Лікуємо кон’юнктивіти у дітей - країна мам
Лікування кон'юнктивіту у маленьких дітей - це окрема розмова, тому що далеко не всі традиційні засоби лікування у дорослих і підлітків можуть підійти маленьким діткам. Багато з методів в ранньому дитячому віці взагалі заборонені. Тому, найправильнішим дією при кон'юнктивіті стане похід до офтальмолога і огляд з установленням діагнозу і точної причини кон'юнктивіту. Лікар детально розпише лікування і буде стежити за його ефективністю. Увага, багато з кон'юнктивітів можуть бути заразними, тому не варто водити дитину в дитячий садок або в школу поки не буде з'ясована справжня причина кон'юнктивіту і не буде проведено якісне лікування!
Є цілий ряд рекомендацій, яких необхідно дотримуватися при лікуванні гостро виникли кон'юнктивітів в дитячому віці. Дотримання цих рекомендацій не складно і може призводити до швидкого і повноцінному лікуванню. Перед цим це:
- суворе дотримання чистоти рук, коротко стрижені нігті, так як діти лізуть руками в зудять очі, і можуть занести вторинну інфекцію в спочатку немікробного процес;
- захистите дитину від контакту з іншими дітьми, щоб уникнути поширення інфекції, діти активно контактують між собою, а частина кон'юнктивітів заразна. Інші мами не скажуть вас спасибі за хворих дітей. Прогулянки не заборонені, але гуляти варто в безвітряну і не сонячну погоду, щоб не дратувати запалені очі;
- в домашніх умовах створіть хворим очам зоровий комфорт, вимкніть світло від вікон, не вмикайте в гострому періоді яскраве світло, іноді при кон'юнктивітах це викликає дискомфорт (світлобоязнь). Не варто дозволяти дитині дивитися телевізор і напружувати очі, також як не варто і дивитися в ноутбуки і планшети;
- при купанні уникайте попадання хлорованої води і мила в очі дитини, це може погіршити стан, особливо при алергії або при реактивних кон'юнктивітах. Умивайте малюка кип'яченою теплою водою за допомогою м'якої серветки або ватяних дисків, акуратно видаляючи з вій і століття скоринки. Якщо ви капаєте малюкові в очі краплі зі скляної піпетки (НЕ крапельниця на флакончиках), цю піпетку необхідно прокип'ятити хоча б один-два рази на день. Після кожного застосування її потрібно промити під проточною водою і просушити;
- щоб крапельки активніше подіяли, потрібно попросити малюка не заплющує очі або самим потримати їх відкритими, потрібно потерпіти і постаратися трохи відтягнути область нижньої повіки, щоб краплі потрапили в область очної щілини, а не витекли на всі віки і віям. Багато краплі неприємно щипають і діти сильно чинять опір їх закопування, тоді варто капати краплі в куточок ока, при відкриванні очей рідина неодмінно потрапить на слизові і на область століття, ліки протече всередину;
Коли негайно потрібно дзвонити лікаря!
Є ситуації, коли необхідно обов'язково зателефонувати лікарю і коригувати з ним подальше лікування:
- різке почервоніння повік і очей, сильна набряклість вік з дуже рясними гнійними виділеннями,
- різке підвищення температури, ознаки простудной інфекції,
- при порушенні загального самопочуття, якщо дитина виглядає відверто хворим,
- при наявності супутніх симптомів ураження горла, внутрішнього вуха або інших органів,
- якщо немає ніякого ефекту і немає поліпшення після прийому всіх крапель або мазей,
- якщо очі стають гірше, виділення з слизового переходить в гнійне, є виразки на слизовій, дитина кричить, тре очі і не дає капати ліки.
Як лікувати кон'юнктивіти
Якщо це кон'юнктивіти мікробного походження і лікар визначив цей факт, звичайно призначаються препарати групи антибіотиків місцевої дії у вигляді очних крапель або мазей з урахуванням віку дитини. В середньому, такі кон'юнктивіти проходять за п'ять днів, але закопування антибіотиків допомагає активніше боротися із запаленням і мікробної інфекцією, що прискорює відновлення слизової очей. Крім того, необхідно регулярно проводити туалет очей дитини за допомогою ватних тампонів або дисків, змочених у теплій кип'яченій воді. Цими тампонами потрібно ретельно видалити скоринки з очей у напрямку від зовнішнього кута ока до внутрішнього, для кожного ока використовувати новий тампон, що не розмазувати вміст по оку, якщо з першого разу все не віддалилося, взяти новий тампон. Строго потрібно стежити за чистотою рук і довжиною нігтів.
При лікуванні вірусних кон'юнктивітів немає особливо ефективних противірусних препаратів, тому можна тільки застосовувати препарати "Офтальмоферон" і знімати відчуття дискомфорту в очах за допомогою мазей з протизапальною і заспокійливим ефектами. Допомога можуть надати прохолодні компреси на область очей з відварами ромашки або спить чаєм, застосування парацетамолу або "Нурофен", створення затемнення в кімнаті, щоб не посилювати хворобливість очей. Вірусні кон'юнктивіти - це надзвичайно заразні захворювання, вкрай важливо при них дотримання строго індивідуальної гігієни, ізоляція на час хвороби як мінімум на тиждень, виділення окремого рушники для обличчя, часте миття рук і підстригання нігтів. У різких і ускладнених випадках при вірусному кон'юнктивіті можуть знадобитися мазі або краплі з кортикостероїдами, але застосовувати їх необхідно акуратно і недовго.
При алергічних кон'юнктивітах у малюків застосовують антигістамінні препарати як загального, системного, так і місцевого дії. Зазвичай застосовують антигістамінні очні краплі або препарати у вигляді крапель всередину. В якості профілактики виникнення алергії можна застосовувати під контролем алергії краплі кромоглікату натрію ( "Оптікром"), але варто пам'ятати - за одне-два застосування ефекту не буде, необхідно використання цього препарату протягом декількох тижнів, щоб був виражений позитивний результат, і необхідно суворе дотримання дозувань. Але, основу лікування становить виняток алергену або роз'єднання з ним на час сезону алергії.
Призначення очних крапель
Найчастіше при лікуванні очних захворювань педіатри призначають дітям препарати у вигляді очних крапель. Зазвичай краплі призначає лікар при виникненні гноетечения, при болях в області очей, попаданні в очі сторонніх часток або піску, при розширенні судин ока і його почервоніння. Зазвичай в таких випадках застосовують краплі сульфацил натрію ( "Альбуцид"), але вони дуже сильно щипають очі. Можна замінити їх на краплі з тетрацикліном. Якщо ж це більш серйозні процеси, лікар може призначити препарати "Візін", "Тобрекс" або "Тропікомід". Щоб будь-які з крапель надали свій позитивний ефект, необхідне правильне їх закопування. Часом це зробити зовсім непросто, так як при закапуванні препаратів спрацьовує захисний рефлекс зажмуріваніе (через потрапляння стороннього речовини в очі).
Найменш травматично для дитини закапування крапель в око проводиться наступним чином - потрібно ретельно вимити руки, прочитати докладно інструкцію до препарату і пояснити дитині, що зараз будуть капати в очі і трохи пощіплет. Потрібно протерти очі дитини ватним тампоном, видаливши всі скоринки, струснути флакончик з крапельками і зручно вкласти дитину на спину, відкинувши голову назад. Важливо утримувати дитину в одному положенні, не сильно фіксуючи, якщо ж це зовсім малюк, його можна сповити в ковдру, щоб ручками він не заважав процесу. Тепер потрібно акуратно відтягнути вниз нижню повіку, видавити на область нижньої повіки одну краплю розчину, не торкаючись флакончиком до слизових. Веко потрібно відпустити і дати дитині можливість прогавити ліки всередині ока. Залишки ліки, що випливають з ока потрібно промокнути чистим ватяним тампоном. Якщо потрібно закопувати відразу кілька видів крапель, потрібно зробити перерву в п'ять-десять хвилин.
Призначення очних мазей
Не рідше, ніж застосування очних крапель, практикується і використання очних мазей. Мазі триваліше діють, заспокоюють і пом'якшують роздратовані очі, їх дуже зручно застосовувати на ніч, щоб їх ефект був більш тривалим. При цьому мінусами мазі буде той факт, що вбирається діюча речовина довше, може володіти системним дією на організм, що не завжди бажано. При сильному нагноєнні очей використовувати мазі і зовсім неможливо. Але мазі в дитячій офтальмології застосовують активно і часто. При «ячменях» або запаленні очей застосовують еритроміцинову і тетрациклінову мазі (з восьми років), ними можна змащувати шкіру зовні. Новонародженим і дітям раннього віку можна застосовувати мазь "Флоксал" при кон'юнктивітах і дакриоциститах. При особливої необхідності призначають також інші мазі.
Перед застосуванням мазі необхідно вимити руки і покласти малюка в зручній позі, пояснити, що ви будете робити. Немовлят і малюків сповивають, щоб вони не заважали руками. Мазь закладають за нижню повіку від внутрішнього куточка ока до зовнішнього, закривають очей і злегка масажують повіку для розподілу мазі.
Кон'юнктивіти у дітей. Види і прояви