Молоткообразная деформація пальців стопи і її причини
Молоткообразная деформація пальців стопи - це не тільки косметичний дефект, який стосується пальці ніг, а й серйозна патологія, що викликає симптоми болю і зниження працездатності людини. При патології відбувається деформація найчастіше 2-го і 3-го пальця стопи, при цьому вони стають молоткообразной форми. Причини такого стану мають відношення до процесів деформації в стопі, хоча зустрічаються ізольовані форми, пов'язані з пошкодженням самого пальця. Викривлення відбувається внаслідок зниженою рухливості фалангових суглобів, а відсутність рухів в подальшому фіксує палець в зігнутому положенні, так як сухожилля і зв'язки атрофуються.
Деформація пальців ніг - це характерний симптом при вальгусной деформації, коли великий палець стопи відхиляється від своєї осі, а також симптом поперечної плоскостопості, коли розплющується передня частина стопи.

Якщо своєчасно не лікувати викривлення, то у людини розвинеться стійка деформація, яка негативно позначиться на можливості нормально носити взуття, довго ходити або бігати, при цьому пальці набувають когтевіднимі форму.
Як ізольована форма, молоткообразние пальці зустрічаються рідко, в основному такий стан є ускладненням при деяких патологіях, які зачіпають суглоби, сухожилля, м'язи і зв'язки стопи. Може спостерігатися викривлення як одного пальця, причому часто це другий палець, так і карлючився можуть всі пальці, крім великого.
Як вже було сказано, найчастіше за все викривлення відбувається при вальгусной деформації (вальгус). Вальгус супроводжується відхиленням великого пальця від своєї осі, виникненням наросту - кісточки в його області, а також з'являються викривлені пальці ніг. Крім зовнішніх ознак, присутні симптоми болю, на підошві виникають мозолі, натоптиші. Якщо на ранніх стадіях вальгуса передня частина стопи болить тільки при навантаженні, то при прогресуванні недуги болю проявляються і в стані спокою.

Як при вальгус, молоткообразние пальці виникають і при поперечному плоскостопості. Причини вальгуса і плоскостопості схожі:
- навантаження на стопи при русі або, навпаки, в результаті тривалої знерухомлених в одному положенні;
- носіння незручного взуття, до неї відносять наявність високого каблука, вузького носка;
- ожиріння;
- хвороби, викликані обміном речовин;
- травми - хвороби розвиваються після розриву зв'язок, травмування сухожилля, кісток, суглобів;
- захворювання, пов'язані зі слабким кістково-м'язовим апаратом.
Наведено тільки основні причини, при яких виникає вальгус або плоскостопість, а, отже, їх ускладнення - поява молоткообразной деформації пальців.

Окремо викривлення виникають при псоріазі, атеросклерозі, ревматоїдному артриті, цукровому діабеті. Інша група причин - це іммобілізація або знерухомлених. Всім відомо, що якщо отриманий перелом або серйозний вивих, то накладається гіпсова пов'язка, яка не дає кістках зміщуватися. За час іммобілізації зв'язки і м'язи слабшають, і в подальшому може виникати під дією навантаження викривлення плеснових кісток. Патологію можуть викликати інфекції, що впливають на суглоби, до них відносять поліомієліт, туберкульоз.
Причини деформації нерідко пов'язані з вродженими чи набутими аномаліями структури стопи. Це наявність високого зводу стопи. натяг сухожилля, зміна ходи, генетичні відхилення.
Варто відзначити, що молоткообразние пальці ноги небезпечні не тільки симптомами болю і дискомфорту, але і загрожують утворенням мозолів, натоптишів, отриманням вивиху або захворювання суглобів (остеопороз, артрит).
Деформації пальців стопи супроводжуються процесом появи кісткової мозолі, і подальше тертя викликає запалення. Від цього може виникнути нагноєння і вимагати призначення операції. Але, крім внутрішніх аномалій, у людини проявляються симптоми болю.

Спочатку болять пальці при одягненою взуття, під час руху, коли виникає тиск і тертя. Людина відчуває Некомфортність у вузькому взутті, дівчатам важко стає носити підбори.
Всього виділяють дві форми хвороби. Нефіксована деформація, коли суглоби можна випрямити, але в стані спокою вони знову викривляються. Також є фіксована форма, коли палець неможливо випрямити. Молоткообразний палець з'являється тоді, коли сухожилля не справляються зі стабілізацією суглобів, і чим довше не виявляється лікування, тим вище шанс знайти фіксовану деформацію.
Деформований суглоб при знаходженні в зігнутому стані тисне на сусідні пальці, чому біль поширюється і на них. Так як найчастіше спостерігається молоткообразная деформація другого пальця, то при тривалому перебігу хвороби починає викривлятися і третій палець. Ще можна відзначити симптом викривлення нігтя, так як палець постійно дивиться вниз і на ніготь чиниться тиск.
Діагностика молоткообразних пальця грунтується на консультації ортопеда і призначення рентгенографії. Важливо при обстеженні не упустити супутніх патологій суглобів, таких як артроз, остеопороз, а також виявити наявність плоскостопості.

При своєчасному зверненні до лікаря можна обмежитися консервативною методикою лікування і не довести захворювання до операції. Лікувальний ефект досягається тільки комплексною терапією, а для цього потрібно пройти курс ЛФК, вправи якої дозволять розробити сухожилля, зв'язки. Перед тим як почати лікувати патологію, потрібно відкоригувати образ життя, виключити незручне взуття, знизити навантаження, стежити, щоб ноги не потіли. Всі ці фактори впливають на освіту викривлення пальців.
Інститути по травматології та ортопедії постійно розробляють пристрої і пристосування для лікування деформації. Ефективно використання ортопедичних лонгет, прокладок між пальцями, захисних ковпачків, гребінців. Носити такі коректори доведеться довго, оскільки захворювання викликає деформацію суглобів, які нелегко повернути в нормальний стан.
Гімнастика і масаж спрямовані на розтягнення м'язів і зв'язок, але давати надмірні навантаження при лікуванні теж не рекомендовано. Це може викликати не тільки поява сильного болю, але і привести до вивиху суглобів. Додатково призначається терапія народними засобами, до них відносять лікувальні ванночки, компреси, які сприятливо впливають на усунення виниклих мозолів, натоптишів.

Якщо консервативне лікування не ефективно, то потрібне проведення операції. Сучасна медицина пропонує безліч варіантів проведення операції, при цьому методи є малоінвазивними, проводяться під місцевим наркозом. Часто практикується проведення операції - резекції частини фаланги. Лікар може призначати артропластику, при якій обробляються поверхні суглобів, або проведення артродеза, при якому видаляють поверхні суглобів і фіксують кістки.
профілактика
Профілактика появи молоткообразних пальців спрямована на запобігання виникненню плоскостопості. Саме плоскостопість нерідко викликає вальгусную деформацію великого пальця, а, отже, і інших пальців, а також призводить до появи артрозу, остеопорозов. Якщо починається вальгус або викривлення інших пальців, то потрібно відразу використовувати коректори, які не дадуть хвороби прогресувати. Індивідуально підібрати коректори зможе лікар-ортопед.
Щоб не було проблем зі структурою стопи, і пальцями включно, потрібно носити таке взуття, що не передавлює пальці, передню частину стопи. Каблук повинен бути не вище 5 сантиметрів, а в ідеалі близько 2 сантиметрів. Якщо є схильність до плоскостопості, то рекомендовано носити ортопедичні устілки або взуття.

Якщо людину спіткала доля перелому пальців або нижній частині ноги, то в період реабілітації потрібно проходити курс масажу, виконувати лікувальну гімнастику. Це дозволить зміцнити м'язи і зв'язки, які страждають від іммобілізації.
До речі, щоденна зарядка або регулярні заняття спортом дозволяють тримати організм в тонусі, що зменшує ризик розвитку патологій.
Деформація пальців зустрічається і у спортсменів, які дають навантаження на передню частину стопи. До таких відносять футболістів, легкоатлетів, а також балерин, і нерідко в майбутньому їх наздоганяють патології, пов'язані з деформацією склепінь стопи, пальців ніг. Щоб цього не було, спортсменам рекомендовано проходити курс спортивного масажу, завжди робити розминку перед тренуванням і необхідно доліковувати травми.
- Причини і симптоми вальгусной деформації у дітей і дорослих
- Причини вальгусной деформації великого пальця ноги і лікування
- Лікування врослого нігтя на великому пальці ноги
- Огляд фіксаторів для великого пальця ноги і їх ефективність