Конглобатні (множинні) вугри і їх лікування

Вугрової хвороба - це широко поширеним захворювання, часто приводить до косметичних дефектів і депресивних станів, а іноді, незважаючи на доброякісний перебіг в більшості випадків - до розвитку серйозних ускладнень септичного характеру. У практичній роботі дерматологів та косметологів це захворювання виявляється в середньому у 80% осіб підліткового віку иу 25% дорослого населення, в основному від 20 до 40 років.

Недостатнє уявлення про механізм розвитку хвороби обумовлює тривалість і недосконалість його лікування, актуальність цієї проблеми. Розрізняють три або чотири (в залежності від класифікації) ступеня захворювання. До найбільш важких проявів відносяться конглобатні вугри, якими страждають переважно чоловіки і які зустрічаються у 15-25% хворих на вугрову хворобу.

характеристика патології

Конглобатні, або нагромаджені, або множинні вугри - це поступово розвивається, які тривалий час протікає (протягом багатьох років) хронічна, рецидивуюча, важка форма вугрової хвороби. Вона характеризується злиттям ізольованих комедонов. В результаті чого в глибоких шарах дерми і підшкірній клітковині навколо запалених волосяних фолікулів формується комплекс округлих (завбільшки з бобу), хворобливих (при тому, що промацує) утворень синювато-багряною забарвлення, що представляють собою запальні інфільтрати (обмежений набряк з клітинними елементами). Найбільш часта їх локалізація - шкіра голови і задньої поверхні шиї, обличчя, спина, верхні відділи передньої поверхні грудної клітини, іноді - живіт.

Для конглобатних акне характерно поєднання з фолікулітів і періфоллікулітамі в області волосистої частини голови, рецидивуючим гнійним запаленням потових апокрінових і сальних залоз, схильність до формування сальних кіст. При нагноениях часто утворюються фурункули і абсцеси. Самі інфільтрати і кісти повідомляються між собою і з шкірної поверхнею свищами (епітелізіровалісь ходи, канали), через які при загостреннях виділяється гнійний вміст. На місці запальних інфільтратів згодом формуються келоїдні рубці.

Фото конглобатних вугрів

Причини і механізм розвитку

Імовірно, причини конглобатних вугрів і механізм їх розвитку складаються з наступних взаємопов'язаних ланок:

Сприяють і провокуючі фактори

До них відносяться:

Лікування конглобатних вугрів

Вибір тактики лікування багато в чому залежить від віку пацієнта і його статі, характеру трудової діяльності. Необхідна правильна оцінка лікарем ступеня тяжкості захворювання, стану внутрішніх органів і систем, виявлення і лікування супутніх захворювань.

З цією метою рекомендуються облік впливу попередньої терапії, проведення додаткових досліджень, які дозволять об'єктивізувати шкірні патологічні процеси:

Безпосереднє лікування полягає в усуненні провокуючих чинників, призначення препаратів системного і місцевого впливу.

Результат комплексної терапії захворювання

Системна терапія конглобатних вугрів полягає в:

До топическим (місцевим) засобів відносяться:

Тільки комплексний підхід і тривалий правильно вибране лікування дозволяють збільшити терміни ремісії і сподіватися на повне вилікування.