Масаж при коксартрозе, вистачить хворіти - портал про здоров’я
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким!
При даній патології одним з механізмів, що запускають порочне коло, є болючість тазостегнового суглоба і пов'язаний із цією хворобливістю м'язовий спазм. Цей з одного боку є захисною реакцією організму на пошкодження суглоба, так як обмежує рух в ньому. Але з іншого боку, стійкий хронічний м'язовий спазм погіршує трофіку (харчування) суглоба, що призводить до збільшення клінічної ситуації і прогресуванню коксартрозу.
Якщо вірити робіт Сергія Михайловича Бубновського, засновника кінезіотерапії, то поживні речовини та інші мікроелементи надходять в суглоб через його м'язово-зв'язковий апарат. А якщо м'язи Спазмування, то їх кровопостачання різко знижений і необхідні речовини в них, а, отже, і в суглоб, надходять в меншій мірі. Тому боротьба з м'язовим спазмом є патогенетично обумовленою.
М'язовий спазм можна перемогти або міорелаксантами (мідокалм), або за допомогою мануальної терапії (масаж). У даній статті ми висвітлимо другий спосіб боротьби з м'язовим спазмом в зоні хворобливого тазостегнового суглоба при коксартрозе.
Мануальна терапія при коксартрозе
Масаж при коксартрозе призначають після проведення основної терапії, спрямованої на боротьбу з гострими симптомами (НПЗЗ) і відновлення хрящової тканини (хондропротектори). Також масаж рекомендується застосовувати в комплексі з лікувальною гімнастикою, витяжкою суглоба і масажем за допомогою струменя води (гідрокінезіотерапія).
Позитивні моменти при проведенні мануальної терапії полягають в її нешкідливості для пацієнта, але при наявності хорошого фахівця. Масаж можна проводити щодня.
Крім класичного масажу, можна навчитися самомасажу стегон, сідниць і попереку, яким можна займатися в будь-який зручний для вас час, безкоштовно і стільки, скільки вам захочеться.
Масаж при коксартрозе
Масаж проводиться в положенні хворого лежачи на животі, на спині і на боці. Під час мануальної терапії м'язи тіла необхідно тримати в повністю розслабленому стані. Якщо присутній болючість в суглобі, то спочатку легко і неглибоко масажуються прилеглі безболісні області.
- Виконання масажу м'язів спини. В першу чергу виконується погладжування поверхні всієї спини протягом 5-10 хвилин для зігрівання, розгону крові і лімфи по фізіологічним напрямками, підготовки м'яких тканин спини до більш глибокого масажу. Потім виконується розтирання спини вздовж від лопаток до крижової області. Розтирання проводиться подушечками пальців лінійно по спині і кругообразно в області (навколо) остистих відростків хребців.
- Наступний етап - масаж нижньої частини спини. Він також починається з погладжування. Після погладжування переходять до розминання. Розминка проводиться за допомогою великих пальців у вигляді коло циркулярних рухів. Його також можна доповнити щипцевидное разминанием.
- Далі переходимо до масажу поперекової області. Все починається з розтирання попереку уздовж хребта піднесенням великого пальця і його подушкою. Потім виробляються циркулярний розминання за допомогою чотирьох пальців, фаланг пальців, ребром долоні.
- Масаж крижово-сідничної області. Переходимо на малого таза - місце розташування сідничних м'язів. Тут зарекомендували себе такі прийоми: погладжування близько 10 разів, вдавлення ребром долоні або її підставою. Виконується близько 5 разів.
- Спускаємося нижче до стегна. Починаємо все з того ж погладжування, потім вдавлення і розминання. Розминання можна проводити циркулярно, за допомогою фаланг зігнутих пальців.
- Масаж в області ураженого суглоба. До цієї процедури можна переходити лише при виконаних попередніх і тільки при слабо виражених больових відчуттях. Все починається з циркулярних розтирань долонею і її підставою, циркул
ярное розтирання за допомогою фаланг зігнутих пальців близько 4 раз, циркулярний розтирання великим пальцем, його ребром (6 разів).
Це місце при масажі буде особливо болючим, тому все необхідно робити дуже обережно, з невеликим зусиллям, повільно і акуратно. Від сеансу до сеансу прикладається зусилля потрібно потроху посилювати в залежності клінічної картини і динаміки симптомів.
Цей алгоритм масажу виконується 3 рази і закінчується цей масаж погладжуванням. Тривалість одного сеансу повинна складати близько 10 міну. Виконувати його потрібно 3 рази в день, не забуваючи завжди оцінювати стан хворого і коригувати мануальну терапію.
Також при коксартрозе тазостегнового суглоба ефективний вібраційний масаж, який виконується за допомогою ручного або електронного масажера. Але вібраційний масаж може бути використаний лише при проведенні мануального (ручного), який описаний вище. Вібраційний масаж повинен триває близько 8 хвилин.
Самомасаж при коксартрозе тазостегнового суглоба
При самомассаже використовуються ті ж прийоми, що і при звичайному класичному масажі:
- погладжування
- розтирання
- розминка
- поплескування
- биття
Кожен з цих прийомів в процесі виконання масажу повинен виконуватися 3 рази. Як починати, так і закінчувати масаж потрібно погладжуванням. Також погладжування можна виконувати в процесі самого самомасажу після інших прийомів.
При доторканні спини руху рук повинні бути від центру до периферії, а при доторканні стегон від периферії до центру (пахової області), тобто у напрямку струму лімфи. Але самі лімфатичні вузли масажувати не можна. Також не потрібно масажувати ділянки шкіри з запальними змінами, особливо гнійними. Масаж не можна проводити при загостренні коксартрозу і при наявності тромбофлебіту вен ніг нижніх кінцівок (можливість спровокувати відрив тромбу і розвиток тромбоемболії легеневої артерії).
Тривалість самомасажу повинна складати близько 10 хвилин, але при сильних болючих відчуттях цей час можна зменшувати. Виконувати його можна за схемою: три тижні щоденного (або через день) самомасажу, після чого три тижні перерви.
Вправи, які можна використовувати при самомасаж
- Вправа виконується стоячи або сидячи. Ноги потрібно поставити на ширину плечей, трохи прогнутися назад, максимально розслабитися. Почати самомасаж спини та попереку. Для цього долоні своїх рук покласти на спину пальцями до хребта і проводити погладжують руху вгору до лопаток і вниз до сідниць уздовж хребта (позиція №1 на малюнку).
- Наступний етап - розтирання. Воно виконується кулаками, які ставлять перпендикулярно на розтирати область. Рухи рук спочатку прямолінійні зверху вниз і знизу вгору вздовж хребта. Потім додаються кругові рухи все так же уздовж хребта знизу вгору і назад (позиція №2 на малюнку).
- Далі - лупцювання. Воно проводиться тильною стороною куркулів в області крижів і попереку. В області проекції нирок (подлопаточной) лупцювання виконувати не варто.
- Потім виконується натиснення на больові точки крижової області за допомогою 2-3 пальців кистей. Спочатку натискання повинні бути слабкими, мало інтенсивними. Але поступово силу натискання на точки потрібно збільшувати. Причому кожне натискання потрібно проводити в момент видиху, під час вдиху ж робити паузу. Тривалість цієї процедури не більше двох хвилин.
- Масаж сідниць. Прийняти положення стоячи з упором на здорову ногу. Хвора (массіруемая) нога трохи зігнута в коліні, п'ята піднята, вперті в підлогу носком, трохи відведена назад і в сторону. Починати слід з погладжування м'язів сідничної області долонею від стегнової області в сторону крижів і попереку.
- Потім виконується розтирання за допомогою середніх пальцевих фаланг, які зігнуті в кулак. Розтирання виконується в напрямку знизу вгору і назад.
- Розминання сідниці. Проводиться за допомогою натискання кулаком по всій площі області сідниці.
- Після розминки переходять до биття і натиснення на больові точки сідниці таким же чином, як описано вище.
Закінчується самомасаж масуванням стегнових м'язів і колінного суглоба. Потрібно прийняти зручне положення сидячи, трохи випрямити массируемую ногу, під колінний суглоб покласти що-небудь м'яке.- Починається масаж, як завжди, з погладжування верхніх і бічних поверхонь стегна за допомогою долоні однієї руки або по черзі обох. Напрямок цих рухів - від колінної області до пахової.
- Потім приступають до розтирання м'язів кулаком за допомогою поздовжніх і циркулярних рухів. М'язи медіальної (внутрішньої) групи стегна розтираються долонею.
- Розминка м'язів всіх м'язів стегна.
- Натискання і лупцювання кулаком на передньо поверхнях стегна.
- Залишається задня поверхня стегна, масаж якої проводять в положенні сидячи (позиція №5 на малюнку) або лежачи (позиція №3 на малюнку). Напрямок масажу від області підколінної ямки до сідничної області. Виконується він у тій же послідовності, що і в попередніх випадках.
- Колінний суглоб масажують в положенні сидячи (позиція №4). Погладжування виконуються знизу вгору від гомілки до стегна з бічних сторін суглоба. Розтирання поздовжнє і циркулярний виконується зверху вниз 2-3 пальцями обох рук також з бічних сторін суглоба.