Менінгококовий менінгіт симптоми у дітей, лікування, наслідки - популярно про здоров’я
Менінгіт - небезпечний інфекційний процес, що викликає запалення оболонок спинного та головного мозку (м'якої, павутинної, твердою). Якщо він розвивається у дітей, то він небезпечний в двійні, так як чим молодша вік дитини, тим він більш вразливий для цієї патології. 80% випадків менінгітів у дитячому віці приходиться на менінгококовий менінгіт. Саме про нього мені разом з редакцією сайту www.rasteniya-lecarstvennie.ru і хотілося б поговорить в статті про менінгококовий менінгіт, симптоми у дітей, лікування, наслідки цієї хвороби.
Менінгококовий менінгіт - що це таке?
Це генералізована форма менінгококової інфекції, наслідки якої часто бувають дуже важкими. Менінгіт викликається грам негативним диплококком (Neisseria meningitidis). Єдиним джерелом захворювання є хвора людина або «здоровий» носій. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Менінгокок не стійкий в умовах зовнішнього середовища, він гине протягом 5 хв під впливом температури + 50С. Інкубаційний період в середньому становить від 2 до 7 діб.
Симптоми супроводжують менінгококовий менінгіт у дітей:
В основі клінічної картини захворювання лежать три синдрому:
• інфекційно-токсичний;
• менінгіальний;
• гіпертензіонний;
Чітко їх розмежувати між собою не представляється можливим. Провідну роль в протягом менінгіту відіграє інфекційно-токсичний синдром, так як ще до розвитку всіх симптомів хвороби діти можуть загинути від нього. А у малюків до року всі інші ознаки захворювання можуть взагалі бути відсутнім або бути не значно вираженими. Відмітна особливість менінгококового менінгіту - гостре, бурхливий початок. Найчастіше мама може точно вказати годину дебюту захворювання. Температура тіла досягає високих цифр (38-40С), є озноб. Діти до року стають різко неспокійними, крик хворобливий. Старші діти скаржаться на головний біль розпирала характеру, біль в очних яблуках. Апетит відсутній, є болісна спрага, розвивається блювота «фонтаном», яка не приносить полегшення. З'являється різка гіперестезія до всіх зовнішніх подразників: дотик, яскраве світло, гучний звук.
Поява тремтіння кінцівок, посмикування дрібної мускулатури, клоніко-тонічних судом вважається поганим прогностичним ознакою особливо у дітей шкільного та дошкільного віку. Приблизно у 60% хворих дітей можуть спостерігатися порушення свідомості: марення, галюцинації, рухове занепокоєння.
Для дітей до року поява судом часто є першими ознаками генералізованої менінгококової інфекції. Ригідність потиличних м'язів розвивається дещо пізніше. У них порушення свідомості спостерігається у вигляді адінамічние, загальмованості, оглушення, інколи повною втратою свідомості.
Менінгіальний синдром розвивається через 10-12 годин з початку захворювання. З'являється ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга, Брудзинського та ін. Що говорить про поразку мозкових оболонок.
При важких формах можуть бути відсутні рефлекси, залучатися до процесу черепні нерви, що проявляється парезами.
Специфічний симптом менінгококового менінгіту - поява геморрагически-некротичної висипу у 70-90% хворих дітей через 4-5 години з початку захворювання. Вона може бути різною неправильної форми, дрібної або зливний. Її відмінність - вона ніколи не піднімається над поверхнею шкіри, має некроз в центрі, найчастіше локалізується на сідницях, стегнах, століттях, склерах. В подальшому некротизовані ділянки шкіри відторгаються, залишаючи після себе рубці. У крані важких випадках розвивається гангрена пальців, вушних раковин, стоп, нігтьових фаланг.
Лікування менінгококового менінгіту у дітей:
Проводитися тільки в умовах стаціонару. Адекватна, вчасно розпочата терапія менінгококового менінгіту - запорука порятунку життя маленьких пацієнтів. Вона визначає успішний результат захворювання, зменшує ризик розвитку ускладнень і наслідків.
Для лікування застосовуються етіотропні препарати здатні боротися з інфекційним агентом (менінкококк). Препарат вибору - бензилпеніцилін. Його призначають спільно з речовинами, улучает його проникнення через гематоенцефалічний бар'єр (кофеїн бензоат натрію). При наявності алергічної реакції на бензилпеніцилін призначаються препарати резерву: канаміцин, рифампіцин, левоміцетину-сукцинат.
Чемна виражену інтоксикацію призначаються внутрішньовенні інфузії. Гепарин призначається для профілактики ДВС-синдрому (синдром внутрішньосудинного згортання крові). Дуже важливо для запобігання наростання набряку головного мозку призначення глюкокортикоїдів, особливо в перші години захворювання. Призначаються препарати, що сприяють поліпшують трофіку тканин, вітаміни та ін.
У разі необхідності проводиться спинномозкова пункція.
Наслідки до яких призводить менінгококовий менінгіт:
Близько половини перехворіли на менінгіт дітей відчувають його наслідки протягом усього життя:
• головні болі;
• зниження пам'яті, здатності засвоювати новий матеріал;
• схильність до судом;
• наслідки перенесених важких форм менінгіту (1-2%) можуть привести до глухоти, сліпоти, затримки розумового розвитку;
Менінгококовий менінгіт - потенційно небезпечна смертельна інфекція. Її симптоми розвиваються дуже швидко іноді блискавично, якщо запізнитися з лікуванням, то це загрожує дуже важкими наслідками, аж до смертельного результату.