На допомогу втомленому серцю

На жаль, ІХС рідко проявляється тільки симптомами ішемії. Найчастіше вона поєднується з артеріальною гіпертонією, порушеннями ритму серця, серцевою недостатністю, недостатністю мозкового кровообігу. Але в основі всіх цих захворювань лежить атеросклероз.

Сучасна концепція лікування хворих на ІХС грунтується на рекомендаціях Європейського товариства кардіологів і включає наступні напрямки (A-B-CDE-терапія).

• A spirin and Antianginal therapy (призначення аспірину і антиангінальних препаратів);

• B eta-blocker and Blood pressure (призначення # 946; блокаторів і нормалізація АТ);

• C igarette smoking and Cholesterol (відмова від куріння і зниження рівня холестерину);

• D iet and Diabetes (дієта і боротьба з цукровим діабетом);

• E ducation and Exercise (освітня програма і фізичні навантаження).

Лікування стабільної стенокардії має бути направлено в першу чергу на поліпшення якості життя, т. Е. Зменшення вир а ж е н н о с т і з і м п т о м о в. У другу - на запобігання коронарних подій (інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, раптова смерть) і збільшення тривалості життя пацієнтів. Фармакологічне лікування хронічних форм ІХС включає: ліпідосніжающіе (антиатеросклеротичні) препарати, антитромбоцитарні препарати, антиангінальні препарати (що впливають на гемодинаміку) і метаболічні препарати.

Але значна кількість пацієнтів повідомляють про побічну вплив лікарської терапії, що проявляється підвищеною стомлюваністю, головними болями, набряками, імпотенцією, депресією.

62% хворих, які страждають на ІХС, розцінюють якість свого життя як «незадовільний» або «погане», тільки 17% пацієнтів не відчувають нападів стенокардії, 82% хворих змінюють спосіб життя для попередження нападів стенокардії: уникають фізичної активності, активного відпочинку та емоційних стресів, багато сплять або відпочивають, не виходячи з дому.

Як поліпшити якість життя таких хворих, запобігти розвитку серцево-судинних катастроф і продовжити період активної життєдіяльності? Одним із шляхів оптимізації консервативної терапії може бути додаткове застосування натуральних препаратів несинтетичного походження.

У зв'язку з цими питаннями останнім часом велике значення приділяється додаткової метаболічної терапії при захворюваннях серцево-судинної системи, вивчається можливість доповнення базової терапії препаратами захисну дії.

З метою нормалізації метаболічних процесів в міокарді все більше застосування в амбулаторній медичній практиці набувають гомеопатичні препарати. Ці кошти позбавлені токсичного впливу на організм, а механізм їх дії спрямований на адекватну стимуляцію фізіологічних механізмів захисту. Позитивний вплив такої терапії у хворих із захворюваннями серцево-судинної системи описано в роботах вітчизняних і зарубіжних вчених.

Згідно з уявленнями гомеопатії, здоров'я є стан динамічної рівноваги організму з зовнішнім і внутрішнім середовищем. При порушенні рівноваги виникає хвороба. В даний час в гомеопатії мають місце 2 напрямки.

Класична гомеопатія - використовує сукупність всіх фізичних, психічних і конституційних симптомів для вибору індивідуального гомеопатичних ліків. Основні «догми» гомеопатії (закон подібності, модальність, малі дози) були сформульовані ще Християном Фрідріхом Самуелем Ганеманом в 1796 році.

Комплексна гомеопатія - орієнтована на діагноз хворого. Комплексне гомеопатичний засіб - це лікарська комбінація декількох односпрямованих гомеопатичних засобів. Для застосування цих засобів досить короткого орієнтованого на діагноз анамнезу. Комплексні засоби внаслідок безпеки і простоти їх застосування особливо підходять для продажу в сфері безрецептурних препаратів.

Незважаючи на те, що гомеопатичні препарати існують як би поза даних сучасної аллопатии, використання їх в комплексній терапії гострих і хронічних захворювань значно підвищує ефективність проведеного лікування і покращує його переносимість. Вони поєднуються з будь-якими препаратами і методами лікування, їх можна призначати після або одночасно з антибіотиками, гормонами, ферментами та ін. Включення гомеопатичних препаратів в комплекс лікування захворювання дозволяє зменшити дози або тривалість застосування алопатичних препаратів, підвищує їх ефективність і одночасно знижує кількість і тяжкість побічних ефектів.

Гомеопатичні препарати з впливом на серцево-судинну систему випускаються різними гомеопатичними фармацевтичним виробництвам. Розглянемо один з них -Пумпан ( «Ріхард Біттнер ГмбХ», Австрія).

Пумпан є комплексний препарат, що містить глід, арніку, наперстянку, конвалія і калій в гомеопатичних розведеннях і застосовується для поліпшення серцевої діяльності, а також оптимізації антиангинальной, антигіпертензивної терапії. Сам він чинить антиангінальну, метаболічну, кардіотонічну та антигіпертензивнудію, має антиоксидантну дію.

Рекомендації щодо застосування ПУМПАН
Для забезпечення найбільшої ефективності Пумпан слід приймати всередину в чистому вигляді або розвести в столовій ложці води за 30 хвилин до або через 1 годину після їжі, потримавши препарат деякий час у роті перед проковтуванням (таблетки - до розсмоктування).

Компоненти препарату розширюють коронарні артерії, покращуючи кровопостачання міокарда, знижують желудочковую ектопічну активність, частоту і інтенсивність нападів стенокардії. Пумпан покращує скоротливу функцію міокарда, підвищує толерантність до фізичного навантаження. Одночасно з цим він покращує реологічні властивості крові і показники ліпідного обміну, мікроциркуляцію і метаболізм кардіоміоцитів, зменшує ПОЛ, збільшує діурез, покращує системну і внутрішньосерцеву гемодинаміку при серцевій недостатності.

Численними дослідженнями вітчизняних і зарубіжних вчених було встановлено, що при додаванні ПУМПАН до стандартної терапії рідше спостерігаються напади стенокардії, поліпшуються показники внутрішньосерцевої гемодинаміки, нормалізуються показники психічної сфери і адаптації пацієнтів до навколишнього оточення. Препарат підвищує адаптаційні можливості організму, знижує потребу в препаратах базисної терапії артеріальної гіпертензії, хронічної ІХС, хронічної серцевої недостатності.

Дослідження українських вчених показали, що на тлі включення в стандартну терапію ПУМПАН вдається у багатьох хворих знизити дозу нітратів, # 946; блокаторів, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, а в ряді випадків - навіть скасувати їх. Призначення ПУМПАН призводить до нормалізації сну, поліпшенню настрою пацієнтів, зменшення занепокоєння і рівня тривоги. Все це дозволяє скоротити терміни госпіталізації в середньому на 5-7 днів. Препарат можна комбінувати з будь-якими лікарськими засобами та методами лікування.

Таким чином, Пумпан є ефективним засобом лікування різних форм ІХС, у тому числі при її поєднанні з артеріальною гіпертензією, як невід'ємний додатковий компонент на тлі традиційного медикаментозного лікування.

Данькевич О. С. канд. фарм. наук