Методи вторинної стоматологічної профілактики

Головна | Про нас | Зворотній зв'язок

«Введення в курс профілактики. Цілі і завдання. Основні напрямки. Поняття про первинної, вторинної, третинної профілактики. Області охорони здоров'я в профілактиці основних стоматологічних захворювань. Пристрій, завдання та принципи роботи профілактичного стоматологічного відділення. Ознайомлення з режимом і структурою відділення, інструментарієм ».

Студент повинен знати:

1. Цілі і завдання профілактики стоматологічних захворювань.

2. Основні напрямки первинної профілактики стоматологічних захворювань.

3. Основні напрямки вторинної профілактики стоматологічних захворювань.

4. Основні напрямки третинної профілактики стоматологічних захворювань.

5. області охорони здоров'я, як метод профілактики стоматологічних захворювань.

Студент повинен вміти:

1. Провести стоматологічний огляд дітей різного віку і дорослих.

2. Записати зубну формулу постійних та тимчасових зубів у відповідно до міжнародної системи позначення.

Студент повинен ознайомитися:

- з цілями і завданнями профілактики стоматологічних захворювань,

- з основними напрямками первинної профілактики стоматологічних захворювань,

-з основними напрямками вторинної профілактики стоматологічних захворювань,

- з основними напрямками третинної профілактики стоматологічних захворювань,

- з методами санітарної освіти основних стоматологічних захворювань.

Відповідно до класифікації ВООЗ (Московське нараду експертів ВООЗ, 1977) профілактика підрозділяється на первинну, вторинну і третинну.

ОСНОВНІ НАПРЯМКИ ПЕРВИННОЇ стоматологічної профілактики

Основні завдання первинної профілактики:

1. Створення необхідних умов для процесу нормального формування і первинної мінералізації твердих тканин зуба.

2. Забезпечення і стимуляція фізіологічного перебігу процесу дозрівання твердих тканин зуба (вторинна мінералізація).

3. Попередження і при необхідності - виявлення і усунення формування кариесогенной ситуації в порожнині рота.

Первинна профілактика може мати етіологічний характер, спрямований на усунення причин стоматологічних захворювань та патогенетичний, спрямований на певні ланки патогенезу захворювань. Безліч методів і форм первинної профілактики передбачає розробку критеріїв її ефективності. Таким чином, наявність фундаментальних знань про причини і шляхи розвитку стоматологічних захворювань є необхідною передумовою для розробки їх первинної профілактики.

Отже, первинна профілактика носить як загальнооздоровчий характер - поліпшення умов життя, дотримання здорового способу життя, харчування, так і строго цільове призначення - попередження конкретної патології, виявлення факторів ризику на основі знань етіології і патогенезу конкретного стоматологічного захворювання.

Найбільш ефективні ті методи профілактики, які впливають на причину захворювання. При цьому вважається, що етіологічної профілактика є, якщо її ефективність досягає 70 - 100%, а патогенетичної - 40 - 50%.

Методи вторинної стоматологічної профілактики

Вторинна профілактика передбачає раннє виявлення захворювань, запобігання рецидивам, прогресування і можливих ускладнень. Вторинна профілактика є однією з частин програми реабілітації. ВУкаіни одним з найбільш важливих заходів з вторинної профілактики стоматологічних захворювань є планова профілактична санація порожнини рота в організованих колективах та декретованих групах населення.

Санація порожнини рота - планова система лікування зубів і інших органів порожнини рота, спрямована на їх збереження і запобігання ускладнень захворювань. Санувати вважається той пацієнт, у якого вилікувані всі уражені карієсом зуби, за показаннями проведено видалення зубів, вилікувані захворювання тканин пародонта і слизової оболонки порожнини рота, розпочато лікування аномалій положення зубів і деформацій прикусу.

Основоположником стоматологічної санації вважають А.К.Лімберга, який ще в кінці позаминулого століття виступив з пропозицією про дворазовому огляді дітей в рік і надалі невідкладного лікування виявлених каріозних зубів.

Виділяють три форми проведення санації рота:

- індивідуальна санація порожнини рота за зверненнями, передбачає лікування всіх захворювань порожнини рота у осіб, самостійно звернулися в стоматологічне установа;

- разова, або періодична, - повне вилікування всіх захворювань порожнини рота у обмежених контингентів населення;

- планова, або лікувально-профілактична, - систематичне ізлечіваніе стоматологічних захворювань у організованих груп населення, які перебувають на диспансерному обслуговуванні.

Розрізняють централізований і децентралізований методи санації.

При централізованому методі огляди і санацію порожнини рота проводять в лікувально-профілактичних стоматологічних закладах (районна, міська або обласна стоматологічні поліклініки). У великих містах цей метод може бути ефективний тільки при великій пропускній спроможності стоматологічних поліклінік, коли прийом ведуть не менше п'яти лікарів стоматологів одночасно.

При децентралізованому методі огляди і санацію здійснюють в стоматологічних кабінетах, які стаціонарно функціонують на підприємствах або в школах. У навчальних закладах з чисельністю 800 - 1200 учнів і більш створюються стаціонарні стоматологічні кабінети. Кожна школа закріплюється за дитячої стоматологічної поліклініки, яка виділяє стоматолога для роботи в кабінеті. Ефективність роботи цим методом досить висока. У лікаря-стоматолога виробляється відповідальність за якість надання лікувально-профілактичної стоматологічної допомоги дітям, а вони при цьому охоче відвідують стоматологічний кабінет.

Існує також, так званий, бригадний метод проведення санації, при якому в школу або на промислове підприємство виїжджає бригада в складі 2 - 3 лікарів з медичною сестрою і санітаркою і здійснює санацію полоти рота за більш короткі терміни. Для надання стоматологічної допомоги населенню сільської місцевості та проведення санації стали використовувати пересувні кабінети в спеціально обладнаних автобусах.

При плановій санації первинним медичним документом є санаційна карта. В процесі проведення санації порожнини рота лікар-стоматолог заносить в неї проводяться лікувальні та профілактичні заходи, обчислює індекси поразки карієсом, гінгівітом, індекс гігієни. Завдяки даній карті можна простежити за станом порожнини рота дитини протягом його часу перебування в дитячому садку, школі, оцінити ефективність лікування і профілактики.

При плановій санації необхідно обов'язково заповнити на кожного пацієнта диспансерної карту (форма №30), в якій коротко зазначається, яке лікування було проведено і коли пацієнт повинен з'явитися на прем до лікаря для наступного огляду і лікування.

Існує певна система санації, під якою розуміють регулярне проведення оглядів, і санації порожнини рота через певні проміжки часу. Стислість проведення оглядів і санації визначається часом, протягом якого знову виникають каріозні порожнини не досягали наступних стадій каріозного процесу - переходу в запалення пульпи і періодонта.

Вторинна профілактика вважається ефективною, якщо патологічний процес стабілізувався.