Лікування гінекомастії у чоловіків хірургічкеское (операція) і консервативне (без операції), ціна
Гінекомастія - патологія гормонального характеру, при якій у чоловіків виникає гіпертрофія молочної залози. Захворювання нерідко розвивається у представників силових видів спорту після зняття інтенсивних фізичних навантажень або при неконтрольованому вживанні стероїдних препаратів.
Основний симптом хвороби - набухання молочних залоз, збільшення жирового прошарку і залозистої тканини. Не виключені ущільнення в грудях, збільшення соска і ареоли, виділення із залози молочної консистенції. Зазвичай розвивається двостороння гінекомастія, рідше збільшується тільки одна заліза.
Збільшення грудей нерідко спостерігається в пубертатний період і в літньому віці: обидва варіанти пов'язані з фізіологічними коливаннями рівня тестостерону в організмі. Дані випадки не вимагають спеціальної терапії: лікування потрібно, коли гінекомастія виникає у дорослих чоловіків, супроводжується захворюваннями репродуктивної системи або є серйозною естетичну проблему.
методи лікування
Лікування залежить від причини розвитку гінекомастії і її різновиди.
Справжня гінекомастія - це захворювання, що виступає наслідком гормонального дисбалансу. Показання до хірургічного втручання при даній
Діагноз "ідіопатична гінекомастія" призначається в ситуації, коли з'ясувати причину хвороби лікарям не вдається. В цьому випадку рішення про спосіб терапії приймає лікар, грунтуючись на своєму досвіді і беручи до уваги провідні симптоми.
З'ясувавши етіологію захворювання, лікарі призначають відповідну терапію. Іноді досить дієтичного харчування, спрямованого на збільшення синтезу чоловічих гормонів, щоб розміри і вид залоз повернулися до норми. В інших клінічних ситуаціях потрібно більш серйозне і тривале вплив спеціальними медикаментами. Якщо консервативні способи не дають вираженого результату або спочатку визнані недоцільними, проводять радикальне втручання.
Консервативна терапія (без операції)
Для нормалізації пропорцій чоловічих і жіночих статевих гормонів проводиться лікарська терапія. Ефект лікування можна оцінити лише через 3-4 місяці після початку прийому ліків. При надмірному виробленню естрогену призначають терапію тамоксифеном: препарат блокує вплив жіночих гормонів на молочні залози. При дефіциті чоловічих гормонів призначають лікарські засоби з тестостероном.
Лікування може призначати тільки лікар, при самолікуванні можливі незворотні наслідки.
Гінекомастія, спровокована прийомом гормональних препаратів, зникає через 1-2 місяці після скасування відповідних препаратів.
Перед операцією призначається обов'язкова діагностика загального стану пацієнта і консультація в ендокринолога. За 2 тижні до дня втручання рекомендується перейти на раціональне харчування, відмовитися від куріння, припинити вживання лікарських препаратів.
Вибір хірургічної методики - справа лікаря. Враховується обсяг грудних залоз, кількість жирової тканини, необхідність подальших пластичних маніпуляцій.
Операція протипоказана при важких серцевих патологіях, інфекційних захворювання в гострій стадії, хронічні хвороби печінки, злоякісних пухлинах.
Мамопластика з ліпосакції
Хірургічне лікування гінекомастії передбачає редукційну
мастектомія
Мастектомія - висічення грудної залози - зазвичай добре переноситься пацієнтами чоловічої статі: процедура не передбачає тривалого перебування в стаціонарі і проводиться під локальною або загальною анестезією. При локальної анестезії пацієнт залишається в свідомості і майже відразу після операції може покинути клініку. При короткочасному загальному знеболюванні хворий занурюється в сон на час проведення хірургічних маніпуляцій. У цій ситуації після операції пацієнт проводить в палаті ще 2-4 години. Повна анестезія вимагає перебування хворого в палаті 2-4 дня.
Є 3 основних види операції:
- Підшкірна мастектомія;
- Підшкірна мастектомія з ліпосакції;
- Ендоскопічна мастектомія.
При гінекомастії невеликих розмірів призначають зазвичай підшкірний варіант операції з формуванням спеціального майданчика під зоною сосків з метою профілактики їх западання. При наявності великої кількості підшкірно-жирової клітковини проводять одночасну ліпосакцію.
Ендоскопічна операція - найменш небезпечний і травматичний вид хірургічного втручання. При такого різновиду втручання робляться мінімальні розрізи в пахвовій області, через які вводиться ендоскопічне обладнання - хірургічні інструменти і ендоскоп для візуального контролю. Після ендоскопічної операції не залишається рубців і шрамів, виключені навіть синці і гематоми.
видалення лазером
Вплив лазером - ще один сучасний метод радикальної терапії. Через невеликий розріз в організм вводиться оптоволокно, що випускає лазерне випромінювання, яке руйнує патологічні тканини. Зруйнована органіка потім відсмоктується методом аспірації. Процедура може бути проведена в день звернення під місцевою анестезією. Загоєння проходить дуже швидко і пацієнт відразу ж повертається до звичного життя.
післяопераційний період
Традиційні хірургічні операції вимагають присутності пацієнта в палаті після втручання протягом 24-48 годин. Шви знімають через 4-7 днів.
Ендоскопічне втручання не вимагає тривалої реабілітації. Через 3-4 години після процедури пацієнти можуть йти додому і займатися звичайними справами. Больові відчуття і дискомфорт проходять вже через 3-4 дні. Іноді показано носіння компресійного білизни. Фізичною роботою і спортивними тренуваннями можна займатися через 14-28 днів.
Мастектомія (як всі операції) загрожує ускладненнями, про яких пацієнтові зазвичай повідомляють заздалегідь: асиметрія грудей, кровотечі і гематоми, повільне загоєння ран (у людей з діабетом і курців), утворення тромбів, проникнення інфекції.
клініки Москви
У столиці є сотні клінік, в яких проводять оперативне лікування чоловічої гинекомастии. Ціна процедури залежить від рівня установи (діапазон 20-110 тис.). Ось список деяких медустанов, де можна провести операції мастектомії, ліпосакції і редукційної мамопластики:
- СМ-клініка - Багатопрофільний Центр, тел. 649-46-61;
- «ДельтаКлінік» - багатопрофільний центр, що спеціалізується на жіночій і чоловічій косметичної хірургії (519-34-99);
- «Петровські Ворота» - клініка амбулаторного та стаціонарного лікування (519-34-99);
- «Де Віто» - лікувально-діагностичний центр (519-32-60).
everythingposs / depositphotos.com, sdigitall / depositphotos.com, franckito / depositphotos.com