконує функцію видалених зубів і, таким чином, передає на опорні зуби підвищену функціональне навантаження. Протистояти їй може лише протез, що володіє достатньою міцністю.
З точки зору гігієни до мостовидні протези пред'являються особливі вимоги. Тут велике значення має форма проміжної частини протеза і її ставлення до навколишніх тканин протезного ложа слизової оболонки альвеолярного відростка, яснах опорних зубів, слизовій оболонці губ, щік, мови. У передньому і бічному відділах зубної дуги проміжної частини неоднаково. Якщо в передньому відділі вона повинна стосуватися слизової оболонки без тиску на неї (дотична форма), то в бічному відділі між тілом протеза і слизовою оболонкою, що покриває беззубий альвеолярний відросток, повинен залишатися вільний простір, яке не перешкоджає проходженню розжовувати харчових продуктів (промивний простір).
Сучасна ортопедична стоматологія взяла від давнини все кращі ідеї і помножити їх на сучасні технології та матеріали. Зубні протези - це стоматологічні конструкції, покликані відновити анатомію (зовнішній вигляд) і фізіологію зубощелепної системи. Протези поділяються на знімні і незнімні.
Знімні зубні протези пацієнт може самостійно ввести в порожнину рота і так же легко витягти їх. Основним недоліком знімних протезів є необхідність їх періодичного зняття для гігієни порожнини рота і підтримування в чистоті самого протеза. Знімні зубні протези використовують при повній і частковій втраті зубів, а так само при втраті одного жувального зуба.
Незнімні зубні протези ставлять на тривалий термін, і вони не можуть вилучатись пацієнтом самостійно. До переваг незнімного протезування відносять природність їх застосування та високу естетичність всіх конструкцій. Однак цей вид протезування має більш вузьке коло показань і ширші протипоказання, ніж знімне протезування.
Види протезування зубів.
Знімне протезування зубів. Основні типи знімних протезів - це повні або часткові пластинчасті протези, знімні бюгельні протези, знімні малі протези, деякі умовно-знімні протези. У найпростішому випадку знімний протез являє собою пластмасове підставу, що повторює контур ясна, в яке вставлені зубні протези. Але необхідно пам'ятати, що кожен такий протез унікальний і по формі і за матеріалами і за конструкцією, тому що створюється під конкретного пацієнта. І тільки різновидів і поєднуваних матеріалів, використовуваних для знімних протезів - десятки, а конструктивних особливостей - сотні. Недоліком знімних протезів є саме необхідність їх щоденного зняття для дотримання належної гігієни порожнини рота і протеза, а також для профілактики розвитку.
Незнімне протезування зубів. Незнімні протези дуже популярні у осіб середнього віку, тому що при втраті окремих зубів даний метод дозволяє відносно недорого і досить ефективно відновити зубний ряд, а разом з ним нормальну функцію і зовнішній вигляд зубних рядів. Сучасні технології істотно розширили не тільки показання до незнімного протезування, а й дозволили застосовувати абсолютно різні методи відновлення втрати зубів.
Бюгельне протезування зубів. Бюгель - це дуга, отже, бюгельне протезування - це протезування за допомогою дугоподібних конструкцій. Переваги бюгельних конструкцій полягають в надійної фіксації зубного ряду, що важливо як при втраті зубів, так і при лікуванні пародонтозів, коли необхідна надійна фіксація хитає зуба. Сучасні високотехнологічні бюгельні конструкції практично не помітні для стороннього спостереження, що підвищує їх естетичну привабливість.
Металокераміка. Металокерамічні протези майже завжди є незнімним варіантом протезування. Переваги металокераміки полягає в прекрасному зовнішньому вигляді і відносно невеликій ціні. Недолік - часта необхідність значного обточування зуба під металокерамічну коронку і депульпірованія зуба з метою встановлення вкладок, які збільшують міцність зуба.
Мікропротезування. Це відновлення структури зуба за допомогою вкладок (внутрішніх протезів) і накладок (виниров). Мікропротезування - перспективний напрямок розвиток ортопедичної стоматології, яка розвивається на стику з терапевтичними і ортодонтичними методами. По суті мікропротезування є не власне протезуванням, а реставрацією, тобто відновленням часткової втрати зуба.
Умовно-знімне протезування. Існує два різновиди умовно знімного протезування. Одне з них родинно мостовидной протезування, так як протез приклеюється або кріпитися спеціальними замками до сусідніх зубах. Інший варіант - використання кореневих імплантатів (спеціальних шурупів), на які «накручується» протез зуба. Саме в силу цього, що стоматолога «відклеїти» або «відкрутити» протез зуба досить легко, такий вид протезування і назвали умовно знімним.
Технології протезування зубів.
Існує два принципово різних підходи в матеріалознавстві і технологіях: лікарські та технічні. У першому випадку мова йде скоріше про процес творчий, який гальмуватися лише рівнем розвитку сучасних технологій і матеріалів: лікар проектує і створює модель, яка повинна забезпечити максимальну функціональність і естетичність конструкції. У другому випадку мова йде про якість технічної реалізації творчих задумів стоматолога-ортопеда.
Сьогодні використовуються технології знімного, незнімного і умовно-знімного протезування. У кожному з розділів існують свої особливі методи і матеріали. Правда, тенденції останніх років показують, що багато матеріалів використовуються однаково добре і в протезуванні, і в терапії. Таким яскравим прикладом служать композитні матеріали.
Композитні матеріали в самому простому випадку є полімерний каркас, заповнений неорганічним матеріалом певного властивості. Існують технології виготовлення того чи іншого композитного матеріалу, а також технології їх приєднання до інших матеріалів. Існують готові адгезивні технології відомих фірм, після застосування, яких метал від композиту відривається при зусиллях вище 20 мегапаскалей.
Існують методики і технології нанесення кераміки на метал, облицювання каркаса композитом, технології виготовлення незнімних протезів тільки з композитних матеріалів і т.д. останні використовуються для виготовлення вінірів, жакетний коронок, мостовидних протезів, вкладок і накладок.
Гнучкі знімні зубні протези з нейлону.
Нейлонові зубні протези - сучасна технологія протезування зубів, яка була розроблена американськими вченими і успішно застосовуються ось уже понад 20 років. Нейлонові протези - це відмінна альтернатива не тільки пластмасовим пластинчастим протезам, але також і іншим видам протезування. Вони рекомендовані пацієнтам, яким з різних причин протипоказана імплантація або якщо немає опорних зубів для установки незнімних протезів.
Нейлонові протези використовують для лікування захворювань нижньощелепного суглоба і для виготовлення кап для спортсменів, а так само людям з травмонебезпечними професіями, які працюють в екстремальних ситуаціях. Фахівці називають їх «м'якими зубами» або «протезами-невидимками». Насправді вони тверді і функціональні, при цьому їх прозоре підставу з рожевим відтінком, практично зливається з яснами і утримується кріпленнями, невидимими для оточуючих.
Знімні зубні протези з нейлону мають переваги перед пластмасовими протезами:
-нейлон не викликає алергію, тому що не виділяє мономер;
-нейлон негигроскопичен, тому в протезі не утворюються пори і не розмножуються шкідливі бактерії;
-нейлонові зубні протези гнучкі і еластичні, їх неможливо зламати;
-вони не деформуються при нерівномірному жувальної навантаженні;
-в нейлонових протезах немає металевих конструкцій, тому в роті не виникають гальванічні струми навіть при наявності там інших незнімних протезів та коронок.
Гнучкі нейлонові зубні протези по системі Валпласт.
Нейлон Валпласт - гіпоалергенний матеріал, він не викликає алергічну реакцію у людей, чутливих до таких хімічних сполук як акрил, вініл, латекс і різні метали.
Нейлоновий протез не містить металевих конструкцій - кріплення таких протезів до опорних зубів здійснюється за допомогою гнучких альвеолорігетальних кламерів з нейлону, які є цілісним продовженням протеза, і не видно при усмішці.
Гнучкі нейлонові протези рівномірно розподіляють жувальні навантаження, не натискаючи на зуби, що залишилися, тому він рекомендується тим, хто страждає на захворювання пародонту, як один з видів лікувальної конструкції, як шінірующего протеза.
Відтінок базису і кламмера підбирається під колір ясен, до того ж дентальний нейлон практично прозорий матеріал, а колір має кілька варіантів виконання. Форма і дизайн майбутнього протеза також підбираються у відповідність з будовою ясен.
У наших клініках ми виготовляємо нейлонові протези тільки по системі Валпласт і з застосуванням найякісніших на сьогоднішній день імпортних зубів Ивоклар.
Варіант протезування зубів нейлоновими протезами рекомендований тим, хто не бажає:
-препарувати зуби під коронки, мости і т.п .;
-проводити імплантацію зубів;
-терпіти присутність металевих «гачків», які можуть бути видні при посмішці.
Порівняльні характеристики Valplast-110 і Dental-D.
Dental-D має сертифікат - як «синтетичний матеріал для виготовлення сідел і кламерів в бюгельних протезах». Valplast-110 - єдиний матеріал на сьогоднішній день, який має сертифікат відповідності як «Синтетичне підставу для виготовлення еластичних базисів знімних протезів».
Нейлонові протези Valplast особливо показані для пацієнтів, схильних до алергії, і пацієнтів, яким протипоказано препарування зубів. Незамінні для пацієнтів, у яких часто ламаються протези.
Нейлонові протези Valplast протипоказані при нависає альвеолярном гребені, низьких клінічних коронках; при вираженій атрофії альвеолярного відростка разом з необмеженими дефектом зубного ряду.