Набряк рогівки причини, симптоми і лікування
причинні фактори
Серед причин, що викликають набряк рогівки, слід згадати такі:
- Інфекційне запалення, яке пов'язане з активним розмноженням патогенних мікроорганізмів.
Алергічна реакція на контакт з провокуючими агентами (косметичні засоби, пил, засоби догляду, шерсть, рослинна пилок). - Травматичне вплив на рогівку призводить до асептичного запалення, а при приєднанні інфекції до вторинного мікробного.
Значно рідше набряк виникає в результаті наступних патологій:
- глаукома;
- Пошкодження ока через неправильний вибір контактних лінз;
- Післяопераційний період у офтальмології.
Клінічні прояви
При набряку рогівки виникають характерні симптоми і ознаки:
1. Затуманення зору. Максимально знижується функція в ранкові години, а до вечора відзначається деяке поліпшення стану.
2. Почервоніння слизових очі за рахунок розширення судинної мережі.
3. Світлобоязнь або підвищена сприйнятливість до світлових променів, в результаті чого пацієнт примружується.
4. Збільшення обсягу продукується слізної рідини. Явище це носить компенсаторний характер.
5. Різкий біль в області ока.
При хронізації запалення відбувається розростання сполучної тканини в області рогівки. Цей процес призводить до зниження зору, яке може вже не повернутися до норми.
діагностичний пошук
При підозрі на набряк рогівки необхідно провести биомикроскопического дослідження ока з використанням щілинної лампи. При підтвердженні діагнозу лікар може виявити такі ознаки:
- Поява епітеліальних мікроцисти;
- Освіта складчастості на поверхні рогівки;
- З'являються лінії, які йдуть у вертикальній площині в стромальном речовині рогівки;
- Збільшується загальна товщина рогівки шару;
- Знижується прозорість речовини рогівки.
При хронічному перебігу запальних зміни приєднуються інші прояви забоелванія:
- Патологічна васкуляризация, пов'язана з ростом судин в області рогівки;
- Набряклість епітеліального шару рогівки;
- Поява точкових невеликих крововиливів;
- Товщина непрозорого шару рогівки збільшується.
Щоб допомогти пацієнтові з набряком рогівки, слід використовувати такі підходи до лікування:
- Застосування фізіологічних контактних лінз, які не перешкоджають надходженню кисню до поверхні очного яблука;
- Зниження часу використання контактних лінз;
- Призначення крапель або гелів, які замінюють природне сльозу і забезпечують зволоження поверхні рогівки;
- Застосування протизапальних крапель, що відносяться до гормональних або нестероїдних похідним;
- Застосування антибактеріальних компонентів для усунення інфекційних агентів з поверхні рогівки.
Якщо набряк рогівки перейшов в хронічну стадію, то необхідно носити жорсткі контактні лінзи, які сповільнюють утворення нових судин в стромі рогівки.
До якості профілактичних рекомендацій можна використовувати наступні:
- Суворе дотримання гігієнічних правил, правильних догляд за очима і особою;
- Застосування гіпоалергенних косметичних засобів;
- Ісползованія тільки відповідних контактних лінз з високою пропускною здатністю для кисню;
- Регулярний контроль рівня внутрішньоочного тиску (для пацієнтів старше 45 років).
Слід ще раз нагадати, що причиною набряку рогівки в більшості випадків є запальна реакція різної етіології. У зв'язку з цим на перших етапах необхідно встановити конкретний провокуючий фактор, в чому допоможуть додаткові методи обстеження. Лікування ж необхідно проводити таким чином, щоб швидше усунути справжню причину і запобігти переходу процесу в хронічний.