Кольпоскопія що це за процедура, методика дослідження, показання та протипоказання

Кольпоскопія - це один з діагностичних інструментальних методів обстеження, широко використовуваний в гінекології. За допомогою спеціального приладу кольпоскопа лікар під великим збільшенням оглядає слизові оболонки піхви і шийки матки. Це дослідження дозволяє гінеколога оцінити стан статевих органів жінки, виявити ерозії шийки матки, диференціювати доброякісні та злоякісні процеси і виявити інші патології. В ході дослідження при необхідності виконується прицільна біопсія тканин.

Як проводиться кольпоскопія

На сьогоднішній день кольпоскопія обладнані майже всі жіночі консультації у великих містах. Всі маніпуляції виконуються на звичайному гінекологічному кріслі. Для забезпечення огляду лікар вводить в піхву пацієнтки спеціальні інструменти - гінекологічні дзеркала. Потім кольпоскоп, оснащений оптичною і освітлювальної системами, розташовується на певній відстані від піхви, і лікар приступає безпосередньо до огляду.

За часом кольпоскопія триває не більше півгодини, в середньому 15-20 хвилин.

розширена кольпоскопія

Іноді візуального огляду недостатньо для точної постановки діагнозу, і тоді лікар в процесі дослідження виконує проби з реагентами. Суть методу полягає в тому, що здорові і патологічні ділянки тканин по-різному реагують на нанесення різних речовин.

Показання та протипоказання

Дане дослідження призначається в таких випадках:

• хронічні запальні захворювання піхви і шийки матки;
• диференціальна діагностика доброякісних і злоякісних утворень (поліпи, папіломи, лейкоплакія і ін.);
• діагностика ракових захворювань статевих органів;
• обстеження при наявності ерозії на шийці матки;
• диференціальна діагностика при підозрі на псевдоерозію (ектопію);
• підозра на ендометріоз;
• контроль проведеного лікування.

Строгих протипоказань для проведення кольпоскопії немає. Однак процедуру слід відкласти в наступних ситуаціях:

• маточне (в тому числі менструальна), шеечную або інше кровотеча;
• гострий запальний процес в області дослідження;
• перші 2 місяці після пологів і хірургічних операцій на зовнішніх статевих органах, піхву або шийці матки;
• місяць після аборту.

Протипоказано проведення проб з оцтовою кислотою і розчином Люголя при наявності алергії на ці речовини. У таких випадках виконується звичайна кольпоскопія та забір матеріалу для гістологічного дослідження.

Поширені запитання

Чи робиться кольпоскопія при вагітності?

Вагітність не є протипоказанням до кольпоскопії, тим не менш, в цей період дане дослідження проводять лише за суворими показаннями (наприклад, при підозрі на рак).

Вагітність на будь-якому терміні не є навіть відносним протипоказанням до кольпоскопії. Однак вагітним жінкам ця процедура виконується тільки в разі підозри на злоякісну природу змін слизової оболонки статевих органів. В інших випадках обстеження можна відкласти на більш пізній термін.

Чи боляче робити кольпоскопію?

Будь-які гінекологічні процедури, особливо ті, для проведення яких використовуються різні медичні прилади, викликають у багатьох жінок необґрунтований страх. Насправді кольпоскопія - одна з найбільш безболісних процедур, незначний дискомфорт жінці можуть заподіювати дзеркала, встановлені в піхву на час проведення дослідження. Невелику хворобливість може викликати процедура забору матеріалу для біопсії, можливо легке печіння при проведенні проби з розчином оцтової кислоти, яке дуже швидко проходить. В цілому при здійсненні кольпоскопії немає необхідності у використанні знеболюючих препаратів.

Як підготуватися до кольпоскопії?

Спеціальна підготовка до обстеження не потрібно. Для проведення процедури слід вибрати дні менструального циклу, в які не буде кровотечі. За пару днів до кольпоскопії бажано виключити статеві контакти, не застосовувати тампони, свічки, не проводити спринцювання і ванночки, щоб зберегти природну флору піхви.

До якого лікаря звернутися

Для проведення кольпоскопії слід звернутися до досвідченого гінеколога, який зможе добре розпізнати патологічний процес і взяти біопсію з усіх необхідних ділянок. В подальшому може знадобитися консультація венеролога або онколога.

Перший міський телеканал м.Одеси, медична довідка на тему «Кольпоскопія»: