Клініка заїкання - студопедія

При заїкання органи артикуляції рухаються зі збоями, ди-хание стає коротким, напруженим, збитим, голос також Напружена, відсутня узгодженість в роботі артикуляції,

дихання і голосу. Примітно, що український термін «заїкання» походить від слова «гикати», тобто запинки, що порушує плавність мови, сприймається схожою на гикавку. В інших мовах це явище позначається як «спотикання», «запинаючись-ня» (пор. Німецьке позначення - stottenng, англійське - stut-tering).

Мовні судоми локалізовані по-різному. За місцем прояв-лення вони діляться на дихальні, голосові і артикуляційний-ні. Це означає, що у одних заїкаються судоми більшою мірою зосереджені в м'язах губ і / або мовою, у інших - в голосовому апараті, гортані, у третіх - в дихальному відділі. Іноді охоплюють всі ці відділи приблизно в однаковій мірі. Тоді вони позначаються як змішані - нку-кові-артикуляційні, артикуляційно-голосові і інші. Найважчими є дихальні судоми, а серед них ті, які проявляються на вдиху. Вони позначаються як струс, на відміну від тих, які робляться на видиху і позначаються як експіраторние.

За характером судоми діляться на клонічні і тонічні Клонические судоми проявляються в багаторазовому повторі-ванні будь-якого звуку чи стилю, найчастіше на початку слова, на-приклад, «п-п-п-тато» або «тато-па- батько". Тонічні судоми проявляються в тривалій напрузі м'язів на будь-якому звуці чи складі. Речі в цей час немає, але міміка напружена (особлива гримаса на обличчі), часто почервоніння шкіри обличчя, надування-ня жилок на шиї. Наприклад, «п (пауза). батько". Тонічні судоми можуть виступати у вигляді напруженого протягування голосних звуків або додавання голосних на початку слова, напри-заходів, «Ааа. ня »(Аня) або« Ааа. кішка »(кішка)

Деякі діти, намагаючись подолати запинку, починають то-пать ногою, плескати по стегну рукою, причмокивать і т.п. тобто у них з'являються супутні руху. На початку ці руху-ня як ніби допомагають, але дуже швидко переходять в шкідливу звичку і, не полегшуючи більше мова, роблять картину заїкання в цілому ще більш важкою.

Різним може бути і початок (дебют) заїкання. В одних випадках запинки з'являються раптово. В інших - заїкання раз-вивается поступово. Спочатку дитина зупиняється, «спотикається», розтягує голосні. Значення того, які особ-ності дебюту заїкання, ще не вивчено повністю. Тим часом це важливо для визначення методів лікування і його прогнозу.

Існує поняття фізіологічного заїкання, тобто вважає-ся, що кожна дитина в певний період мовного роз-ку допускає запинки, пов'язані з труднощами реалізації мовного задуму у зовнішній промови ( «думки обганяють мову»). Однак диференціація таких труднощів і істинного заїка-ня надзвичайно складна. Внаслідок цього часто справжнє за-Ікан «списується» на фізіологічне і своєчасно не вживаються необхідні заходи.

Потрібно пам'ятати, що особливо небезпечним для виникнення заїкання (сенситивним) є період життя від 2 до 5 років, хоча ін-дивидуально він може варіюватися від 1,5-2 до 6-7 років. Якщо в цей час не буде серйозних провокацій - переляків, важких хвороб, сімейних драм та іншого, то нервовий зрив може і не відбутися.

У більш пізньому віці неусунуті вчасно запинки в мові піддаються невротичної переробки, виникає страх мови, який є основною перешкодою до корекції мовного акту Нерідко, таким чином, слідство (невротичен-ська симптоматика) стає в патологічному синдромі більш значущим, ніж причина (діскоордінаціонние нейромоторние збої).