Кодування за методом Довженка - ціни в москві, знайдено 14 цін

Кодування за методом Довженка - немедикаментозная емоційно-стресова методика. Нарколог вводить пацієнта в стан легкого гіпнозу, а потім викликає відразу до виду, запаху і смаку алкогольних напоїв і створює стійку установку на утримання від прийому спиртного. Для закріплення установки лікар повідомляє пацієнтові про небезпечні наслідки вживання алкоголю. Обов'язковими умовами кодування за методом Довженка є добровільність і утримання від прийому алкоголю протягом декількох днів (від 3-5 до тижня і більше в залежності від клініки). Тривалість процедури кодування - 1,5-2 години, мінімальний термін кодування зазвичай становить 1 рік. При бажанні можливе дострокове розкодування.

Кодування за методом Довженка - класична психотерапевтична методика лікування алкогольної залежності, схвалена Міністерством охорони здоров'я СРСР, а пізніше - МінздравомУкаіни. Є поєднанням методів нейролінгвістичного програмування, раціональної психотерапії і гіпносуггестівной терапії. Не вимагає прийому лікарських препаратів. Передбачає проведення одного сеансу тривалістю кілька годин. Обов'язковими умовами лікування є бажання пацієнта і утримання від вживання спиртних напоїв протягом 7-10 днів.

В основі методу лежить навіювання пацієнтові певних установок. Ефективність лікування залежить від рівня професіоналізму психотерапевта, сугестивності хворого і його бажання позбутися від алкоголізму. Кодування не передбачає призначення лікарських препаратів. Проводиться тільки за згодою пацієнта. Здійснюється на заздалегідь обумовлений термін, визначений самим хворим. Повторні сеанси зазвичай не потрібні, однак при стресах і посиленні тяги до алкоголю пацієнтові рекомендують звертатися до лікаря для усунення стресу і посилення коду. За бажанням хворого можливо розкодування до настання обумовленого терміну.

особливості методики

Як і медикаментозне кодування. метод Довженка, по суті, є заборонним способом лікування, тобто, передбачає заборону на вживання алкоголю. Порушення будь-якої заборони загрожує певними наслідками. При медикаментозної терапії алкоголізму до числа таких наслідків відносяться нудота, блювота, страх смерті і інші неприємні симптоми, що виникають на тлі інтоксикації ацетальдегідом (проміжним продуктом метаболізму етанолу).

Оскільки звичка до перекладання відповідальності на фахівця (а, отже, зняття її з себе) є одним з каменів спотикання в роботі фахівців в області наркології. даний аспект можна вважати сприятливим як при остаточному лікуванні за допомогою методу Довженко, так і подальшому застосуванні інших методик після закінчення періоду кодування. Кодування по Довженко не передбачає використання жорстких гіпнотичних технік і не змінює характер хворого. Локальне перепрограмування психіки дозволяє встановити заборону на прийом спиртного без втручання в інші психічні процеси.

Для лікування достатньо всього одного сеансу тривалістю кілька годин. Це дозволяє провести терапію алкоголізму в максимально комфортних умовах, без втрати працездатності і порушення нормального ритму життя. Іншими достоїнствами методики є доступна ціна і відсутність необхідності в прийомі лікарських засобів (а, отже, виключення побічних ефектів, які можуть виникати при медикаментозному лікуванні алкоголізму).

При цьому необхідно враховувати, що будь-який вплив на психіку тягне за собою певні наслідки і ці наслідки не пов'язані з міфічним «копанням в мізках», «зміною особистості» та іншими домислами. Люди мають різну стійкість до навіювання. Для одних методика, яка переконує пацієнта в безпосередньому шкоду алкоголю для його життя і здоров'я, може стати найкращим виходом з положення. На інших такий вплив не проведе належного ефекту, а у третіх навіювання в певних умовах (наприклад, при зриві і прийомі навіть невеликої дози алкоголю) може обернутися формуванням патологічних страхів. Щоб уникнути подібного варіанту розвитку подій необхідно заздалегідь чесно повідомити лікаря про наявність підвищеної тривожності, фобій, іпохондрії і інших розладів, що провокують виникнення таких страхів.

Лікування за методом Довженка протипоказано при грубої психічної патології (шизофренії, епілепсії. Психозах, недоумство будь-якого генезу та ін.), Психічних розладах, зумовлених прийомом алкоголю (алкогольний делірій і інших алкогольні психози), черепно-мозкових травмах. злоякісних новоутвореннях, гострих інфекціях, важкої серцево-судинної недостатності. недавно перенесений інфаркт міокарда. інсульті та гіпертонічний криз. а також при наявності хронічних соматичних захворювань в стадії загострення.

суть методики

Кодування по Довженко містить елементи гіпносугессівной терапії, але при цьому не є чисто гіпнотичним методом лікування. Суть методики - у впливі на свідомість і несвідоме пацієнта шляхом створення ситуації емоційного стресу. Стрес робить не тільки негативне, а й позитивне вплив на людину. Він є потужним стимулом для переоцінки цінностей, ліквідації старих, більш неактуальних, стереотипів і вироблення нових, корисних, високоадаптівних поведінкових механізмів.

Під час сеансу лікар через емоції пацієнта звертається до його духовної частини, що включає в себе прагнення до розвитку і самовдосконалення, підвищення самооцінки і вольових якостей. При цьому фахівець не нав'язує хворому свій погляд на життя і свої стандарти - він веде живий діалог з використанням спеціально підібраних мовних конструкцій, гумору, сатири і повчальних історій. В результаті хворий знаходить віру в себе, тверде переконання в своїх здібностях досягти поставленої мети. Його віра підкріплюється радістю, відчуттям внутрішньої сили, відсутністю сумнівів і обґрунтованим оптимізмом.

Негативні емоції є важливою частиною емоційно-стресового кодування від алкоголізму. Вони формують заборона на вживання алкоголю, акцентують увагу хворого на можливі наслідки прийому спиртних напоїв, допомагають сконцентрувати увагу на тих аспектах проблеми, які пацієнт раніше намагався заперечувати або ігнорувати. Хворий починає усвідомлювати, наскільки серйозними можуть бути наслідки вживання спиртного і це стає хорошою базою для свідомої відмови від алкоголю.

Підготовка до кодування

Обов'язковими умовами лікування є щире бажання хворого позбутися від алкогольної залежності і повне утримання від вживання спиртного протягом 7-10 днів. За три дні до сеансу пацієнт повинен припинити прийом будь-яких психотропних препаратів (при припиненні прийому лікарських засобів, призначених за медичними показаннями, слід проконсультуватися у лікаря відповідного профілю). Напередодні сеансу психотерапевт проводить бесіду з пацієнтом в присутності його родичів. Метою бесіди є з'ясування анамнезу, оцінка загального стану хворого, виявлення можливих протипоказань, роз'яснення принципів дії терапії та встановлення довірчого контакту між психотерапевтом і пацієнтом.

Успіх лікування залежить від чесності хворого при відповіді на питання лікаря і сумлінного виконання лікарських рекомендацій під час сеансу. До числа стандартних питань належать питання про кількість «тверезих днів» на момент розмови, про вже пройдений лікуванні алкоголізму, про наявність соматичних і психічних захворювань. Сеанси зазвичай проводять в ранкові години. Перед початком сеансу слід відмовитися від сніданку, міцного чаю, кави, кока-коли і інших кофєїнсодержащих напоїв. Протягом години необхідно утримуватися від куріння. Перед сеансом рекомендується сходити в туалет, оскільки в подальшому перерватися вже не вийде. Під час сеансу потрібно зайняти зручну позу, розслабитися, дивитися психотерапевта в очі, не відволікатися, не рухатися і виконувати всі вказівки фахівця.

Проведення сеансу кодування

Зазвичай сеанс кодування проводиться в групі, але можливі й індивідуальні психотерапевтичні сесії. Пацієнти перебувають в помірно затемненому приміщенні з хорошою звукоізоляцією. Світло спрямований на лікаря-нарколога. Сеанс складається з двох умовних частин. У першій частині лікар роз'яснює причини розвитку і наслідки алкогольної залежності, а також зміцнює віру в можливість лікування алкоголізму. Під час другого етапу (власне кодування) фахівець використовує спеціальні словесні формули, які впливають на психіку хворого і відкладаються глибоко в його пам'яті. Психотерапевт дає установку на припинення прийому алкоголю протягом терміну, визначеного самим пацієнтом.

Після сеансу пацієнтам дають рекомендації щодо подальшого поводження. Всередину алкоголь вживати не можна ні в якому вигляді (в тому числі і у вигляді спиртовмісних лікарських препаратів). Звертаючись до отоларинголога або стоматолога. потрібно попереджати їх про проведеному кодуванні і заборону прийому медикаментів на основі спирту. Дозволяється використовувати спирт і спиртовмісні розчини для зовнішнього застосування: обробки ран і саден, лікування отиту і т. Д. Прийом психотропних препаратів не заборонений.

Вислухавши рекомендації, хворі пишуть розписки, використовуючи готовий зразок. В кінці розписки міститься список умов, які необхідно виконати при виникненні екстремальних ситуацій і появі тяги до спиртного. При стресах і вираженою тязі до алкоголю слід звернутися до свого психотерапевта, щоб він підсилив код і відкоригував виникли порушення. При важких травмуючих ситуаціях (наприклад, трагедії, зумовленої втратою близької людини), майбутній хірургічному втручанні або лікуванні з використанням спиртовмісних лікарських засобів потрібно звернутися до фахівця для розкодування, а в подальшому провести повторне кодування.