Навіщо потрібні ортопедичні устілки і як їх правильно вибрати

За сотні років прямоходіння людини значно видозмінилася і зросло навантаження на його ноги, і особливо на стопи. До таких змін привели: незручна або неправильна взуття (в медицині проблеми, пов'язані з взуттям, називають «стопа озутого челове

Одним з ефективних і затребуваних методів лікування плоскостопості є ортопедичні устілки - індивідуально підібрані або виготовлені конструкції (ортези), які полегшують стан пацієнта і забезпечують поступову м'яку корекцію дефектів стопи.

Дорослим людям з плоскостопістю стійкий позитивний ефект забезпечить тільки постійне використання ортопедичних устілок. Ортопедичні устілки для дітей і підлітків буде досить використовувати кілька років, щоб стопи взяли потрібну форму і плоскостопість пройшло.

Стан стопи при плоскостопості

Стопа здорової людини має 1 поперечний і 2 поздовжніх зводу (зовнішній і внутрішній), які формуються напругою м'язів і зв'язок. Така біомеханіка дозволяє стопі ефективно виконувати свою функцію, що амортизує - захищати опорно-руховий апарат від ударних навантажень при стрибках, ходьбі і бігу.

Якщо м'язи і зв'язки стоп слабшають або неправильно розвиваються, стопи стають плоскими, а ударні навантаження припадають на суглоби ніг і хребет. Анатомічно ці суглоби не здатні повністю спружинити навантаження, тому м'язи ніг значно перенапружуються, а зв'язки розтягуються.

Особливо помітно порушення біомеханіки стопи відображаються на колінних суглобах. У медицині виділяють кілька типів постановки ніг:

Пряма - осі колінних і гомілковостопних суглобів паралельні один одному, ноги рівні, надколінка спрямовані вперед.
Варусна (О-образна) - вісь колінного суглоба знаходиться під кутом до осі гомілковостопного суглоба, тобто голеностоп повернутий усередину і надколінка також розгорнуті один до одного.
Вальгусна (Х-подібна) - вісь колінного суглоба так само знаходиться під кутом до гомілкостопу, як і при варусной постановці стоп, але вісь останнього розгорнута назовні і надколінка розгорнуті один від одного.

Функції ортопедичних устілок

Ортопедичні устілки (foot orthotics) - це спеціальні вкладки для взуття, які допомагають підтримувати зведення стопи, і коригують порушення, які з'явилися в результаті плоскостопості. Вони здатні змінити фізичну діяльність стопи при найбільш важливих рухах, тобто при повільній ходьбі, яка користується найбільшим попитом у повсякденному житті.

Для чого потрібні ортопедичні устілки, крім корекції стопи:

покращують кровообіг в стопах;
зменшують навантаження на суглоби голеностопов, колін і стегон;
зменшують втому ніг;
підвищують стійкість при стоянні і ходьбі;
перешкоджають розвитку патологій в опорно-руховому апараті.

Щоб ортопедичні устілки виконували свої функції, вони повинні бути правильно підібрані з урахуванням особливостей деформацій стопи кожного пацієнта. Також устілки можуть бути підібрані або виготовлені спеціально для занять спортом або тривалого стояння.

Існують також спеціальний вид ортопедичних устілок - пристосування для підтримки поздовжнього склепіння стопи, які найчастіше називають супінатором (arch support), це одні з перших ортопедичних конструкцій-вкладишів, які почали застосовувати для корекції стопи на початку минулого століття. Вироби повинні були «супинировать» стопу (звідси і відбулася їх назва), тобто утримувати звід від просідання. В даний час супінатор використовується, як конструктивний елемент устілок, який запобігає їх зміщення вперед або назад, а також частково підтримує внутрішній звід стопи від завалення при стоянні.

У наш час будова всіх ортопедичних устілок приблизно однаково:

супінатор в області внутрішнього зводу;
поглиблення під п'яту;
підйом в зоні перекату стопи;
метатарзальних подушечка в області поперечного зводу;
клини різної висоти в комбінаціях, підібраних індивідуально для кожного пацієнта, щоб виправити біомеханіку стопи і зробити її правильною.

Як вибрати ортопедичні устілки правильно

Правильно підібрати устілки може тільки кваліфікований лікар-ортопед, який оцінює форму плоскостопості, її ступінь, еластичність склепінь стопи, а також в цілому стан опорно-рухового апарату. Такий метод підходить для дітей до 6 років і літніх людей (їм підбираються м'які «щадні» варіанти). Для дорослих з усталеною і вираженою патологією стопи рекомендується не підбирати, а замовити індивідуальні ортопедичні устілки.

Різні по жорсткості устілки діляться на:

М'які устілки з натуральної шкіри, яка вважається найбільш природним матеріалом - в процесі експлуатації устілка остаточно приймає форму стопи і надовго її зберігає. Жорсткі елементи для підтримки правильного положення стопи і підкладка виконуються з синтетичних матеріалів.

Жорсткі ортопедичні устілки виконуються зі спеціальних пластиків, стали або графіту. Їх рекомендують для пацієнтів зі значною вагою (більше 100 кг) або з яскраво вираженими стійкими деформаціями. Устілки надійно фіксують відділи стопи в потрібному положенні, виконуючи свою коригувальну функцію.

Напівтверді устілки - виготовлені з гнучкого пластику, покритого зверху пористими матеріалами, наприклад, мікропористої гумою, натуральною шкірою, спіненим поліетиленом. Основне завдання напівтвердих ортезов полягає в контролі висоти склепіння стопи в той момент, коли на неї припадає навантаження.

Силіконові устілки - самі гнучкі ортези, які легко приймають форму вигинів стопи. У той же час у них є кілька явних недоліків: низька пружність, мала зносостійкість і відносно велику вагу, від чого м'язи ніг швидко втомлюються при тривалій ходьбі.

Мають свої характерні особливості і устілки для різних видів взуття, що відбивається на їх розмір і форму, а також для різних проблем сто стопами:

Ортопедичні устілки для модельного взуття менше, ніж ортези для повсякденного носіння.
Устілки для спортивного взуття розраховані на підвищене навантаження і посилене потовиділення.
Для людей з синдромом діабетичної стопи (важке пізніше ускладнення цукрового діабету) устілка в обов'язковому порядку має додаткову трехслойную захист, так як шкіра ніг у таких пацієнтів має знижену чутливість.
Спеціальні ортопедичні устілки при шпорі п'яти знижують ймовірність травмування м'яких тканин, при подагрі і артриті - зменшують хворобливість і дискомфорт при русі.

Етапи виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок

Процес виготовлення устілок проходить кілька обов'язкових етапів:

Діагностика патологій біомеханіки стопи різними методами:

Відбиток стопи - найпростіший у виконанні, але найменш точний.
Гіпсовий зліпок стопи.
Комп'ютерне зображення стопи - найсучасніший, просунутий і точний метод. Під час обстеження пацієнт стає на спеціальну платформу, яка транслює цифрові дані на монітор комп'ютера, відразу формуючи зображення з особливостями будови стоп і їх дефектів. Визначення дефектів проводиться згідно забарвлення ділянок стоп в залежності від сили їх тиску на платформу.

Складання рецептури устілки на основі отриманих даних про індивідуальні особливості стопи пацієнта.
Виготовлення устілки.
Примірка.
Корекція устілки в процесі використання - зміна висоти клинів, зони перекату, висоти метатарзальной подушки.

Як правильно користуватися ортопедичними устілками

Перш ніж встановити в взуття ортопедичні конструкції, необхідно витягти з неї свої устілки. Ортези повинні щільно прилягати до підошви взуття, вони не повинні зміщуватися, при необхідності їх можна закріпити за допомогою липкої стрічки.

Під час першої примірки взуття з устілками потрібно активно походити або пробігтися, щоб відчути, наскільки правильно вони підібрані. Якщо виникають неприємні відчуття або почуття дискомфорту - устілки потрібно коригувати або змінювати.

Правильний догляд за устілками забезпечить їм довгий період служби. Для цього потрібно регулярно мити їх спеціальними щадними засобами в теплій воді, а сушити в природних умовах, без впливу високих температур, інакше вони деформуються і перестануть правильно виконувати свою підтримуючу і коригувальну функцію.

Читайте також

Остеохондроз хребта має занадто широку симптоматику. Хвороба може проявлятися в зовсім різних частинах організму. Часто відчувається біль або оніміння в кінцівках, відбуваються порушення у внутрішніх органах.

Хребет - один з найбільш навантажених і використовуваних людиною органів тіла. Його роль в житті людини неможливо переоцінити. Він несе основне навантаження при ходьбі, підтримує тіло у вертикальному положенні, відповідає за рівновагу. Тому неудівіт

Головний біль - це бич сучасного суспільства. Їй піддаються всі вікові групи обох статей. Вчені налічують понад 200 форм цефалгии (головного болю), причини яких можуть бути від найпростіших і нешкідливих до представляють величезну небезпеку для ж

Це метод дослідження дозволяє виявити хворобу скелета, що виражається в зменшенні маси кістки на одиницю об'єму. У нас в клініці застосовують сучасне обладнання, що дозволяє швидко і точно визначити наявність початкових ознак остеопорозу

Хребетний стовп людини складається з 28 кісткових елементів (хребців), з'єднаних між собою дисками, суглобами, сухожиллями і м'язами. Саме хрящові з'єднання забезпечують рухливість і гнучкість хребта, амортизують навантаження при фізичних де

Відгуки наших пацієнтів