Комп’ютерна томографія печінки

Комп'ютерна томографія печінки (КТ) - це неінвазивний метод діагностики багатьох захворювань печінки, жовчного міхура і їх проток, який використовує рентгенівські промені в комбінації з комп'ютерними технологіями, що дозволяє робити безліч зображень органу, як в горизонтальних, так і в вертикальних перетинах. Дозволяє визначити досить точно структуру печінки, її зміни, наявність і локалізацію будь-яких новоутворень, гельмінтів та інші патології.

Процедура абсолютно безболісна. Однак через використання в ході неї рентгенівського опромінення, рекомендовано проводити її не частіше ніж один раз в 3-6 місяців, щоб уникнути небажаних наслідків, в тому числі і променевої хвороби легкої форми.

Показання до КТ печінки

КТ печінки призначається після звернення до лікаря з печінковими скаргами і симптомами, які підтверджуються лабораторними методами дослідження і при цьому вимагають більш детального вивчення.

Захворювання, які можливо визначити на комп'ютерної томографії печінки:

Також КТ проводиться для відстеження динаміки лікування і після оперативного втручання на печінці.

Протипоказання до КТ печінки

Не дивлячись на простоту обстеження, КТ печінки має ряд протипоказань, при наявності яких проведення процедури не рекомендовано:

  • Вага пацієнта понад 200 кг;
  • вагітність;
  • Період лактації;
  • Алергічна реакція на контрастну речовину;
  • судоми;
  • Боязнь замкнутого простору (клаустрофобія);
  • Металеві предмети на тілі пацієнта (включаючи зубні протези, пластинки на кінцівках та ін.);
  • Ниркова недостатність;
  • Мієломна хвороба;
  • Цукровий діабет, важкий перебіг;
  • Хвороби щитовидної залози, хронічні форми;
  • Серцева недостатність, загострення.

хід процедури

У разі, якщо у пацієнта немає протипоказань до процедури, можна приступати до неї без попередньої підготовки.

Перед самою процедурою необхідно зняти всі металеві предмети і кредитні картки, звільнити праве підребер'я від одягу і лягти на спеціальну кушетку приладу комп'ютерної томографії. Спеціальними пристосуваннями пацієнт фіксується до столу.

У разі необхідності пацієнту внутрішньовенно або перорально вводять контрастну речовину. Це дозволить визначити стан кровоносної системи печінки або стан жовчовивідних шляхів.

Після введення контрасту або, якщо немає необхідності, без нього, стіл апарату заїжджає всередину і включається сканування. Воно супроводжується вираженим шумом. Протягом усієї процедури заборонено рухатися, це може спотворювати зображення. Тривалість сканування - близько 30 хвилин. Після цього ще 15-20 хвилин йде на опис знімків і висновки лікаря.

Деякі зміни на КТ печінки

  • Структура органу вузлувата, нерівна;
  • Край печінки горбистий;
  • Печінка збільшена в розмірах, проте в термінальній стадії хвороби вона ставати менше норми.
  • Різко знижується щільність тканин печінки;
  • Печінка збільшена в розмірах;
  • Відзначається деяка її горбистість.
  • На поверхні печінки відзначається одна або кілька зон з чіткими краями і низької щільності;
  • Контрастну речовину поширюється від периферії до центру.

Метастази в печінку від інших пухлин:

  • Множинні вогнищеві освіти;
  • При застосуванні контрасту воно дуже швидко виводиться і проявляється у вигляді темних плям;
  • Контур метастазів не чіткий.
  • Структура однорідна;
  • Контури чіткі і тонкі;
  • Щільність внутрішнього вмісту наближена до води.