Лоратадин-верте - інструкція із застосування, відгуки, ціни
Потрібно на Лоратадин-Верте інструкція та відгуки? Інформацію ви можете знайти на цій сторінці.
- лоратадин
клас захворювань
- Гострий атопічний кон'юнктивіт
- Вазомоторний і алергічний риніт
- Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт
- астма
- Атопічний дерматит
- Алергічний контактний дерматит
- сверблячка
- кропив'янка
- ангіоневротичний набряк
- алергія неуточнена
Клініко-фармакологічна група
- Не вказано. Див. Інструкцію
- протівозудноє
- протиалергічну
- антигістамінний
фармакологічна група
- H1-антигістамінні засоби
Показання до застосування препарату Лоратадин-Верте
Алергічний риніт (сезонний і цілорічний), поліноз, алергічний кон'юнктивіт, хронічна ідіопатична кропив'янка, сверблячі дерматози (контактні алергодерматити, хронічна екзема), ангіоневротичний набряк, бронхіальна астма (допоміжний засіб), алергійні реакції на укуси комах, псевдоалергічні реакції на гістамінолібератори.
Форма випуску препарату Лоратадин-Верте
таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 1;
таблетки 10 мг; банку (баночка) полімерна 10 пачка картонна 1;
Фармакодинаміка
Вибірково блокує H1-гістамінові рецептори і запобігає дії гістаміну на гладку мускулатуру і судини, зменшує проникність капілярів, гальмує ексудацію, зменшує свербіж і еритему. Попереджає розвиток і полегшує перебіг алергічних реакцій. Ефект розвивається через 1-3 год, досягає максимуму через 8-12 год і зберігається не менше 24 ч. Володіє слабкою бронхорасширяющей активністю. При 28-денному застосуванні розвитку толерантності не спостерігається. Чи не впливає на центральну нервову систему (лоратадин та його метаболіти не проникають через гематоенцефалічний бар'єр) і інтервал QT на ЕКГ.
Фармакокінетика
Після прийому всередину швидко всмоктується. Cmax в крові створюється через 1,3 год, активногометаболіту (дескарбоетоксилоратадину) - через 2,5 год. Прийом їжі не має значного впливу на фармакокінетику (AUC лоратадина може підвищуватися на 40%, а його активного метаболіту - на 15%), але уповільнює час досягнення Cmax на 1 ч (рекомендується приймати препарат до їжі). При концентрації в плазмі 2,5-100 нг / мл зв'язування з білками становить 97% (активного метаболіту 73-77% при рівні 0,5-100 нг / мл). Рівноважні концентрації лоратадину і його активного метаболіту в плазмі досягаються до 5 дня. Інтенсивно метаболізується в печінці системою цитохрому Р450 (переважно за допомогою CYP3A4 і в меншій мірі - CYP2D6) з утворенням активного метаболіту - дескарбоетоксилоратадину. Протягом 24 год 27% загальної дози виводиться з сечею у вигляді гідроксильних метаболітів і / або кон'югатів. Через 10 діб близько 80% у вигляді метаболітів екскретуються в рівній мірі з сечею (40%) і фекаліями (40%). Т1 / 2 лоратадина - 3 - 20 год (в середньому - 8,4 год), активного метаболіту - 8,8 до 92 год (в середньому - 28 год). Обсяг розподілу лоратадину - 119 л / кг, Cl - 142-202 мл / хв / кг. Легко проникає в грудне молоко і створює концентрації, еквівалентні рівню в плазмі. Після прийому в дозі 40 мг близько 0,03% екскретується в молоко матері за 48 год. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (Cl креатиніну <30 мл/мин) AUC и Cmax лоратадина и его активного метаболита увеличиваются (в среднем на 73% и 120% соответственно), а среднее значение Т1/2 не изменяется и составляет 7,6 ч для лоратадина и 23,9 ч для дескарбоэтоксилоратадина. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита. При алкогольном поражении печени Cmax плазмы и AUC лоратадина удваиваются, а дескарбоэтоксилоратадина не изменяются, Т1/2 лоратадина составляет 24 ч, а его активного метаболита — 37 ч. У пожилых пациентов показатели AUC и Cmax лоратадина и дескарбоэтоксилоратадина увеличиваются на 50%, при этом Т1/2 лоратадина и его активного метаболита составляет 18,2 (6,7–37 ч) и 17,5 ч (11–38 ч), соответственно
Використання препарату Лоратадин-Верте під час вагітності
Застосування можливо тільки якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та новонародженого.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, годування груддю, дитячий вік до 2 років.
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль (12%), сонливість (8%), стомлюваність (4%), в 2% і менше - порушення концентрації уваги, запаморочення, нервозність, неспокій, збудження (у дітей), безсоння , непритомність, амнезія, депресія, гіперкінезія, тремор, парестезія, гіпестезія, дисфонія, порушення зору, зміна сльозовиділення, кон'юнктивіт, блефароспазм, біль в очах і вухах, шум у вухах; дуже рідко - судоми.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті (3%), в 2% і менше - підвищення апетиту, збільшення маси тіла, анорексія, нудота, зміна салівації, порушення смаку, зубний біль, стоматит, блювання, гастрит, метеоризм, диспепсія, запор або діарея; дуже рідко - жовтяниця, гепатит, некроз печінки.
З боку респіраторної системи: в 2% і менше - закладеність носа, чхання, сухість у носі, носова кровотеча, синусит, фарингіт, ларингіт, кашель, кровохаркання, бронхіт, бронхоспазм, біль у грудній клітці, інфекції верхніх дихальних шляхів, диспное.
З боку сечостатевої системи: зміна кольору сечі, хворобливі позиви на сечовипускання, дисменорея, менорагія, вагініт, ослаблення лібідо, імпотенція, дуже рідко - набряки.
З боку опорно-рухового апарату: біль у спині, артралгія, міалгія, судоми литкових м'язів.
Алергічні реакції: гіперемія, шкірний висип, кропив'янка, дерматит, свербіж, ангіоневротичний набряк; дуже рідко - анафілаксія.
З боку серцево-судинної системи: гіпертензія або гіпотензія, серцебиття, тахікардія; дуже рідко - суправентрикулярна тахіаритмія.
Інші: сухість волосся і шкіри, спрага, астенія, нездужання, лихоманка, озноб, фотосенсибілізація, підвищена пітливість, біль в молочних залозах, збільшення маси тіла; дуже рідко - алопеція, збільшення розмірів грудної клітки, мультиформна еритема.
Спосіб застосування та дози
Всередину, до їжі. Дорослим і дітям (старше 12 років або при масі тіла більше 30 кг) - 10 мг (1 таблетка або 2 ч.ложки сиропу) 1 раз на добу. Дітям у віці від 2 до 12 років - 5 мг (1/2 таблетки або 1 ч.ложка сиропу) 1 раз на добу. На тлі печінкової або ниркової (Cl креатиніну <30 мл/мин) недостаточности начальная доза 10 мг через день или 5 мг ежедневно.
Передозування
Симптоми: головний біль, сонливість, тахікардія. У дітей з масою тіла менше 30 кг при прийомі сиропу в дозі понад 10 мг відзначалися екстрапірамідні розлади, серцебиття.
Лікування: індукція блювання сиропом іпекакуани, промивання шлунка, призначення активованого вугілля; симптоматична і підтримуюча терапія. Гемодіаліз неефективний.
Взаємодія з іншими препаратами
Еритроміцин і кетоконазол (інгібітори CYP3A4), циметидин (інгібітор CYP3A4 і CYP2D6) збільшують концентрацію лоратадину і його активного метаболіту в крові. Знижує рівень еритроміцину в плазмі на (15%). Чи не посилює дію алкоголю на центральну нервову систему.
Запобіжні заходи при прийомі препарату Лоратадин-Верте
Рекомендується відмінити лікування не менше ніж за 1 тиждень до проведення шкірної проби на алергени.
Умови зберігання
Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.