Medweb - особливості пологів при інфекційних захворюваннях ризики і захисні заходи
Особливості пологів при інфекційних захворюваннях: ризики і захисні заходи
Що чекає на жінку, яка захворіла напередодні народження малюка? Чи не позначиться це на процесі пологів і стан здоров'я дитини?
У період вагітності і, зокрема, перед пологами жіночий організм менш стійкий до інфекцій. Тому в період спалаху вірусних захворювань майбутня мама ризикує захворіти. Правильніше за все напередодні народження малюка обмежити спілкування з потенційними носіями інфекції і зміцнювати імунітет натуральними і корисними продуктами. Але якщо вірус все ж виявиться сильнішим, майбутній мамі доведеться народжувати в дещо інших умовах, ніж вона планувала до хвороби.
Госпіталізація породіль з ознаками інфекційного захворювання
При надходженні в пологовий будинок майбутню маму з ознаками інфекційного захворювання після огляду направлять в обсерваційне відділення. Воно також називається другим акушерським.
У цьому відділенні перебувають породіллі без обмінної карти або які не відвідували акушера-гінеколога під час вагітності. інфіковані вірусами гепатиту В або С, а також майбутні мами з іншими інфекційними захворюваннями, зокрема на ГРВІ та грип, що представляють собою потенційну загрозу для вагітних, чий стан здоров'я не викликає сумнівів.
У друге акушерське відділення також госпіталізують вагітних і вже народили жінок, які можуть бути джерелами будь-яких інфекційних захворювань, а також пацієнток з післяпологовими гнійно-септичними ускладненнями, наприклад, післяпологовим ендометритом, підвищенням температури після пологів і т. Д.
Найчастіше застуди «атакують» в міжсезоння: весну і осінь. У цей період при контакті
з потенційними носіями вірусів грипу та ГРВІ вагітним необхідно носити
одноразову маску, змащувати двічі на день носові ходи оксоліновою маззю,
а після повернення з вулиці промивати ніс, очі і мити руки проточною водою.
Підготовка до пологів в обсерваційному відділенні пологового будинку
Якщо до пологів пацієнтки, що надійшла в обсерваційне відділення пологового будинку з простудним захворюванням, є досить часу, лікуючий лікар призначає їй відповідне лікування. При цьому застосовуються ліки, дозволені майбутнім мамам.
Щоб уникнути розвитку ускладнень для плода вибирається найбільш ефективна схема лікування. У разі необхідності призначаються жарознижуючі препарати, рекомендується прийом вітамінів і т. Д.
Пологи при інфекційних захворюваннях
Під час хвороби всі сили організму спрямовані на боротьбу з інфекцією, також супроводжуючі грип або ГРВІ загальна слабкість, головний біль та інші симптоми призводять до більш швидкого виснаження сил жінки під час пологів. Тому в процесі пологів лікарі більш пильно стежать за розвитком пологової діяльності: посиленням сутичок і розкриттям шийки матки, - проводять профілактику слабкості родової діяльності, а при її виникненні - відповідне лікування. Оскільки з наростанням інтенсивності сутичок посилюється біль, для уникнення передчасного стомлення ослабленою породіллі проводять знеболення пологів.
При динаміці симптомів грипу або ГРВІ під час пологів проводиться симптоматичне лікування для полегшення стану породіллі: використання крапель або спреїв від нежиті, ліків, що полегшують біль в горлі і кашель і т. Д.
Якщо хвора породілля надходить в пологовий будинок з переймами, пологи ведуть
природним шляхом. Інфекція не є показанням для кесаревого розтину.
Умови перебування в обсерваційному відділенні пологового будинку
Разом або роздільно?
Питання спільного перебування матері і дитини в обсерваційному відділенні після пологів залежить від внутрішнього порядку пологового будинку. Якщо стан здоров'я жінки стабільний, дитина знаходиться разом з нею в післяпологовій палаті, і для профілактики зараження малюка на грип або ГРВІ жінці рекомендується носити одноразову маску, яка змінюється кожні 2-3 години, мити руки перед годуванням крихти і т. Д. Якщо ймовірність передачі малюкові інфекції дуже висока, то педіатр може порекомендувати перебувати новонародженій дитині в дитячому відділенні - це так зване роздільне перебування мами і малюка після пологів.
Грудне вигодовування: так чи ні?
Питання грудного вигодовування вирішується індивідуально для кожної породіллі педіатром і акушером-гінекологом. Якщо немає протипоказань за станом здоров'я матері і малюка, годування дитини починається з першого дня після його народження.
Коли природне вигодовування тимчасово неможливо, для підтримки вироблення грудного молока народила жінці рекомендується зціджування в режимі годування крихти, тобто в середньому раз на 3 години, після чого зцідженим молоком годують новонародженого. Після одужання мами крихітку знову можна буде годувати грудьми.
При неускладненому перебігу післяпологового періоду після одужання маму і малюка виписують з пологового будинку.
Експерт: Ірина Ісаєва, лікар акушер-гінеколог
У матеріалі використані фотографії, що належать shutterstock.com