Клініка хламідіозу у жінок

Інкубаційний період від 5 до 30 днів. Клінічна картина хламідійних уражень у чоловіків і жінок за течією нагадує гонококковую інфекцію, але характерні малосимптомний, асимптомное протягом, велика частота ускладнень, різноманіття клінічних проявів, стійкість до проведеної терапії і залежить від часу зараження, локалізації процесу, вираженості місцевої і загальної реакції організму.
У більшої частини пацієнтів скарги та клінічні прояви відсутні. Лише при лабораторному дослідженні можуть виявлятися хламідії. Часто, у 2/3 інфікованих жінок патологічний процес протікає безсимптомно і виявляється лише при ретельному обстеженні з приводу уретриту у статевого партнера.

Клінічна картина жінок

Суб'єктивні відчуття свербіння, хворобливість в уретрі незначні. Періодично можуть з'являтися дизуричні розлади.

парауретрит

Характерним є хронічне протягом. При об'єктивному дослідженні виявляється гіперемія усть парауретральних проток. При масажі з'являється слизисто-гнійне виділення.

вестібуліт

Гіперемія, набряклість складок в області уретри або між клітором і уретрою, слизової виділення. Суб'єктивно свербіж, печіння.

бартолініт

Убога симптоматика. В області зовнішніх статевих органів з'являються періодичні свербіж, біль. При масажі залози виділяється помірна кількість слизового. У разі закриття вивідної протоки з одного або обох сторін з'являється пастозное освіту, наповнене секретом бартолінієвої залози.

Зустрічається рідко і не виникає у жінок з нормальним гормональним фоном, так як в нормально функціонуючому епітелії піхви у вільному стані (поза клітини) хламідії не розмножуються на увазі чутливості до кислої реакції. Спостерігається у дітей, літніх і вагітних жінок, коли відбуваються зміни епітелію, пов'язані з особливостями гормонального стану.

Діагностується в 22-42% випадків. Суб'єктивних відчуттів немає. Іноді при менструаціях відчуття тяжкості і болю в попереку. З шийного відділу відзначаються слизисто-гнійні виділення. Шийка матки гіперемована, набрякла. Навколо зовнішнього зіву нерідко утворюються ерозії. Може розвиватися гіпертрофія слизової оболонки шийки матки з утворенням некротизированной гранульоми або пухлини шийки матки.

ендометрит

Клініка не відрізняється від ендометритів іншої етіології. Загальна недомагание, підвищення температури, болі в області попереку, внизу живота, слизисто-гнійні виділення з каналу шийки матки.

сальпінгіт

Зустрічається часто. Інфекція поширюється з шийки матки і досягає маткових труб. При цьому викликає запальний процес в слизовому, м'язовому, серозном шарах. Нерідко відзначається двобічне ураження, що може призводити до непрохідності маткових труб і в подальшому до безпліддя. Не виключена можливість виникнення позаматкової вагітності. Серйозним ускладненням сальпінгітів хламідійної етіології є розвиток перигепатити.