Мрт головного мозку з контрастом - що показує діагностика
Що діагностується магнітно-резонансною томографією
Магнітно-резонансне сканування головного мозку з контрастом призначається за наявності як гострих, так і хронічних симптомів: нудоти, блювоти, головних болях, порушеннях зору або слуху. Що показує МРТ головного мозку з контрастом? Даний варіант діагностики дозволяє діагностувати:
- злоякісні і доброякісні пухлини (контраст в цьому випадку застосовують на початкових етапах розвитку патології);
- аневризми, венозний тромбоз, оклюзії і інші судинні порушення мозкового кровообігу;
- причину епілепсії (контрастну речовину виділяє ділянки мозку з порушеною нейронної зв'язком);
- ділянки ураження мозкових тканин при різних внутрішньочерепних крововиливах травматичного характеру;
- інфекції (енцефаліт, менінгіт);
- вроджені та набуті вади розвитку мозку;
- інсульти (контраст чітко виділяє уражені ділянки мозкових тканин);
- деякі захворювання центральної нервової системи (розсіяний склероз);
- порушення зору або слуху;
- порушення роботи гіпофіза і гідроцефалію;
- деменцію, пов'язану з аномаліями розвитку мозку.
Підготовка до діагностики
Особливих приготувань перед проведенням МРТ головного мозку з контрастуванням не потрібно. Однак в деяких випадках, особливо якщо у пацієнта є діагноз «алергія», лікар може призначити проби контрастує речовини, щоб виявити відсутність алергічних реакцій на контрастує препарат.
На час обстеження пацієнта попросять зняти годинник і всі металеві прикраси. На час дослідження дозволено перебувати в своєму одязі, але тільки якщо на ній немає металевих елементів (ґудзиків, блискавок, застібок, пряжок) і вона досить вільна. В іншому випадку людини переодягнуть в простору сорочку.
Також обстеження з контрастом має деякі обмеження в прийомі їжі перед процедурою. Як правило, лікарі рекомендують останній прийом їжі не менше ніж за 6 годин до початку дослідження. Це дозволить мінімізувати такі небажані побічні ефекти, як нудота і блювота.
Контраст, який часто використовується для магнітного сканування головного мозку, містить металевий компонент (гадоліній). Він набагато рідше викликає алергічні реакції, ніж застосовуване раніше йодовмісні речовина. Однак в особливих випадках і гадоліній може спровокувати алергію.
Основні протипоказання
- кохлеарні імпланти;
- стенти кровоносних судин;
- кліпси на кровоносних судинах;
- штучні серцеві клапани;
- металеві суглобові ендопротези;
- інсулінові помпи-імпланти;
- електронні пристрої (кардіостимулятор, серцевий дефібрилятор, пейсмекер);
- імплантовані нервові стимулятори;
- металеві гвинти, пластини, штифти, хірургічні скоби або стенти.
Процес проведення МРТ з контрастом
Перед тим, як провести МРТ судин головного мозку з контрастом, за деякий час до початку процесу медсестра вводить пацієнтові внутрішньовенно контрастну речовину. Щоб контраст розподілився по кровоносних судинах, буде потрібно кілька хвилин. За цей час пацієнта укладають в томограф.
Магнітний томограф являє собою масивний апарат у вигляді труби, в яку засувається рухлива кушетка. Пацієнта укладають на кушетку в зручній позі і засовують в апарат. Всередині «труби» знаходяться електромагнітні котушки, які при пропущенні через них електричного струму створюють магнітне поле.
Магнітні хвилі, проходячи крізь головний мозок, формують візуалізацію тонких зрізів досліджуваного об'єкта. Контраст при цьому робить уражені ділянки судин добре видимими. Дані з магнітного сканера передаються на комп'ютер, де вони обробляються в автоматичному режимі і перетворюються в видимі зображення. Зрізи можуть бути зроблені під різними кутами і різної товщини. Це залежить від поставленого завдання.
Тривалість процедури без контрасту становить приблизно 25 хвилин, з контрастом кілька триваліше - до 45 хвилин. Сканування абсолютно безболісне, але деякі пацієнти можуть відчувати дискомфорт, перебуваючи всередині томографа. В цьому випадку обстежуваному дають седативні заспокійливі препарати.
Переваги та ризики магнітної томографії
- Діагностика дозволяє візуалізувати структури мозкових тканин, які не видно при інших методах дослідження.
- Контрастну речовину, що використовується при МРТ, набагато рідше викликає алергічну реакцію, ніж йодовмісні контрасти, які використовуються при КТ або рентгені.
- МР-ангіографія (дослідження судин мозку) надає якісну і детальну візуалізацію всієї кровоносної системи мозку.
- Це найбільш чутливий метод при дослідженні пухлин мозку.
- В ході дослідження не використовується іонізуюче випромінювання.
- Магнітний сканер дає більш чітке зображення головного мозку і черепних структур.
можливі ризики
При дотриманні правил техніки безпеки МРТ не становить загрози для пацієнта при звичайному обстеженні. Однак:
• якщо планується седатации, то ймовірний ризик її надмірності;
• незважаючи на можливість проходження МРТ при наявності металевих елементів в організмі пацієнта, існує ризик ускладнень внаслідок впливу магнітного статі на ці елементи;
• жінкам, що годують після проведення МРТ з контрастом не можна годувати малюка грудьми протягом одного-двох днів;
• при перевищенні дози контрастної речовини у пацієнта може розвинутися системний нефрогенний фіброз (це досить рідкісне ускладнення, що виникає на тлі порушення роботи нирок).
Вартість МРТ - обстеження з контрастом
Незважаючи на те, що при обстеженні головного мозку із застосуванням контрастної речовини використовується тільки високопольні обладнання, ціна МРТ головного мозку з контрастом в різних клініках може помітно відрізнятися. Це пов'язано не тільки з потужністю обладнання, але і з кваліфікацією лікаря-діагноста, від досвіду якого залежить точність постановки діагнозу.
Вартість МРТ головного мозку в приватних клініках починається від 5000 рублів, якщо діагностика проводиться в денний час, і від 3500 рублів - вночі. Дослідження головного мозку з контрастом в денний час коштують від 10 500 рублів, вночі - від 9500 рублів.